ほとんどの乳房塊は良性です。 実際、5つの乳房塊のうち4つは癌ではない。 乳房の塊があり、それをチェックアウトしたい場合は、手術による生検が明確な診断を得るための良い方法です。 このタイプの乳房生検は、任意のタイプの針生検と比較して、組織サンプルの最大サイズを除去する。 外科的生検は、一般的な麻酔薬を用いて病院で行われ、通常は外来処置である。
外科的生検に使用されるその他の用語
- オープン外科生検
- 乳房生検
- 部分乳房切除術
- 切除胸部生検
手術生検の理由
針生検の結果が不明である場合、または塊が非常に硬くて針が良好な組織試料を得ることができない場合は、外科的胸部生検が必要です。 「部分的乳房切除術」とも呼ばれ、 中核針または真空支援生検からの試料よりも大きな組織試料を除去するために外科的生検が行われる。 場合によっては、全身および健康な組織のマージンを除去することができる。 組織はすぐに検査室で検査され、正確なサンプルであることを確認し、診断を受けます。
乳房の塊を見つける
触って見つけやすい乳房の場合、外科医は乳房X線写真または超音波検査と触診を使用して生検のための組織を見つけることができる。 あなたの腫瘤が非常に小さくて触れることで見つけにくい場合は、生検の前にワイヤーのローカリゼーションを行っているかもしれません。
これはあなたが目を覚ましている間に行われ、 局所麻酔は乳房を麻痺させるために使用されます。 マンモグラフィーを使用して 、中空の針があなたの乳房の塊に導かれ、細い線が針を通してその場所に供給される。 あなたの外科医を生検の正しい場所に導くのを助けるためにワイヤーが残っています。
何を期待します
あなたは手術の準備が整えられ、一般的な麻酔薬が与えられ、眠りにつきます。 あなたの外科医は、生検対象の塊を切開し、タッチまたはワイヤーのローカライズを使用して腫瘤の位置を特定します。 小さな塊は完全に除去することができますが、ほとんどの場合、塊の一部を採取して研究室に送ります。 明確な診断のために十分な組織があれば、あなたの切開部はステッチで閉じられ、身に着けられます。 麻酔薬が疲れるまであなたは回復室に連れて行きます。 あなたは同じ日に家に帰ることができますが、他の誰かがあなたのために運転しなければなりません。
回復とセルフケア
外科的生検では、胸の皮膚に小さな傷跡が残るでしょう。 あなたのフォローアップ訪問のために行くまで、手術用包帯を乾燥状態に保つようにしてください。 あなたのシステムに残存する麻酔薬があるかもしれないので、生検から回復するために一日をかけてください。 生検部位に痛みがある場合は、イブプロフェンを服用してコールドパックを使用しても問題ありません。
病理学からの迅速で正確な結果の取得
病理検査室では、2つの方法を使用して組織サンプルを調べることができます。 最速の方法は「フリーズセクション」または凍結切除と呼ばれます。 組織は急速に凍結され、特別なブレードでスライスされて、見ることができるほど薄い切片になる。
これは、良性または悪性の診断を与えるが、他の詳細はない。 恒久セクションは、組織スライドからより多くの情報を得るために特別な化学物質を使用して、より完全なプロセスです。 このプロセスには約48〜72時間がかかり、診断の画像が大きくなります。悪性であれば、それがホルモン感受性であるか、高悪性度であるか低悪性度であるかを知ることができます。
あなたの生検結果を扱う
手術から目を覚ますと、予備的な生検結果が伝えられます。 もしあなたの腫瘤が良性であれば、それ以上の手術は必要ありません。 あなたの診断が悪性（癌性）であった場合は、完全な病理結果を得るのに2、3日待つ必要があります。
診断の詳細を説明するためにあなたの医者があなたに会いますが、治療に急ぐ必要はありません。 治療計画を決定する前に、すべての選択肢を勉強する時間を取ってください。 あなたは生検の前にいたのと同じ人であることを覚えておいてください。
長所と短所
外科的乳房生検は最大の組織サンプルを採取し、すべての生検方法の最高精度を有する。 一方、いくつかの欠点は、あなたの切開を閉じる縫い目と、結果として生じる瘢痕および将来のマンモグラムに現れる瘢痕組織の必要性である。 いくつかのケースでは、患者は、生検部位で出血および感染を起こすか、または麻酔に対して悪い反応を示す。 外科生検が実際にあなたに最適なのか、 中核針生検や真空補助胸部生 検などの他の方法が良い選択肢になるかどうか、医師に相談してください。
からの言葉
一度に、外科的生検および乳癌手術が1つのプロセスであった。 乳がんの疑いのある塊を持つ女性は、手術室にいる間に組織を取り出して検査するとがんであることが判明した場合、必要な外科手術を実施することを知って手術生検を行います。 女性が目が覚めて、がんにかかっているか、乳腺切除術か乳房切除かを知ることができます。 現時点では、生検および癌手術を受ける2段階のプロセスは、示されている場合、2つの別個の手順である。 生検が陰性であれば、女性の最悪の恐怖は彼女の後ろにある。 生検が陽性であれば、彼女は感情的に準備し、回復時間および放射線および/または化学療法のような術後治療の可能性の準備をする時間がある。
編集者：Jean Campbell、MS
ソース：
>アメリカ癌学会。 乳房生検に直面した女性のために。 外科的生検。 前回改訂：20/20/2015
> Susan G. > Komen > 手術の生検を更新しました11/02/15