「高機能自閉症」のような用語は混乱することがあります
「高機能性自閉症」(HFA)と呼ばれる正式な診断はなく、「高機能」の定義に同意していません。 それでは、この用語の意味は何ですか? 非常に一般的なやり方では、「 高機能自閉症 」は以下のいずれかを意味することがあります:
- "IQが70以上の自閉症者..."
- "典型的な学校や職場環境をうまく乗り越えている自閉症者"または...
- "自閉症の症状を隠すことができ、期待される方法で神経発達を得ることができる人"または...
- "ある時点で、アスペルガー症候群の診断を受けた人。"
ご覧のとおり、1人のHFAは...ただ1人のHFAです。 これに加えて、多くの自閉症者が明るく熟練しているにもかかわらず、日々の機能に重大な影響を及ぼす重度の症状(不安感や感覚障害など )を抱えている可能性があります。 結論:HFAは本当に定義が難しいです。
高機能自閉症がアスペルガー症候群と同じではない理由
2013年までに、高機能性自閉症を有すると言われる多くの人々が、 アスペルガー症候群またはPDD-NOS(広汎性発達障害)を診断されました。
- アスペルガー症候群は、平均的または平均以上の知能および年齢に適した言語スキルを持ち、社会的およびコミュニケーション上の重大な問題を抱えている人を描写する明確な診断であった。
- PDD-NOSはキャッチオール診断であった。 多くの場合、「高機能自閉症」と同じ意味であると理解されていますが、症状が完全に古典的自閉症と相関していないすべての機能レベルで個体を実際に取り入れました。
2013年現在、DSM-5の出版に伴い、米国ではPDD-NOS症候群もアスペルガー症候群も公式の診断カテゴリーではありません。
恐らくアスペルガー症候群(診断にはまだ使われていないと言われている用語)を持つ人々は、より高いIQと自閉症を持つすべての人々が共有していない特定の個人的特徴を共有しているようです。 例えば、不安は、しばしば、アスペルガー症候群の症状であり、HFAを有すると説明され得る全ての人が共有しない。
「レベル1」自閉症は「高機能自閉症」と同じですか?
DSM-5では、別々の診断ではなく、自閉症スペクトラム障害と診断された大きなグループの人が1つだけ存在します。 しかし、自閉症の人はまだお互いに非常に異なっています。 したがって、これらの違いを明確にするために、DSM-5には機能レベルも含まれています。 明るくて口頭で(理論的には、少なくともサポートが必要ない)人は、一般に、レベル1の自閉症スペクトラム障害の診断を受けます。
しかし、レベル1の自閉症スペクトラム障害の人はどのように見えますか? その答えは、診断を受けた人ほど多様です。 例えば:
- 彼らは、年齢に適した言語を使用して、読む、書く、数学をする、愛情を示す、毎日の仕事を完了することができます。 しかし、彼らは目の接触を維持したり、会話を維持したり、遊びをしたり、社会的合図を拾ったりすることはできません。
- 彼らはかなりのスピーチと言語の遅れがありますが、年齢に合った学術的スキルのために包括的な学術プログラムに参加することができます。
- 彼らは比較的穏やかな発言と社会的遅れを持っていますが、包括的な学術プログラムに参加することは不可能な重大な感覚の問題を抱えています。
- 彼らは重度の不安、学習障害、感覚の挑戦をしていますが、年齢に見合ったスピーチと、音楽、数学、工学の驚異的な能力を備えています。
要するに、強みとチャレンジの可能な組み合わせは、ほとんど無限です。 これは、「レベル1」自閉症の概念もかなり難しいことを意味します。
どうやら、レベル3の自閉症の人は24/7の熟練したサポートを必要とし、レベル1の自閉症の人はそうではないという、非常に一般的な考え方をしていました。
どのように多くのサポートが「機能が高い」個人のニーズをしていますか?
自閉症の「高機能」の人々はほとんどがトイレや基本的な衛生を助ける必要がありますが、他の環境では十分なサポートが必要です。 例えば、重度の感覚問題、不安、および忍耐を伴う非常に明るい人は、不安が少なく感覚の問題が少ない、知能の低い人よりも、実際には職場でより困難な時間を持つかもしれません。
さらに、「機能が低下している」個人は、危険な相互作用の可能性がほぼゼロのサポートされた環境で、ほとんどの時間を費やす可能性があります。 一方、「機能が高い」自閉症の人は、複雑で危険な状況の世界をナビゲートする必要があります。 そのような状況の下で誰がより多くの支援を必要としています
いいえ、簡単な答え
自閉症はパズルです。自閉症の人はあまり困惑しているわけではありませんが、常に変化する自閉症の定義は最終的な結論に至ることができないという意味です。
そして定義が変わるだけでなく、高機能の自閉症をそのように挑戦する社会的期待もそうです。 過去には、例えば、対面コミュニケーションが個人的な成功の鍵でした。 今日、社会的課題を抱えている多くの人々は、オンラインで他の人と交流すること、ソーシャルメディアを通じて友人を作ること、遠く離れて仕事を抑えることさえ可能です。 一部の企業では、自閉症者の能力が高いため高機能の自閉症者を雇用していますが、社会的スキルが低下した人を雇うことは想像できません。
高機能自閉症の定義が泥のようにはっきりしていると感じる場合は、あなただけではありません! しかし、今では、なぜこの用語がなぜ厳しいものになっているのかを理解しており、あなたが良い会社にいることを知っています。