ナンシーは乳癌再発のために1980年代初めに化学療法を受けました。 その後、化学療法は現在よりも多くの用量で行われ、副作用の予防についてはほとんど知られていませんでした。 彼女は治療中にかなり病気になり弱くなっていて、薬物の1つが一時的に色盲になった。 20年後、私が化学療法を受けた時、用量はより少なくなり、投薬前療法は最悪の副作用を避けるために与えられました。
乳がんの化学療法の治療法が大幅に改善され、生存率が改善しています。
私は化学療法の基礎を理解するのを助けるために、どのようにあなたや治療の決定に影響を及ぼすかもしれないか、専門家がUpToDate(乳がん患者を治療する多くの腫瘍専門医によって使用される信頼できる電子基準)
あなたは化学療法を必要とするかもしれません。 しかし、生存の機会を増やすことによって化学療法があなたに利益をもたらすかどうかを知る必要があります。 この抜粋を読んで、化学療法がなぜあなたにとって重要なのかを見てみましょう。
UpToDateによると、化学療法とは、がん細胞の増殖を止めるか、遅くするための医薬品の使用を指します。 化学療法は、急速に増殖する細胞(癌細胞など)の分裂または増殖の能力を妨害することによって作用する。 成人の正常細胞の大部分は積極的に分裂したり増殖したりしないため、化学療法の影響を受けません。
しかし、骨髄(血液細胞が産生される場所)、毛包、消化管(GI)管の内層がすべて成長しています。 化学療法薬の副作用は、これらおよび他の正常組織への影響に関連している。
化学療法とは何ですか?
化学療法は、疾患を治療または制御するための化学物質の治療的使用と定義することができる。
乳がんの化学療法は体内のほとんどの細胞に影響を与える全身的な治療法です。 これらの強力な薬物は、DNA、タンパク質産生を妨げ、細胞分裂を防ぎ、栄養素を飢えさせたり、ホルモン受容体を遮断したりすることによって癌細胞の死滅を遅らせたり、遅らせるのに使用されます。
どのような薬が乳がんに使われていますか?
多くの薬物およびレジメンが乳癌と戦う。 ここにいくつかの薬の組み合わせがあります:
- CMF: サイトキサン (シクロホスファミド)、メトトレキセート、および5-FU (5-フルオロウラシル)
- AC: アドリアマイシン (ドキソルビシン)およびサイトキサン
- CAFまたはFAC:サイトキサン、アドリアマイシン、および5-FU
- CEFまたはFEC: Cytoxan、Ellence(エピルビシン)および5-FU
- TC:タキソテール(ドセタキセル)およびシトキサン
私はがんを治療するために追加の薬物が必要ですか?
いくつかの診断では、特定のタンパク質を標的にしたり、腫瘍への血液や栄養素の流れを減らすために、他の薬物の添加が必要になります。 このタイプの治療は、標的生物学療法と呼ばれています。 これらには、
アバスチンは、もはや乳癌の治療のために承認されていない。
どのように化学療法の治療法がありますか?
乳癌のための多くの化学療法薬は、流動形態、静脈内注入または注射として与えられるが、丸薬または錠剤としても入手可能である。
いくつかの薬物は単独で与えられ、他の薬物は一緒に作用するように組み合わされる。 化学療法薬が併用される場合、その治療はレジメンと呼ばれます。 静脈内化学療法は、7〜21日サイクルの注入で与えられる。
典型的には、化学療法は3週間に1回行われ、 血球数を回復させて薬が効くように介入する必要があります。 より少ない用量の薬剤がより少ない回復時間を必要とするので、低用量化学療法は毎週与えられる。 経口化学療法は、毎日、または指示通りに行うことができる。 注入は、化学的注入の前、間、または後に行うことができる。
なぜ化学療法は副作用を引き起こすのですか?
化学療法の強力な性質は、副作用に関してその強さとその悪い評判の裏にある理由の両方です。
Chemoは、癌などの急速に増殖する細胞を標的とする。 また、血液、消化管の粘液組織、 指や爪 、 毛包など自然に急速に成長する細胞にも影響を与える可能性があります。 あなたが治療を終えた後、これらの影響は治まりません。
どのように治療に対処するための助けを得ることができますか?
化学療法の各注入の前に、 吐き気や嘔吐を予防するための薬を投与されます。 これらは丸剤でもよく、他のものは静脈内点滴に注入される液体であってもよい。 あなたの注入後、抗悪心薬を服用する必要があるかもしれませんので、治療前にその処方箋を必ず服用してください。 また、抗アレルギー薬や健康な組織を保護するための物質を投与することもできます。 あなたの医者と看護師に、あなたが抱えている副作用とその重症度を知らせてください。 副作用を管理するための助けを求める。 ほとんどの場合、症状を軽減または予防することができます。
化学療法があなたの現在および将来の妊娠に影響を与える
治療開始前に閉経前になっている場合は、化学療法が一時的または永久的な更年期障害になる可能性があることに注意してください。 あなたの期間は停止する可能性があり、あなたは一時的または永続的な医療閉経を経験することができます。 特定の化学療法薬は不妊症を引き起こすことが知られている。
将来の妊娠に関する考えがある場合は、治療を開始する前に腫瘍医に知らせてください。 あなたの家族に追加する予定がある場合は、あなたのオプションが何であるか尋ねてください。 あなたの年齢、薬物療法、および投薬量に応じて、妊娠可能性は治療後に戻ることがあります。 しかし、あなたが不妊になる可能性がある場合は、最初の化学的注入の前に知っておく必要があります。
>ソース
> Harold Burstein、MD、Ph.D. 早期乳がんのためのアジュバント化学療法とトラスツズマブ(ハーセプチン)。