それはしばしばあなたの肩を動かすことが困難で始まります あなたはまた、あなたの肩の領域で鈍い痛みを感じることがあります。 あなたは、あなたの髪を磨いたり、高い棚にあるアイテムに手を差し伸べるなど、あなたの腕を持ち上げることを含む日々の活動で、あなたが難しさを増していることに気づくかもしれません。 あなたは眠っている間に肩の痛みを悪化さえするかもしれません。
これらの症状がよく知られている場合は、「凍った肩」と呼ばれるコンディショナルカプセル炎とも呼ばれる状態になります。 気づいていないかもしれませんが、凍った肩は甲状腺の患者でより一般的です。
凍った肩を 、その原因、症状、それがどのように診断され、治療されているかと一緒に見てみましょう。
冷凍ショルダーの原因
特に凍結した肩を引き起こす原因は明確ではありませんが、40〜60歳の女性ではより一般的なようです。
凍結した肩の他の危険因子または潜在的な原因には、
- 甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症の両方を含む糖尿病や甲状腺疾患などの内分泌症状を有する
- 肩の傷害、肩の手術、肩の外傷、または固定された肩を有する。
- 乳房手術や開胸手術など、あなたの肩を固定する外科手術を受けること。
- 閉経期や閉経などのホルモン変化。
- 首の頸椎椎間板疾患
凍ったショルダーの症状
凍結した肩の症状は、通常、経時的にゆっくりと進行し、徐々に悪化する。 しばしば、それは数ヶ月の間に軽い痛みを伴って現れる。 状態は、典型的には3つの異なる段階を経て、各段階で異なる症状が明らかである:
- 凍結段階 - 凍結段階は、通常、最も痛い段階であり、肩の痛みが最も深刻です。 場合によっては、上腕に痛みが出ることもあります。 あなたの肩の動きは一般的に痛みを引き起こし、眠っている間に痛みを感じることがあります。 肩の動きの範囲もまた、典型的には縮小される。
- 凍結ステージ - 凍結ステージでは、肩の動きの範囲がさらに制限され、肩が硬くなります。 あなたの腕を持ち上げたり、腕を後ろに動かすのがますます困難になります。 時間が経つにつれて、肩はとても硬くなり、移動することはほとんど不可能になります。 しかし、肩が動かなくなると痛みが緩和されます。
- 解凍段階 - 解凍段階では、通常、時間の経過と共に動きの範囲が改善され、痛みが少なくなります。
凍った肩の治療
凍った肩の治療の課題の1つは、正確な診断を得ることです。 場合によっては、凍結した肩は回旋腱板の痛みと誤解されるので、正確な診断は適切な治療に不可欠です。
凍った肩は通常、時間の経過と共にそれ自身で解決しますが、これは肩が正常に戻るまで数年間の痛みと運動の制限が伴います。 場合によっては、肩の動きの全範囲が正常に戻ることはありません。
専門家は、凍結した肩が同定され、早期に診断された人のために、凍結した関節にコルチゾンを直接注入することで、運動範囲を回復させることができ、治癒時間を劇的に早めることができることを発見しました。
(注意:多くの医師は、状態を悪化させ、回復を延ばす可能性があるため、現時点で積極的な理学療法を推奨していません。専門家は、コルチゾン療法の補完として穏やかなストレッチを推奨します。
場合によっては、非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)や理学療法/家庭練習などの鎮痛薬を推奨する場合があります。 この治療法は、運動範囲を回復し痛みを和らげるのに役立つかもしれませんが、完全な救済のためには1年ほどかかる場合があります。
凍った肩の手術は最後の手段ですが、他の選択肢が有効でない場合は追求することがあります。 外科手術(しばしば関節鏡下で行われる)は、肩の傷跡組織および癒着を除去することに焦点を当てている。
手術後、通常、肩の動きの範囲を回復し維持するためには、物理療法の期間が必要です。
からの言葉
凍った肩のために考慮すべき新しい有望なオプションがいくつかあります。 それらには経皮電気刺激(TENS)が含まれ、運動範囲を著しく増加させることが示されている。 低パワーのレーザー治療と、ストレッチングによる深部加熱(ジアテルミー治療)もまた軽減をもたらす。
>出典:
> Maund E、Craig D、Suekarran S、et al。 "冷凍肩の管理:体系的なレビューとコスト効果分析" 健康技術評価、No. 16.11。 サザンプトン(英国):NIHR Journals Library; 2012年3月
>ページP、Labbe A.接着性カプセル化剤:介入を統合するための証拠を使用してください。 スポーツ物理療法の北アメリカジャーナル:NAJSPT。 2010; 5(4):266-273。