免疫組織化学(IHC)

Immunohistochemistry(IHC)は病理学者が細胞上の特定の分子を検出するために使用する特別な検査です。

リンパ節生検などの組織サンプルを検査室に渡して病気を検査する場合、簡単には判断できないいくつかの詳細があります。

いくつかの疾患または疾患のサブタイプは、顕微鏡の下で類似したサイズの細胞を有するように見えるかもしれないが、異なる挙動および異なる治療法を有する。

それらを区別する1つの方法は、マーカーとして作用するこれらの細胞上の特定の分子を検出することである。

免疫組織化学は、細胞上のこれらのマーカーを探し出し、同定し、それらに結合することができる抗体 -適合する分子を用いる技術である。 抗体自体は、蛍光染色などの顕微鏡下で検出または見られるタグで機能するように設計されているため、正確な識別が可能です。

IHCは、医療、特にがんの診断において、多くの用途を見出しています。 リンパ腫は、正しい診断および治療の決定のためにIHCに最も依存する癌の1つです。

免疫組織化学の詳細

病気のいくつかの側面は、核の出現、特定の細胞タンパク質、細胞の形態または細胞の形態と呼ばれる細胞の形状または「正常な解剖学的構造」を含む、個々の細胞およびそれらの外観を研究することによって容易に見ることができる。 病気の他の側面は、疑わしい細胞が細胞の「全体の近傍」の文脈で見られる場合にのみ、観察者に目立つ。

他の側面では、分子レベルで何らかの分析が必要です。つまり、医師は特定の遺伝子産物(特定の遺伝子のタンパク質への発現または抗体で検出可能なマーカー)について知る必要があります。

時には、免疫組織化学は、より遅い増殖対より積極的なタイプに関連するマーカーに基づいて、特定の種類のリンパ腫を同定するだけでなく、予後を形作るのに役立つ。

リンパ腫のためのIHC

リンパ腫は、発達または分化の異なる段階で停止したリンパ球の悪性腫瘍とみなされ、「パネル」における様々な抗体とのIHCの使用は、リンパ腫の特定の系統および発達段階を同定するのに役立つ。

異なる抗体のパネルを使用して、どのマーカーがリンパ球上に存在するかを見る。 これらのマーカーは、多くの場合、CDという文字で始まります。 例えば、B細胞マーカー(CD20およびCD79a)、T細胞マーカー(CD3およびCD5)、およびCD23、bcl-2、CD10、サイクリンD1、CD15、CD30、ALK-1、CD138のような他のマーカーは、様々な血液癌または血液学的悪性疾患が挙げられる。

IHCで行うことができる他の事例の一例として、濾胞性リンパ腫(FL)をもう少し深く考えてください。 FLは、 非ホジキンリンパ腫の 2番目に一般的なサブタイプであり、拡散大B細胞リンパ腫(DLBCL)が最も一般的である。 FLはまた、無治療の場合でさえ、遅い成長および長い生存時間によって特徴付けられる癌であることを意味する、 無痛性リンパ腫として知られているものの例である。 フロリダ州には数多くの異なる治療法がありますが、その疾患はある意味で人から人へと矛盾することがあります。

国際予後指標、より具体的には、あなたがどのような種類のFLを扱っているか、どのように行動するかを示すのに役立つ卵胞リンパ腫国際予後指数(FLIPI)などの予後指標があります。

「Journal of Clinical Oncology」に掲載された2006年の研究によれば、リンパ腫とその「微小環境」のIHC検査が、異なる臨床的挙動と相関するかどうかを調べるために調査された。

ソース:

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