メタボリックシンドローム（メタボリックシンドロームXとしても知られている）は、インスリン抵抗性（人体の組織がインスリンに正常に反応しない場合）に起因する心臓のリスク因子のグループです。 メタボリックシンドロームを有する人は、 2型糖尿病 、心血管疾患および早期死亡を発症するリスクが非常に高い。 実際、メタボリックシンドロームの別名は糖尿病前症です。
メタボリックシンドロームに見られる危険因子には、 インスリン抵抗性 、肥満（特に腹部肥満）、高血圧、 血液凝固異常および脂質異常が含まれる。 具体的には、メタボリックシンドロームは、以下の3つが存在する場合に診断される：
- 高められた胴囲 ：男性のための40インチ以上; 女性の場合は35インチ以上
- 高トリグリセリド ：150 mg / dL以上
- HDL（「良い」）コレステロールの減少：男性で40mg / dL未満; 女性では50mg / dL未満
- 高血圧：130/85 mm Hg以上
- 空腹時血糖値の上昇 ：100 mg / dL以上
メタボリックシンドロームでこれらのリスク要因をグループ化するのはなぜですか？
メタボリックシンドロームの主な問題はインスリン抵抗性です。 インスリン抵抗性を補う体の試みでは、余分なインスリンが産生され、上昇したインスリンレベルに至る。 上昇したインスリンレベルは、これらの患者に見られる特徴的な代謝異常に直接的または間接的につながる可能性がある。
しばしば、インスリン抵抗性が進行して2型糖尿病を克服し、心血管合併症のリスクをさらに高める。
メタボリックシンドロームを取得するのは誰ですか？
メタボリックシンドロームは、2型糖尿病の傾向とともに、家族で蔓延する傾向があります。 太りすぎや座りがちな敏感な人々に代謝症候群が起こります。
したがって、メタボリックシンドローム（2型糖尿病のような）は、運動によって予防され、健康な体重を維持することができます。
太りすぎで座っている2型糖尿病の家族歴を持つ人は、メタボリックシンドロームについて評価されるべきです。
代謝症候群の治療
インスリン抵抗性の治療
インスリン抵抗性を改善する薬剤がありますが、これらの薬物の使用は、現在、糖尿病の顕著な人々に限られています。研究は、メタボリックシンドロームにおいて有用性を確立していません。 それでも、メタボリックシンドロームを患っている人々が食事や運動などのインスリン抵抗性を逆転させる方法があります。
メタボリックシンドロームを患っている人は、体重を「理想的な」体重（年齢と身長を基に計算）の20％以内に減らし、毎日の生活習慣に有酸素運動（少なくとも20分）を組み入れるべきです。 体重を減らし運動を増加させるための積極的な努力により、メタボリックシンドロームを逆転させることができ、心血管合併症のリスクを大幅に改善することができる。
しかし、人間の本性（と人間の代謝）が何であるかにかかわらず、メタボリックシンドロームを持つ多くの人は、これらの目標を達成するのに苦労しています。 このような場合、関連する各リスク要因を個別かつ積極的に扱う必要があります。
脂質異常の治療
メタボリックシンドローム（低HDL、高LDL、および高トリグリセリド ）で見られる脂質異常は体重減少および運動にうまく反応するが、薬物療法がしばしば必要とされる。 治療は、主に特定の推奨に従ってLDLレベルを低下させることを目指すべきである。 低下したLDL目標に達すると、トリグリセリドレベルを低下させ、HDLレベルを上昇させる努力が行われるべきである。 薬物治療が成功するには、通常、 スタチン 、フィブラート系薬剤、またはスタチンとナイアシンまたはフィブラートの併用療法が必要です。
凝固障害の治療
メタボリックシンドロームを有する患者は、血管内に血餅が形成されやすくなる凝固障害を有することがある。
これらの血餅は、しばしば心臓発作を発症させる沈降因子である。 メタボリックシンドロームの患者は、一般に、そのような凝固現象を防ぐのを助けるために毎日のアスピリン療法に付すべきである。 新しい投薬計画を開始する前に、医者に相談してください。
高血圧の治療
高血圧は、メタボリックシンドロームの人々の半分以上に存在し、インスリン抵抗性の設定において、高血圧は危険因子として特に重要である。 これらの個人における十分な血圧治療は、結果を実質的に改善することができる。
しかし、予防とメタボリックシンドロームの鍵は、食事と運動のままです。 メタボリックシンドロームや2型糖尿病の家族歴の強い人は、特に健康的なライフスタイルを維持するように注意する必要があります。
ソース
メタボリック・シンドローム。 アメリカ心臓協会。 オンラインで入手可能：http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4756
メタボリック・シンドローム。 国立心臓肺と血液研究所。 オンラインで入手可能：http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ms/ms_whatis.html