あなたが前糖尿病を抱えていると言われただけでは、確かに一人ではありません。 疾病管理と予防センターでは、84.1百万人のアメリカ人が前糖尿病とみなされていると推定しています。 前糖尿病患者のうち、90%は彼らがそれを持っていることを知らない。 診断は恐ろしくて圧倒的であるかもしれませんが、それは実際にあなたの人生をより良く変えるかもしれません。
私は、前糖尿病患者の生活が完全に変化していることを目の当たりにしています。その診断は、より健康的な食事、より多くの運動、体重減少、より良い気分、そして2型糖尿病の予防につながりました。
米国糖尿病学会のケア・スタンダード・オブ・ケアでは、 生活習慣の変化によって 2型糖尿病を予防または遅延させることができると報告しています。 ほとんどの場合、予防は体重減少に大きく依存しています。 糖尿病を予防または遅延させるために必要な体重減少量は、人によって異なります。 平均して、体重の約7%の喪失が糖尿病を逆転させるのに役立ちます。 体重が200ポンドの人にとって、これは14ポンドの体重減少になります。 各個人はそれぞれ異なりますが、 結論として、2型糖尿病の予防が可能であるということです。 時々あなたがする必要があるのは、小さな変更を加えることだけです。
プリアルバイトは何ですか?
前糖尿病は、空腹時グルコース(IFG)の障害または耐糖能障害(IGT)を有する個体に使用される用語である。
IGFおよびIGTは、肥満(特に、腹部脂肪腹部または内臓肥満)に関連する。 あなたの体は、主なエネルギー源としてグルコースを使います。 膵臓によって産生されるホルモンであるインスリンは、砂糖を細胞から細胞に取り込んでエネルギーに使用する役割を担います。 前糖尿病を患っている人では、この砂糖利用のメカニズムは適切に機能していません。 血中の砂糖は上昇し続けますが、完全に糖尿病になるほど高くはありません。
断食されたブドウ糖
空腹時の血糖値は、空腹状態で摂取した血糖値を8時間以上食べなかったことを意味します。 標準的な血液検査がこの尺度を提供することができる。
ノーマル | 100mg / dl未満 |
前糖尿病 | 100〜126mg / dl |
糖尿病 | 126mg / dlより大きい |
障害されたグルコース耐性とは何ですか?
耐糖能障害は、あなたの体がグルコース負荷にどのように応答するかの尺度です。 たとえば、炭水化物を食べるたびに、食物は分解されて砂糖に変換されます。 インスリンは膵臓から分泌され、血液から細胞に糖を取り込んでエネルギーとして使用します。 食事後1時間から2時間で血糖値が上昇し続けると、体はグルコース負荷に追いつかなくなります。 これは、 経口グルコース耐性試験 (OGTT)によって決定することができる。 OGTTは、グルコース負荷(75グラムの炭水化物飲料)が与えられた前後で血液を検査することによって行われる検査です。
ノーマル | <140mg / dL |
前糖尿病 | 140-199 mg / dL |
糖尿病 | 200 mg / dL以上 |
HgbA1cについて
人は、上昇したヘモグロビンA1c(HgbA1c)を有することによって、前糖尿病の範囲に入る可能性がある。 HgbA1cは血糖の3ヶ月平均である 。
絶食時グルコースと耐糖能試験で、一定時間に血糖値を把握すると、HgbA1cは3ヶ月間平均24時間を与えます。
ノーマル | <5.7% |
前糖尿病 | 5.7-6.4% |
糖尿病 | 6.5%以上 |
2型糖尿病を予防または遅延させる方法
サポートを受ける:まず、 サポートを受けることから始める - 減量を目的としたプログラムに参加するか、または登録栄養士または認定糖尿病教育者と会う。 体重減少に向けられたプログラムや1対1のカウンセリングは、血糖に最も影響を与える食品、体重管理、健康でバランスの取れた食事をどのように食べるかを知るのに役立ちます。
また、週に少なくとも150分を目指して、さらに移動したいと考えています。 最も成功した人は、一貫してフォローアップしている人です。 フォローアップカウンセリングは動機付けされ、変化を促進するのに役立ちます。 あなたの医師に、あなたが誰かを紹介してくれるプログラムがあるかどうか聞いてください。
あなたの炭水化物摂取量を監視する :炭水化物は身体の主なエネルギー源ですが、過剰に食べると脂肪として蓄えられます。 あなたの体が砂糖を効率的に使用していないと、炭水化物の過剰摂取により血糖値が上昇し続けることがあります。 体重を減らし血糖値を下げるには、炭水化物、特に甘い飲み物(フルーツジュースを含む)、白パン、クッキー、ケーキ、アイスクリームの摂取を減らす必要があります。 重要なのは、炭水化物を含まない食生活ではなく、低炭水化物に変更された食事を食べることです。 炭水化物を完全に排除すると、疲労、ビタミン欠乏、および便秘が生じることがあります。 低炭水化物ダイエットでさえ、果物、ヨーグルト、全粒粉などの炭水化物源を含んでいます。 炭水化物を選択するときは、部分制御された複雑な高繊維のものを選びたいと思うでしょう。 登録された栄養士や認定糖尿病の教育者と会い、正しいダイエット計画を立てることが最善です。 しかし、あなたの炭水化物摂取量を変更するためのいくつかの簡単なヒントは次のとおりです:
- 高蛋白質朝食を食べる:最近の研究では、タンパク質が豊富な朝食を食べると、体重減少や血糖コントロールを助けることができます。 多くの人にとって、高炭水化物の朝食で一日を始めると、一日中砂糖渇きを引き起こすことがあります。 そして炭水化物が多いほど、インスリンを作るために膵臓に加えるストレスが増えます。 私は患者に、甘い穀物、マフィン、ベーグル、グラノーラをしばしばできるだけ避けるように言いますが、特に朝にはそうです。
- プレート法を実践する:プレートの半分を野菜以外のもの(サラダ、ブロッコリー、ホウレンソウ、カリフラワー、タマネギ、ピーマン、ナスなど)にすることを目指す。 これは、ボリューム、水、繊維と限られた炭水化物を提供します。 あなたのプレートの1/4または約1カップは、キノア、大麦、bulgarなどの全穀物、サツマイモ(皮つき)、スカッシュ、および豆を含む他の複雑な炭水化物など、澱粉に捧げるべきです。 あなたのプレートの他の四分の一、またはカードのデッキの大きさについては、白身の鶏肉、七面鳥、魚、痩せた牛肉など、痩せたタンパク質でなければなりません。
- 全ての甘味飲料および添加された砂糖を除去する:砂糖飲料は、血糖および体重増加の変動を引き起こす可能性がある 。 ジュース、ソーダ、甘いアイスティー、コーヒーに砂糖を加えないでください。 代わりに、無糖茶、コーヒー、セルツァー、水をレモンやライムで飲む。
- 心配してスナック:チップ、クラッカー、クッキーを選ぶと体重減少を妨げ、トリグリセリドや血糖上昇に寄与することができます。 栄養豊富な低炭水化物スナックで軽食:
- ナッツバター1大さじ1小リンゴ(テニスボールのサイズ)
- 3カップに低脂肪チーズ1スライスのポップコーンが沸騰
- 2つのテーブルスプーンhummusまたはグアカモールで野菜を切る
- ¼カップ無塩ナッツ:アーモンド、カシュー、ピスタチオ、クルミなど
- 1/2カップのベリーと小さな低脂肪プレーンギリシャのヨーグルト
- メディケアを考慮する:通常、生活習慣の改善が望ましいが、アメリカ糖尿病協会は、空腹時血糖障害、耐糖能障害、またはHgbA1cの上昇が認められた人でメトホルミンの使用を検討することを提案している。 BMIが35kg / m2を超え、60歳未満の妊婦または妊娠前糖尿病の女性の方がより適している可能性があります。 メトホルミンは体内のインスリンを利用して肝臓にシグナルを送り、余分な砂糖を止めてインスリン抵抗性を助ける薬です。 それは体重中立の薬物であり、糖尿病患者の治療の第一線として使用されています。 医師の指示がない限り、撮影しないでください。
ソース:
アメリカ糖尿病学会。 糖尿病の医療の基準 - 2017.糖尿病のケア。 2017 Jan; 40 Suppl 1:S1-132。
疾病管理と予防センター。 前糖尿病。