2型糖尿病の概要
2型糖尿病は、血糖を調節することであなたの体の課題に関連する進行性の慢性疾患です。 それはしばしば全身性炎症と関連している。 あなたの膵臓は、砂糖（グルコース）をすぐに使用するエネルギーに変換するためのホルモンインスリンを産生します。 2型糖尿病では、そのインスリンを効率的に使用することができません。 あなたの体はホルモンを産生しますが、体内のグルコースの量に追いつくのに十分ではないか、産生されているインスリンも使用されていないので、どちらも高くなります血糖値 。
これはさまざまな種類の合併症を引き起こすことがありますが、血糖管理の努力は予防に役立ちます。 これは、体重減少、食事の変化、運動、場合によっては投薬などのライフスタイルの変更に大きく依存しています。 しかし、年齢、体重、血糖値、糖尿病の程度によっては、すぐに処方箋が必要ない場合があります。 完璧な組み合わせには少し時間がかかるかもしれませんが、糖尿病の健康で正常な生活を送るのに役立ちます。
2型糖尿病の原因は何ですか？
2型糖尿病は、遺伝的に素因があり、過体重であり、座りがちな生活様式を遂行し、高血圧を有し、および/または体重過剰のためにインスリン抵抗性を有する者である。 特定の民族の人々は、糖尿病を発症する可能性も高くなります。 アフリカ系アメリカ人、メキシコ系アメリカ人、アメリカ系インド人、ネイティブハワイ人、太平洋諸島系人、アジア系アメリカ人などです。 これらの集団は、太り過ぎであり、高血圧であり、糖尿病を発症するリスクが高くなります。
あなたが年を取るにつれて、糖尿病を発症するリスクも高くなります。
貧しいダイエットや喫煙もリスクに影響します。
2型糖尿病の合併症は何ですか？
糖尿病には多くの合併症があります。 これらの合併症の徴候を知り理解することは重要です。 早期に発見された場合、これらの合併症のいくつかを治療し、悪化することを防ぐことができます。 糖尿病の合併症を予防する最良の方法は、血糖値を良好に保つことです。 高グルコースレベルは、血管自体、ならびに様々な器官への血流を損なう血球（主に赤血球）における変化を生じる。
糖尿病の合併症は、微小血管（小血管の損傷）と大血管（大血管の損傷）の2つのカテゴリに分類されます。 次のものがあります。
- 腎疾患（腎症）
- 足と手で最も一般的な神経損傷（神経障害）、また勃起不全を引き起こす可能性もある
- 眼疾患（網膜症）
- 末梢動脈疾患（下肢および上肢の血管に影響を及ぼす疾患）
- 高血圧および心臓病
- 胃不全麻痺（胃の神経への損傷）
- うつ病
2型糖尿病の症状は何ですか？
彼らの血糖値が非常に高いまで、しばしば人々は糖尿病の症状を経験しません。 糖尿病の症状には、喉の渇きの増加、排尿の増加、飢えの増加、極度の疲労、手足のしびれ感やうずき、癒しが遅い切傷および傷、および視力のぼけが含まれる。 一部の人々は、体重減少、乾燥したかゆみ肌、増加した酵母感染症、勃起不全、および真皮症の黒人（太い「首のような皮膚の折れ曲がりに見られる「ベルベット」パッチのインスリン抵抗性）。
これらの症状が発生した場合は、それらを無視しないでください。 あなたの医者に相談しましょう。 早期の糖尿病が発症すると、合併症を予防する可能性が高くなります。
2型糖尿病はどのように診断されていますか？
糖尿病の診断は、様々な血液検査を用いて行うことができる。
糖尿病のリスクが高い場合、糖尿病の症状がある場合、または前糖尿病 （ 糖尿病の重大な警告徴候）がある場合、医師は糖尿病の有無を確認します。 あなたの医師は、45歳以上で、病気の家族歴があり、体重が過剰である場合、または別の理由でリスクが増大している場合に、糖尿病の有無を確認することもできます。 糖尿病をチェックするために使用された検査は、糖尿病前検査の検査と同じ検査です。
空腹時血糖検査：この検査では、少なくとも8時間食べなかったときに血糖値をチェックします。 空腹時血糖値が126を超えると、糖尿病を示す可能性があります。 あなたの医師は、糖尿病の有無を判断するためにこれを再度チェックします。
グルコース耐性試験：これは砂糖にどのように反応するかを調べるテストです。 あなたは砂糖のサンプル（2時間のコースで75グラム）が与えられます。 その時間が経過して血糖値が目標を上回っていると、糖尿病と診断されることがあります。
ヘモグロビンA1c：このテストでは、3ヶ月間にわたって血糖値をチェックします。
血糖値が6.5％を超えると、糖尿病とみなされることがあります。
無作為血糖検査：糖尿病の症状を経験している場合は、喉の渇き、疲労、排尿回数の増加など、この検査を行うことができます。 血糖値が200mg / dLを超える場合は、糖尿病とみなされることがあります。
症状がなく、これらの検査のいずれかが陽性である場合、米国糖尿病学会は、診断を確認するために新しい血液サンプルを採取することを推奨しています。
2型糖尿病を避ける方法は？
年齢や家族歴、民族性を変えることはできませんが、体重や胴囲を減らし、活動を増やし、血圧を下げる方法に取り組むことができます。
繊維質、非デンプン質の野菜、脂肪の少ないタンパク質、健康な脂肪が豊富なバランスの取れた食事を食べることで、目標体重を達成し、腰のサイズと体格指数（BMI）を下げることができます。 甘い飲み物 （ジュース、ソーダ）の摂取量を減らすことは、体重を減らして血糖を下げる最も簡単な方法です。 あなたが高血圧で塩分に敏感な人であれば、ナトリウムの摂取を減らすことを目指してください。 あなたの食べ物に塩を加えないでください。添加したナトリウムのパッケージラベルを読んで、ファーストフードの摂取量を減らして取り出してください。 ダイエットしないでください。 代わりに、健康的な食事の方法を採用してください。長い間楽しむことができます。
1日約30分または週150分の定期的なエクササイズは、体重や血圧を下げるのにも役立ちます。 最後に、喫煙する場合は、禁煙を目指してください。 喫煙は、脳卒中 、血圧、心臓発作のリスクを高めることがあり、終了すると糖尿病のリスクを低下させることができます。
私の糖尿病をどのように管理できますか？
良いニュースは、あなたが糖尿病を患っている場合、病気を管理する上で大きなコントロールがあるということです。 毎日病気を管理することは難しいかもしれませんが、糖尿病患者のためのリソースとサポートは無限です。 できるだけ多くの教育を受けて、そこにあるすべての良い情報を活用できるようにすることが重要です（そして、悪いことを取り除く）。
糖尿病診断のような気分にさせてはいけません。
- 教育を 受ける ：米国糖尿病学会は、糖尿病のすべての人が診断時およびその後に糖尿病自己管理教育 （DSME）を受けることをアドバイスしています。 認定された糖尿病教育者またはその他の有資格の医療専門家が、糖尿病の理解と治療に必要なツールを提供します。 さらに、これらの個人はあなたのために働くカスタマイズされた計画を作成するように訓練されています。 糖尿病の自己管理教育は、患者が介護に関わることを可能にする患者中心のアプローチです。
- 医療チームを組む：あなたが長い間糖尿病に罹っていた場合でも、診断されたばかりであっても、重要な医師がいます。 良いプライマリケア医を持つことは非常に重要です。 このタイプの医師は、必要と思ったら、他の医師の予定を調整するのに役立ちます。 いくつかの第一次医師は糖尿病自体を治療しますが、他の人は糖尿病治療のために内分泌専門医を訪問することをお勧めします。 内分泌学者は、内分泌系の疾患を専門とする人であり、糖尿病の1つである。
糖尿病の人はすべて眼科医に見えるべきです 診断後。 糖尿病は、診断される前でも目に影響を与える可能性があります。 最初のセッションの後、問題がなければ2年に1回、またはそれがある場合はさらに頻繁に見てください。
さらに、糖尿病の人は、診断されたり、足の刺痛、痛み、痛み、爪先、ハンマーの爪、または真菌の爪などの問題を経験している場合、 足病医による包括的な足の検査を受ける必要があります。
登録された栄養士および/または認定糖尿病教育者は、糖尿病のための食事の方法を教え、糖尿病を自己管理するのに必要なツールを提供します。
病気が進行するにつれてあなたのリストに追加したいと思うかもしれない他の医師には、 心臓病専門医 （あなたの心臓が効率的に働いていること、動脈に閉塞がないことを確認する）、 血管医（静脈専門医循環器の問題）、そしてセラピストはあなたの診断に対処するのに役立ちます。 - 体重を 減らす ：体重 が超過している場合、体重を減らすことで体内でインスリンを使用するのに役立ちます。 実際、米国糖尿病学会は、糖尿病患者の体重の約7％を失うことを推奨しています。これはあなたの体がインスリンを使用し、インスリン抵抗性を低下させる方法を改善するはずです。 さらに、体重減少は、血圧を下げ、関節の痛みを軽減し、エネルギーを増やし、睡眠時無呼吸とコレステロールを減らすのに役立ちます。 それはまた、心臓病を含む他の病気のリスクを減らすことができます。
あなたが食べるものは、あなたの糖尿病のコントロールと体重に大きな役割を果たします。 非デンプン質の野菜 、脂肪の少ないたんぱく質、健康な脂肪が豊富なバランスのとれた食事を食べると、栄養改善、体重減少、血糖値低下につながります。 - あなたの炭水化物摂取量を減らす：糖尿病飼料に含まれる最も重要な成分の1つは、変更された炭水化物飼料をどのように食べるかを知ることです。 炭水化物は血糖に最も影響を与える栄養素です 。 炭水化物は、デンプン、果物、ジャガイモ、お菓子、穀物などの野菜に含まれています。 適切な種類の炭水化物を適切な量で食べることで、体重や血糖管理に役立ちます。 炭水化物を特定して数える方法を知ることは、糖尿病を管理する上で非常に重要です。 一貫した炭水化物食を食べることが理想的です。なぜなら、体内で血糖値を調節するのに役立つからです。
これらの専用セクションは、糖尿病の食事療法のノウハウを改善するのに役立ちます：
2型糖尿病ダイエット
栄養士のアドバイスとレシピ - 運動：健康的な生活を維持するためには身体活動が重要ですが、運動は血糖管理や糖尿病の合併症予防にも重要です。 そしてもちろん、それはあなたの減量努力の重要な部分です。
運動療法を開始することは必ずしも容易ではありませんが 、グルーヴに入ると、どれくらい楽しんでいるかに驚くかもしれません。 あなたの毎日のルーチンにアクティビティを合わせる方法を見つける。 1日に数分も長い道のりがあります。 米国糖尿病学会は、糖尿病の成人は、1週間に中等度の好気性の身体活動を少なくとも150分間実行することを推奨しています。 あなたはすぐにこれを開始する必要はありません。 1日5〜10分で始まり、そこから行く。 動機付けを維持するには、バディを見つけたり、フィットネストラッカーを取得したり、進行状況を見るのに役立つ別の測定ツールを使用したりします。 - あなたの血糖値をテストしてください：血糖テストはあなたの糖尿病を管理するのを助ける重要な部分です。 選択的な血糖検査を行うか、毎日同じ時間にあなたの血糖値を検査するかを問わず、血糖検査はあなたに別の情報を提供し、食事療法の変更やフィットネスルーチンや薬の調整に役立ちます。 血糖値を目標値に保つことは、糖尿病の合併症を軽減するのに役立ちます。
米国糖尿病学会（American Diabetes Association）は、食事前に血糖が80mg / dL〜130mg / dL、食事後2時間に180mg / dL以下であることを推奨しています。 血糖目標は、年齢、診断の長さ、健康上の問題がある場合など、さまざまな要因に基づいて個別化されています。たとえば、高齢者の場合は、ターゲットが他の人より少し高いかもしれません。 あなたの医者にあなたのためにどんな目標があるか尋ねてください。 - あなたの番号を知ってください：あなたのABC-A1c、血圧、およびコレステロールを知ることは、糖尿病のリスクを減らし、あなたの糖尿病を良好に維持する上で重要です。 血圧やコレステロールが上昇している糖尿病患者の場合、心臓発作や脳卒中のリスクが高まります。 あなたの医師は、A1c 、血圧、コレステロールの目標をあなたに与えます 。 彼らに注意を払い、彼らが何を意味し、なぜ重要であるのかを理解してください。
- あなたの薬を知る：あなたが糖尿病を患っている場合、薬が何をするのかを知り、理解することが重要です 。 これは、血糖値を維持し、低血糖および高血糖を防ぐのを助けることができる。 ある種の薬は食べ物と一緒に飲む必要があります。そうしないと、血糖値が下がります。 そこには糖尿病の薬がたくさんあります。 あなた自身の主張者があなたを助けることができます。 あなたの薬が高価すぎるか、副作用を引き起こしているかどうか、医師に伝えてください。 あなたの投薬レジメンがあなたのために働いていない場合、あなたの医者は、よりよく働くかもしれない新しい薬を見つけることができます。
- 低血糖および高血糖の徴候および症状を認識：高血糖および低血糖のいずれも糖尿病には適していません。 場合によっては、非常に高いまたは非常に低い血糖値が緊急事態を招くことがある 。 高血糖と低血糖の両方の徴候、症状、治療法を理解することは非常に重要です。
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新しく糖尿病と診断された方に
上記のヒントはあなたにとって重要です。 しかし、あなた自身が診断に対処する時間を許し、あなたに永遠に役立つライフスタイルの変更を行うことを約束することも重要です。 良いニュースは、糖尿病は管理しやすい病気です。 タフな部分は、毎日それについて考える必要があるということです。 友人、糖尿病の別の人、または愛する人など、闘いについて話すことができる誰かのサポートを見つけることを検討してください。 これは簡単ではないかもしれませんが、本当にあなたが糖尿病をコントロールして、あなたをコントロールしないように助けることができます。 あなたの旅のこの初期段階で正しい道を歩むのに役立ついくつかの次のステップ：
- あなた自身と家族全員のライフスタイルを変える
あなたの夕食テーブルの誰もがピザを食べているときは、必ずサラダと野菜を食べるのが難しくなります。 この診断が家族全員の健康に有益であると判断する。 健康的な食事を食べることの利点について家族に教育してください。 お子様の食料雑貨の買い物をしてください。 プレート法を実践する：プレートの半分を澱粉でない野菜にすることを目指す; 4分の1リーンタンパク質; サツマイモのような四分の一粒の穀類や澱粉質の野菜があります。 あなたの毎日の日課に運動を加え、あなたの家族を含めましょう。 夕食後に散歩に行く。 週末にはプールに向かい、エクササイズクラスに参加してください。 子供がいない場合は、運動パートナーとして働くことができる糖尿病や友人の他の人を見つけることを目指してください。 - あなたが既にいない場合は、認定糖尿病教育者と会いましょう
知識は力である。 認定糖尿病教育者は、あなたに糖尿病自己管理教育を提供することができます。 糖尿病に特化しており、複雑で簡単なことを学ぶのに役立ちます。 たとえば、グルコースメーターの設定、薬の働きを教えたり、食事プランを作成するのに役立ちます。 あなたはそれらを1対1またはグループ設定で会うことができます 。 - 生活を楽にする
糖尿病はそれほど難しいことはありませんので、複雑さを減らすためにできることをしてください。 例えば、あなたは健康な食事をまとめるためにマスターシェフである必要はありません。 あなたは自宅にいる食材を使用することができます 。 投薬レジメンが複雑すぎるか高価すぎると思われる場合は、医師に変更を依頼してください。 薬を服用するのを忘れてしまった場合は 、携帯電話でリマインダを設定するなど、簡単に薬を飲むのを手伝ってください。
からの言葉
糖尿病は毎日管理されなければならない慢性状態ですが、管理が容易です。 あなたは健康的なライフスタイルを適応させると、糖尿病で長く健康な生活を送ることができます。 健康的な食事を食べたり、定期的に運動したり、 喫煙をやめたり 、定期的に医師に診てもらったりすれば、エネルギーが増え、気分が良くなり、気分が良くなるかもしれません。
糖尿病の多くの人々はまた、睡眠時無呼吸 、高コレステロール、および高血圧などの他の状態を有する。 彼らのライフスタイルが変わると、他の多くの症状が改善または消失します。 あなたは運転席にいます。 あなたは糖尿病をコントロールする能力があります。
自分で簡単にやってみましょう：時には、すべてを完璧にやり遂げることができ、血糖値が上がり始めることがあります。 糖尿病は進行性の病気であるため、体はゆっくりとインスリンを作るのをやめます。 あなたが非常に長い間糖尿病を抱えていた場合は、医師が投薬を増やしたり、インスリンについて話し合ったりしなければ、落胆しないでください。 あなたの健康を改善するためにできることを続けます。
>出典：
>米国糖尿病学会、米国糖尿病学会、米国栄養学会などがあります。 糖尿病自己管理教育と2型糖尿病のサポート2015. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
>米国糖尿病学会。 医療の基準2016. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1