タイトな血糖コントロールが低血糖を引き起こす

低血糖を引き起こす原因と予防方法

臨床ガイドラインでは、糖尿病患者は、長期間にわたる合併症を防ぐために血糖コントロールを維持することを推奨しています。 時々、高血糖を避けようとすると、 低血糖が生じることがあります。 あなたの血糖値が低いことは良いことのように見えるかもしれませんが、血糖値のコントロールが厳しくて血糖値が低くなることは良いことではありません。

迅速に治療されない場合、 低血糖イベントは緊急事態を招く可能性がある。 慢性的に低い血糖値も、特に低血糖症の症状を認識しない人にとっては問題である。 あなたが低血糖症を頻繁に経験する人であれば、低血糖の症状を感じることができなくなることがあります。これは低血糖症の認識と呼ばれる症状です。 発汗、震え、心拍の上昇、不安、飢餓などの症状を感じることができないと、あなたは意識不明または死に至る可能性のある痛みを治療できなくなる可能性があります。

時には低血糖があるのは普通ですが、低血糖が頻繁に発生している場合は、医師に連絡して必要に応じて薬を変更することが非常に重要です。 また、あなたの医師があなたの血糖目標を変えることが有益かもしれません。

低血糖症を予防することは安全にとって重要であり、生活の質を改善するのに役立ちます。

低血糖のリスクが最も高いのは誰ですか?

高齢者では、低血糖症の認識がなく、1型糖尿病の子供が低血糖に対して最も脆弱であるようです。 これは、血糖値の目標が年齢に依存することが少なくなる理由の1つです。

血糖値の目標がわからない場合は、医師または認定糖尿病教育者に相談してください。 血糖目標の詳細については:血糖目標は個人差があります

インスリンまたは経口血糖降下薬を摂取する糖尿病患者は、低血糖症のリスクが高くなります。 糖尿病の自己管理教育を受けることで、薬をどのように使用するのか、 いつ薬を服用するのか、いつスキップするのかを理解するのに役立ちます

なぜ血糖値が低すぎるのでしょうか?

食事の遅延またはスキップ:膵臓からのインスリン放出を刺激するインスリンまたは経口糖尿病薬を服用している糖尿病患者の場合、薬を服用している間に食事を遅らせるかスキップすると低血糖になります。 可能であれば、スケジュールどおりに食べ、毎日同じ時間に薬を服用してください。 食事をスキップするのは理想的ではありませんが、それは起こります。 あなたが食事をスキップする場合は、あなたの薬をスキップする必要がありますか医師に尋ねる。

服用量が多すぎる薬:通常よりも高用量のインスリンを注射するか、経口薬を2倍にすると血糖値が下がりすぎる可能性があります。 あなたの投薬レジメンを守らないと、あなたの血糖値が極端に変動する可能性があります。

一貫性のないパターンを見つけたり、薬を変更したりするのは難しくなります。 現在の投薬計画で血糖値が極端に変動している場合は、血糖値を記録して医師に相談するか、次の診察に持ち込んで投薬の変更を支援してください。 あなたが快適になったら、自分で薬を調整することができます。

練習:血糖に影響する可能性のある別の変数は身体活動です。 エクササイズは 、血糖値を下げ 、カロリーを燃焼させ、筋肉を強化する素晴らしい方法です。 しかし、食事や運動をせずに運動し食事を遅らせると、血糖値が低くなりすぎることがあります。

トレーニングの前または後に常にスナックを持ち歩くことは良い考えです。 あなたが運動中に低血糖を抱えている場合には、すぐにそれを扱うことができるように、速い作用の炭水化物15gを運ぶことを確認することも良い考えです。

体重減少:体重が多い場合、 体重減少はインスリンに対する感受性を高め、血糖値を下げるのに役立ちます 。 多くの場合、体重減少は、人々が薬の服用を減らしたり止めることができるほど多くの血糖を改善します。 体重を減らして血糖値が下がり始める場合は、医師に相談して薬を減らすか止めるようにしてください。

炭水化物摂取量の減少: 血糖コントロールの最大の決定要因の1つは、炭水化物摂取量です。 あなたが食べる炭水化物の量を減らすことはあなたの血糖を減らすことができます。 医薬品を変更せずに炭水化物摂取量を大幅に減らすことは、低血糖を引き起こす可能性があります。 例えば、あなたが食事量のインスリンを一定量服用し、通常食事あたり約45gの炭水化物を摂取している人であれば、低炭水化物食事を食べるように決め、同用量のインスリンを続けることで低体力の危険にさらされるかもしれません血糖。

腎臓病の人:糖尿病の合併症の1つは腎臓病です。 上昇した血糖は経時的に腎臓の血管に影響を及ぼし、腎臓をミネラル、毒素、および薬をろ過するのに遅くする可能性があります。 さらなる傷害を防ぐために、腎臓を通って取り除かれる特定の薬物は避けるか、減らすべきです。 また、インスリンなどの他の医薬品は、より長い時間をかけて体内で持続し、低血糖を引き起こす可能性があることを意味します。

あなたは薬を服用することに決めました:糖尿病患者は、薬を服用していないため、 高血糖症の医師を訪れることがあります。 結果として、あなたの医師は、あなたがそれを飲んでいないことを知らずに血糖値を下げることを望んで、あなたの薬を増やし続けるかもしれません。 ある日、医師の処方箋を服用することに決めた場合、血糖値が低下するか、あまりにも低くなる可能性があります。 これが起こらないようにするには、医師に正直に話してください。 薬を服用していない場合は、処方薬に薬を追加し続けるように知らせてください。 代わりに、あなたがそれを服用していない理由を教えてください。おそらく彼らはあなたのライフスタイルにより適した代替薬を見つけることができます。 たとえば、薬が高価すぎるために薬を服用していない場合、医師は安価な薬を見つけたり、費用を削減する方法を見つけるのに役立ちます。

アルコール飲料:アルコールを飲むと、特にインスリンを服用している場合、または膵臓にインスリンを作る薬を飲んでいる場合、低血糖が発生する可能性があります。 低血糖を防ぐために、安全に飲む方法を学びます: 安全なアルコール消費の手引き

ソース:

アメリカ糖尿病学会。 糖尿病の医療の基準 - 2015年。 糖尿病のケア 。 2015年1月; 38(補遺1):S1-90。

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