血糖目標は個人に異なる
euglycemiaという言葉を聞いたことがありますか? これは、一般的に医学研究論文で使用される用語ですが、日常会話では一般的ではありません。 米国糖尿病学会は、血糖値が正常血糖値であると定義しています(you-gly-SEEM-ee-uh)。 砂糖、またはグルコースは、体に燃料として使用されます。 あなたの正常なレベルのグルコースは、糖尿病の有無に依存します。
糖尿病患者であっても、年齢・平均余命、糖尿病の期間、その他の病状、糖尿病の合併症、 低血糖症の認識不能、個々の患者の考慮事項などの他の変数に基づいて、正常血糖目標を設定します。
いつ私たちは血糖をチェックしますか?
一般的に、食事や炭水化物負荷後の空腹状態(8時間を食べなかった場合)で血糖値を確認するか、砂糖を測定する血液検査ができます3ヶ月間にわたって、これは、 ヘモグロビンA1C(Hba1c)試験と呼ばれる試験である 。 これらの数字は、あなたの体が砂糖をどのように処理しているかを示しています。 これらの検査は、糖尿病と糖尿病診断のリスクを判断するのにも役立ちます。
自己血糖モニタリングはどうですか?
あなたが糖尿病と診断された人であれば、おそらく血糖検査に精通しているでしょう。
あなたの血糖値を毎日聞いて、あなたの血糖にどのような要因が影響し、どのようにそれらを目標に保つことができるかを判断するのに役立ちます。 あなたが何かを食べる前(空腹時)と食事の2時間後に、あなたがチェックする可能性が高い日の2倍が朝です。 ダイエット、運動、ストレス、病気、薬はすべてあなたの血糖に影響する要因です。
あなたのターゲットは、さまざまな要因に基づいて個別化されますが、2型糖尿病の妊娠していない大部分の人々にとって、アメリカ糖尿病協会は、標的血糖が次のようなものであることを示唆しています:
食事や空腹時の血糖値は、
- 80〜130ミリグラム/デシリットル(mg / dL)
- 食事の2時間後:180 mg / dL未満
この血糖値の組み合わせは、7%以下の目標ヘモグロビンA1Cを達成するのに役立ちます。
異なる血糖目標の推奨事項は何ですか?
最も一般的な血糖目標決定因子は、年齢、平均余命、および他の健康状態である。 例えば、あなたが健康で若い糖尿病患者であると考えられる場合、血糖目標は、より厳密で厳格な血糖コントロールを反映するように設定されるでしょう。 糖尿病2型糖尿病の高齢患者は、血糖値が低くなるリスクが高いため、または健康に関連するその他の問題があるため、血糖目標を厳格にする必要はありません。 妊娠糖尿病の女性は、未胎児の胎児を保護するために妊娠していない妊娠中の人々よりも低い血糖目標を有しており、1型糖尿病の子供は、特に低血糖症の発症を経験した場合、血糖目標がそれほど厳しくない。
以下は、他の集団の目標血糖目標です:
食事前:90〜130mg / dL | 就寝/晩:90-150mg / dL: | A1C:7.5%未満(過剰な低血糖を伴わずに7%未満の低い目標を達成することができる) |
食事前:95mg / dL以下 | 食事後1時間:140mg / dL以下 | 食事後2時間:120mg / dL以下 A1C:低血糖を伴わない6-6.5%(これは非常に個別化されている) |
食事前、就寝時、一晩:60-99mg / dL | ピーク後の食事:100-129mg / dL | A1c:<6.0% |
患者の特徴/健康状態:より長い平均寿命、共存する慢性疾患、インタクトな認知および機能的状態 | A1c:7.5%未満 | 断食または食事前日:90-130mg / dL | 就寝時間:90〜150mg / dL |
患者の特徴/健康状態:中間残存余命、低血糖症脆弱性、転倒リスク、複雑または中等度の病気、軽度から中等度の認知障害 | A1c:8%未満 | 断食または食前酒:90-150mg / dL | 就寝時間:100-180mg / dL |
患者の特徴/健康状態:余命余命が限られている、非常に複雑/不良な健康、長期ケアまたは末期の慢性疾患、中等度から重度の認知障害 | A1c:8.5%未満 | 断食または食事前日:100-180mg / dL | 就寝時間:110-200mg / dL |
*注意:これは米国糖尿病協会のガイドラインですが、すべての血糖目標は個別化する必要があります。
>出典:
>米国糖尿病学会。 糖尿病の医療の基準 - 2015年。 糖尿病のケア 。 2015年1月; 38(補遺1):S1-90。
>米国糖尿病学会。 糖尿病の医療の基準 - 2017. 糖尿病のケア。 2017年1月40日(Suppl 1)S1-132。
>米国糖尿病学会。 共通の用語。 http://www.diabetes.org/diabetes-basics/common-terms/