IBDの子供の成長の変化にはいくつかの要因が寄与することがあります
深刻な病状は大人の問題であると考えられることが多いが、子供は消化器疾患を発症し、実際に炎症性腸疾患（IBD）患者の約4分の1が小児と診断される。 IBDの子供は成長の合併症のホストに直面し、一部の子供のために、成長パターンの減速は、彼らがIBDを持っている最初の兆候かもしれません。
IBDの子供の正常な成長は、腸炎症、栄養失調、カロリー摂取量の減少、 投薬副作用などの要因によって悪影響を受ける可能性があります。
1つの大きな懸念事項は、IBDを患っている子供の骨の成長が、IBDを有していない同年齢の子供の成長より遅くなることである。 小児期の大人としての身長がIBDによってどのように影響を受けるかについて学ぶために、 UpToDate - 多くの医師や患者が深い医療情報を探している信頼できる電子基準です。
「思春期の遅れを伴う子供は通常、骨の年齢が遅くなるため、思春期の発症後にある種の子どもの成長が可能ですが、子どもの成長は炎症性疾患、栄養失調、またはコルチコステロイドの治療が長期間続く人々にとっては損なわれる可能性があります。影響を受ける可能性があります。
長期にわたる活動性疾患を含むIBDを有する小児の最終的な成人高にいくつかの要因が悪影響を及ぼすことがある。 栄養不良; プレドニゾンなどのステロイド薬を服用して炎症を軽減させることです。
クローン病は特に、潰瘍性大腸炎よりも子どもの成長障害に関連しているが、すべての形態のIBDは成長に悪影響を及ぼすことがある。
適切な栄養と寛解
これらの要因に対処するためには、IBDを患う小児が適切な栄養を受け、その病気をできるだけ早くコントロールできるように注意する必要があります。
思春期に寛解を達成することは、骨の成長と成長の拍出がより正常な速度で起こることを確実にするのに重要な部分です。
通常、成人では使用されていないが、小児で使用される1つの治療法は排他的経腸栄養（EEN）である。 EENでは、必要に応じて、ほとんどの栄養素（必要なカロリーの90％まで）が特別な栄養ドリンクや栄養チューブに取り込まれます。 この治療法は、緩解を誘発するのにステロイドほど有効であることが判明しており、一部の患者において粘膜治癒を促進することも示されている。
治療計画の変更
ステロイド以外の薬剤を可能な限り使用することは、IBD小児の骨の成長を維持するのに役立つ別の戦略です。 ステロイドが必要な場合は、（毎日ではなく）1日おきに服用し、できるだけ早く投薬量を減らすことも、子供の骨の健康を維持するのに役立ちます。 ステロイドが骨に悪影響を及ぼし、骨粗しょう症に至ることさえあることはよく知られています（ステロイドを使用している場合は、医師に相談せずに用量を変更しないでください）。
IBDが子供の成長に及ぼす影響を最小限に抑えることで、IBDを有する子供が正常な成長率と成人高を達成する最良の機会を得ることが保証されます。
急速に寛解を達成し、正常な骨の成長を維持するために、子供のIBDを成人よりも積極的に治療する傾向がある。 専門医は、「ステップアップ」アプローチではなく「トップダウン」アプローチでIBDを治療することを推奨する場合があります。 これは、小児胃腸科医が、古い経口薬や局所薬を試して何が起こるのかを待つのではなく、最初の治療として生物学的製剤（注入または注射または両方の組み合わせによって与えられる）を推奨する可能性があることを意味しています。 思春期前に診断された子供の場合、このアプローチは、青年期に先立ち、より典型的な成長パターンを達成するのに役立ちます。
からの言葉
いくつかのケースでは、IBDが子供にとって問題であることの最初の指標であると考えられます。 IBDの子供の場合、成長は典型的なものに追いつかず、成長率は実際に低下するかもしれません。 その場合は、IBDを管理下に置き、成長を元の位置に戻すための措置を講じる必要があります。
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