前方足首衝突症候群

アスリートの足首または足首の足首

前方足首衝突症候群は、足首関節の前部に骨拍車が形成されるときに生じる状態である。 骨の拍動は、脛骨の端部(脛骨)、足首の骨(距骨)の上部、または両方に形成することができる。 足を上に押すと、骨がつまみ、足首の前に痛みを引き起こします。

前方足首衝突症候群のリスクがあるのは誰ですか?

前足のインパインシンドロームは、しばしば「アスリートの足首」または「フットボールの足首」と呼ばれていた。 前足の衝突は、足首の捻挫を含む他の原因の可能性があるが、反復的な微小外傷( 過剰傷害 )の結果であると考えられている。

それは、手技が繰り返し行われる足首の背屈を必要とする選手や芸術家によく見られ、足首を上に上げる。 これには、サッカー選手も含まれ、ボールからの多くの打撃、足首のフットボール選手、バレエダンサー、ランナー、体操選手を支えます。 これらのスポーツでは、ほぼ半分の人々が骨の拍車や骨棘をX線で見ることができますが、ほとんどの場合症状はありません。

前方足首衝突の症状と診断

前足の衝突の典型的な症状は、足が背屈の際に上に向かって押し上げられたときに、特に足首関節の前部に痛みである。 この領域はしばしば柔らかく、ときに骨の拍車が足首の前部に感じられることがあります。 足首がプラークになることが許されるとき、痛みはしばしば軽減される。 反復足首捻挫は別の症状です。 アクティビティの後、あなたの足首が腫れていることに気付くかもしれません。

MRI、超音波またはCTスキャンなどの他の検査を使用して診断を確認し、足首関節に他の問題がないことを確認することができるが、通常、前方足首衝突の診断はX線で行われる痛み。

前方足首衝突の治療

前方足首インピンジメント症候群の通常の治療は、インピンジメント部位での炎症を減少させることを目的としている。 これは、安静、経口抗炎症薬氷の適用 、靴のヒールウェッジ、足首のブレース、そしておそらくコルチゾンの注射で達成することができます。

あなたが足首の捻挫を繰り返していた場合は、特に足首の補強が考慮されることがあります。 歩行整列を修正するために、整形術が処方されてもよい。

これらの治療がうまくいかない場合は、骨の拍動を除去するために外科的処置が考慮され得る。 足関節の関節鏡検査は、しばしば前方足首衝突症候群の治療に利用される。 手術は、衝突を引き起こしている骨棘(骨棘)を除去する。

大型の骨棘については、開腹手術が推奨されるかもしれない。 この手術は、足首のこの領域の動脈または深い腓骨神経に損傷がないことを確実にするために注意深く行われる。

骨および軟部組織の衝突の関節鏡検査による創傷切除は良好な成功率を示した。 開いた壊死術手術と比較して回復時間が短く、スポーツ活動に戻る。 ほとんどの患者は良好な疼痛緩和を示したが、その約4分の1のみが以前のレベルのスポーツに戻ることができた。

手術後は、2週間ウォーキングブーツを着用し、運動療法の範囲を回復し、強さと持久力をつくるための理学療法を行います。 6〜8週間後にスポーツに戻ることができます。

ソース:

Niek van Dijk C and van Bergen CJ「足首関節鏡の進歩」J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、November 2008; 16:635-646を参照のこと。

Tanawat VaseenonとAnnunziato Amendola。 "前足のインパインメントの更新。" Curr Rev Musculoskelet Med。 2012年6月。 5(2):145-150。