腓骨腱は、ふくらはぎの外側の筋肉を足に接続する腱である。 2つの主要な腓骨筋（腓骨筋および腓骨部）は、腓腹筋に隣接して脚の外側に位置する。 筋肉は、足首の外側に沿って腱によって骨に連結され、足に付着する。
腓骨筋は足を蹴り上げる際に重要です。足を足首から外側に揺らす動きです。 通常の歩行では、腓骨筋の動きは、足を転倒させる筋肉によってバランスがとれている（足を足から内側に揺らす）。
2つの腓骨腱は非常に密接に関連しています。実際には、腓骨の後ろのすぐ上に座っています。 この緊密な関係は、足首の後ろで一緒にこすり合って腓骨腱に起こるいくつかの問題に寄与すると考えられています。
腓骨腱炎
腓骨腱で生じる最も一般的な問題は、炎症または腱炎である 。 腱は、通常、足首関節の腓骨のすぐ後ろに炎症を起こす。 腓骨のこの部分は足首の外側の隆起であり、腓骨腱はその骨の隆起のすぐ後ろに位置する。
腓骨腱炎は、 繰り返し過度の過度の 傷害または急性の傷害のいずれかの結果であり得る。
腓骨部腱炎の典型的な症状には、足首の後ろの痛み、腓骨腱の上の腫れ、および腱の圧痛が含まれる。 足が引き下げられて内側に伸び、腓骨腱を引き伸ばすと、痛みは通常悪化する。 足首のX線は通常は正常であり、MRIは腱の周囲に炎症および液体を示すことがある。
腓腹筋腱炎の典型的な治療は、以下を含むいくつかの簡単なステップで達成される：
- アイスアプリケーション
この地域に氷を適用すると、腫れを軽減し、痛みを抑えるのに役立ちます。 - 残り
休息は重要であり、しばしば松葉杖や杖の使用を助けました。 - 抗炎症薬
モトリン（Motrin）やアレブ（Aleve）などの薬剤は、抗炎症剤であり、腱周囲の腫脹を軽減することができます。 - 理学療法
理学療法は正常な足首関節の修復を助けるのに有益です。 - ウォーキングブーツ/アンクルブレース
ブレースとブーツは、腱のストレスを軽減し、安静と炎症が治まるもう一つの方法です。 - コルチゾン注射
コルチゾンの注射は腱の損傷を招くことがあるため、まれに使用されます。 しかし、再発性腱炎が改善しない場合には、コルチゾンのショットが考慮され得る。
腓骨腱裂涙
腓骨腱の涙は珍しく、ほとんどの場合、腓骨腱腱に発生します。 涙は、腱との2つの問題の結果であると考えられている。 1つの問題は血液供給です。 腓骨部の裂け目の涙は、ほとんどいつも血液供給、ひいては腱の栄養が最も乏しい流域帯で発生する。 第2に、2つの腱の密接な関係であり、腓骨筋が腓骨長腱と骨との間に挟まれる原因となる。
多くの医師は、上記の腱炎と同じ治療法で腓骨裂の涙を治療しようとしています。 残念なことに、これらの患者の多くは症状の持続的な軽減を見いださず、したがって手術が必要であるかもしれない。 腹膜裂傷には2つの手術オプションがあります：
- テンドンの壊死と修復
腱の壊死組織切除の間に、損傷した腱および周囲の炎症組織を除去することができる。 腱の裂傷は修復することができ、腱は正常な形状に復元する「表化」される。 テンドンの裂創および修復は、腱の50％未満が破れた場合に最も効果的です。 - テノデシス
十二指腸は、損傷した腱を正常腱に縫合する処置である。 この場合、破損した腓骨部の部分が除去され（通常は数センチメートル）、後に残された端部は隣接する腓骨筋腱に縫い付けられる。 テノデスは、腱の50％を超える涙に推奨されます。
手術後の回復は、実施される手術のタイプに応じて、数週間の制限された体重保持および固定化を含む。 不動化後、治療を開始することができる。 回復の合計時間は、手術の程度に応じて、通常6〜12週間です。 手術のリスクには、感染症、硬直および持続的な痛みが含まれる 。 つまり、手術は非常に成功し、患者は85〜95％の成功率を報告しています。
ソース：
Philbin TM、et al。 "腓骨筋緊張傷害" J Am Acad Orthop Surg 2009年5月 17：306~317。