手根管症候群は、手首の正中神経への圧力によって引き起こされる。 この圧力は、主なものがあなたの手首の構造、傷害、および炎症および腫脹に至る状態であることなど、多くの要因によって発生する可能性があります。 コンピュータの使用は実証されていないリスクですが、反復動作や振動ツールによるストレスは軽度のリスク要因です。
共通の原因
手根管症候群（CTS）は、手首の大きな神経の1つである正中神経が、しっかりとした手根管を通過するときに挟まれるときに起こります。 手根骨は下の小さな手首の骨と上の堅い靭帯によって形成されます。 手根管に圧力が上がると、神経が挟まれて異常に機能し始める。 神経が正常に機能しない場合、患者は、痛み、うずき、およびしびれなどの手根管の典型的な症状を経験する。
手根管のある位置で手根管の圧力が上昇する。 多くの人が夜に手根管の症状に訴える理由は、彼らの手首が体の下に折り畳まれた状態で眠ることです。 これらの位置は、手根管の圧力を高め、症状を悪化させる可能性がある。
ほとんどの場合、手根管症候群の原因となるものは1つもなく、多くの場合、複数の危険因子が寄与している可能性があります。
これらは最も重要なリスク要因です：
- 手首傷害：手首または下肢の転位、骨折、火傷または重度の打撲は、手根管の腫脹を引き起こす可能性がある。
- 解剖学的要因：あなたは小さな手根管、小さな手首、または手根管に当たる骨の配置で生まれたかもしれません。 炎症性関節炎のために変形も起こり得る。
- 性別：女性は男性よりも手首が小さいため、おそらく手根管症候群の可能性が高い。
- 年齢：最も高い年齢のリスクグループは40〜60歳です。
- 肥満：30以上のBMIはリスクを増加させるが、それはなぜ明確ではない。
- 関節リウマチを含む炎症状態はリスクを増大させる。
- 糖尿病を含む神経を損傷する状態は、正中神経に影響を及ぼし得る。
- 妊娠、閉経、および腎不全を含む体液貯留に至る状態
- 甲状腺機能低下症：メカニズムは理解されていませんが、この状態は体液貯留を引き起こし、正中神経に沈着する可能性があります。
- 先端巨大症（過活動性下垂体腺）は、正中神経のサイズを増大させ、圧迫のリスクを高める。
- 製造、縫製、洗浄、食品加工などの産業組立ラインで最も頻繁に見られる手首の屈曲による繰り返し使用
- 振動への暴露は軽度の原因として指摘されている。
コンピュータの使用に関する論争が原因として
キーボード（またはコンピュータマウスやスマートフォンなどの他の技術）の使用と、 手根管症候群の発生の可能性のある影響については、長年の議論があります。 大きくてよく設計された科学的研究にもかかわらず、手根管のトンネルは、タイピングやコンピュータマウスの使用などの反復的な作業によって引き起こされることは示されていません。
CTSを開発するための危険因子としての職業を指すデータの大部分は、振動重機（ジャックハンマーを含む）の使用、または一部の産業職で見られる反復的または強制的な手首の使用のタイプを調査する研究から来ている。
ライフスタイルのリスク要因
あなたの手首が屈曲して眠っている、特に体の下にある場合は、リスクが高くなります。 自宅でも職場でも、手根管の圧力が反復的に増加する可能性があります。 不適切に設計された作業スペースは、神経を刺激する位置に手首を保持する結果となり得る。 同じ動きをしたり、ペンなどの物をしっかりと握ったりするのに長い時間を費やすことがあります。
あなたの肩が圧迫された姿勢が悪いと、首の神経を圧迫し、腕と手に影響を与えます。 寒い環境でも手の痛みやこわばりにつながります。
>出典：
>手根管症候群ファクトシート。 国立神経研究所および脳卒中研究所。 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet。
> Chammas M、Boretto J、Burmann LM、Ramos RM、dos Santos Neto FC、Silva JB。 手根管症候群 - 第1部（解剖学、生理学、病因学および診断）。 Revista Brasileira de Ortopedia 。 2014; 49（5）：429-436。 doi：10.1016 / j.rboe.2014.08.001。
> Kozak A、Schedlbauer G、Wirth T、Euler U、Westermann C、Nienhaus A.仕事関連の生体力学的リスク要因と手根管症候群の関連：系統的レビューと現行研究のメタ分析の概要。 BMC筋骨格疾患 。 2015; 16：231。 doi：10.1186 / s12891-015-0685-0。