爪垢症、異なる原因による共通の状態
爪周囲炎は、爪を取り巻く皮膚の層の感染症（perionychiumとして知られている）です。 これは米国で最も一般的な手の感染症であり、爪の刺し傷や指の痛みの結果として子供に頻繁に見られます。
この状態は、感染が存在した時間の量に応じて、急性（短期間で急速に進行する）または慢性（進行中および持続性）のいずれかに分類することができる。
爪垢症の原因
急性および慢性の爪周囲炎は両方とも、表皮と呼ばれる皮膚の外層の浸透から始まる。
急性の爪周囲炎は、通常、皮膚に直接的な外傷、例えば、 爪、爪 、または内向きの爪の結果である 。 細菌は、感染の最も一般的な原因であり、主に黄色ブドウ球菌だけでなく、 連鎖球菌およびシュードモナス細菌の特定の株もある。
対照的に、慢性爪周囲炎は、界面活性剤、アルカリまたは他の刺激物を含む水に繰り返し暴露することによって最も頻繁に引き起こされる。 これは、表皮層の腫脹および徐々に悪化をもたらすことがある。 急性の爪周囲炎とは異なり、ほとんどの慢性感染症は真菌カンジダ・アルビカンス（Candida albicans）および他の真菌剤によって引き起こされる。
爪垢症のようなもの
急性の爪周囲炎は、爪周囲の皮膚が赤く温かく痛みを伴って腫れ始める。 これは、爪から皮膚を分離する膿の形成に進行し得る。
より重度の症例では、 腫脹したリンパ節が肘と腋窩にも発生することがあります。 爪の変色も起こり得る。
慢性爪周囲炎では、赤みと優しさは、通常、目立ちにくい。 爪の周りの皮膚は、しばしば爪床からキューティクルを分離して、袋状に見える傾向がある。
爪自体はしばしば爪表面上の顕著な水平溝によって増粘し変色する。 シュードモナス感染症の場合には、緑色の変色もあり得る。
爪垢症の診断方法
急性乳房炎は、典型的には、臨床症状の再検討に基づいて診断される。 排膿がある場合、医師は確定診断のために細菌培養を行うかもしれません。 （細菌は通常ブドウ球菌またはストレプトコッカスのいずれかであり、どちらも同様に扱われるので、最も重篤な症例を除いて、これは必要でないと考えられるかもしれない。）
慢性脊柱症は診断がより困難になる傾向がある。 爪から滲出液を抽出する水酸化カリウム（KOH）試験は、真菌感染を確認することがあります。 膿が関与している場合は、通常、培養物が真菌またはあまり一般的ではない感染性因子の存在を確認する最良の方法である。
爪垢症を治療する最良の方法
急性感染の場合、爪を温水に1日3〜4回浸すと、排液が促進され、痛みが軽減されます。 一部の医師は、1部の温水と1部の酢を使用して、酢酸浸漬を提案することさえあるでしょう。 膿瘍や膿瘍がある場合は、感染症を切開し排水する必要があるかもしれません。
場合によっては、爪の一部を除去する必要があります。
細菌 -関連腸炎は、セファレキシンやジクロキサシリンなどの抗生物質で最も一般的に治療されます。 局所抗生物質または抗菌軟膏は効果的な治療とは考えられていない。
対照的に、慢性爪周囲掻痒症は、ケトコナゾールクリームのような局所抗真菌薬で典型的に治療される。 炎症を軽減するのに役立つ抗真菌薬に加えて、軽度の局所ステロイドも使用することができる。 （ただし、ステロイドは、根底にある真菌感染症を治療することができないため、決して単独で使用すべきではありません。）
次のような状態にある人は、より広範な風邪感染症を有する傾向があり、抗生物質の長期コースで治療する必要があるかもしれません。
- HIVに感染している人々など、免疫システムが損なわれている
- 長期コルチコステロイド使用
- 糖尿病
- 乾癬およびループスを含む自己免疫疾患
- 腕や脚の循環不良
爪周囲炎を予防する方法
Paronychial感染症のリスクまたは重症度を軽減するために、いくつかの予防策があります。
- 爪を噛んだり、あまりにも近づけたりしないでください。
- 絶対にキューティクルを咬まないでください。
- あなたのmanicuristは常に滅菌器具を使用することを確認してください。
- 指を吸わないようにしてください。
- 洗剤、洗浄液、または強い化学物質に手を浸したときは、防水手袋を着用してください。
- 長期間手を水に浸さないでください（または、防水手袋を使用してください）。
- 傷や擦り傷がある場合は抗菌クレンザーで、必要ならば包帯で手を洗ってください。
- 洗剤や化学薬品を含む不潔な水や水に長時間浸漬した場合は、足を完全に乾燥させてください。
- あなたの足が汗か過度の湿気になりやすい場合は、靴下を定期的に交換し、市販されていない足の粉を使用してください。
>ソース
> Shafritz、A.およびCoppage、J. "急性および慢性の手のひら静脈瘤。" 整形外科医のアメリカアカデミーのジャーナル 。 2014年3月; 22（3）：165-178。