将来の医師である読者は、医師の給与について、住民の面でのコミュニティの大きさに関係するので、いくつか疑問を投げかけた。 医師は小さな町や大都市でより多くの収入を得ますか？なぜですか？
医師の報酬について議論する際に、多くの医師が雇用されておらず、基本給与も支払われていないため、「給与」という用語の使用は誤解を招く可能性があります。
ほとんどの医師（50％以上）は、病院やグループで雇用されているのとは対照的に、完全にまたは部分的に私的練習を所有しているため、自らビジネスを行っています。 雇用されている医師であっても、その補償は、第三者機関や政府の規制によって設定された管理医療や保険払い戻しなど、多くの地理的、経済的、人口統計的要因によって制御されます。
広範な年次調査と医師の報酬の分析を行っているメディカル・グループ・マネジメント・アソシエーション（MGMA）によると、ほとんどの医師は、人口100万人をはるかに下回るコミュニティでより多くのお金を稼ぐことができます。 多くの専門分野では、MGMAの統計によると、5万〜25万人の町で最高の収入が見られます。
この補償の格差は、いくつかの要因によるものです。
コンペ
小規模から中規模のコミュニティでは、他の医師との競争は、大都市圏ほど普及していない。大都市圏では、医師が家族関係や認識された利益のために大都市に集まる傾向があるため、大都市で働いています。
払い戻し
保険会社からの払い戻しは、中小規模のコミュニティで高くなる傾向があります。 したがって、大都市の医師と小さな町の医師は、同じ量と種類の患者を見ることができ、同じ額の仕事をすることができ、各医師はそれぞれの地域の料金に基づいて全く異なる額を払い戻すことができます、そしてしばしばそれは先に出てくる小さな町の文書です。
間接費
通常、医療過誤保険やオフィススペースなどの医師としての練習費用は、大都市では高くなります。 これは、大都市が小規模な地域社会よりも訴訟の多い環境にある傾向があり、頻繁な訴訟が医療過誤保険のコストを押し上げるためです。
例
整形外科医これらの外科医は、典型的に50,000以下の町で最も多くの収入を得る。 例えば、2009年のMGMA Physician Compensation and Production Reportによれば、最も小さな町の整形外科医は、年間100万人以上のメトロエリアで年間平均収入は$ 502,195、唯一$ 474,359にしかなりません。 彼らの平均収入は、人口250,000-1,000,000人の町でさらに減少し、約393,402ドルになります。
小さな町（50,000未満）の胃腸科医は、平均467,927ドルの収入を得ています。 5万〜25万人の町の医師は平均して$ 452,195の収入を得ています。メジャー大都市圏（人口100万人以上）に比べて年間平均で370,673ドルの収入を得ています。
皮膚科医は50,000〜250,000人の町で最も多く、395,159ドルの中央収入を得ています。 主要な大都市圏では、皮膚科医はそれより約5万ドルの収入を得ており、人口100万人以上の都市で年間収入は340,317ドルです。
MGMA 2009 Physician Compensation and Production Surveyによると、50,000以下の町では、妻は356,624ドルの収入を得ています。
中小規模の町の心臓専門医は、主要な地下鉄区域の人よりも17％から25％以上の所得を得ることができます。 これらの収益の増加は、小規模なコミュニティの一部の心臓病学者にとって、毎年約150,000ドルの差に相当します。 介入心臓病学者は、小さな町（50,000人未満）で609,041ドルのメジアン収入、100万人を超える主要都市で462,820ドルなど、町の大きさが所得に最も大きな影響を与えることを見ています。
上記はほんの一例です。
リストは続きますが、これは最も劇的な例のいくつかです。 そのような重要な違いはすべての専門分野で見られるわけではありませんが、ほとんどすべての専門分野は、小規模な町、特に人口5万〜25万人の中で、ほとんどの専門分野で最も高い給与を払っています。 追加のボーナスとして、小規模なコミュニティの医師は、毎年より多くのお金を稼ぐことに加えて、小規模または中規模のコミュニティで練習する医師のために、より多くの貯蓄を得て、財務状況を改善します。