ネック変形性関節症は、頚部脊椎症としても知られており、脊椎の頸部における椎骨の慢性変性、ならびに脊椎間の円板である。 ネック変形性関節症は、典型的に40歳以上の男性および女性に影響を及ぼし、年齢とともに徐々に悪化する。 頚部変形性関節症の罹患率は男性と女性で同じですが、男性は女性より若い状態を発症する傾向があります。
ネック変形性関節症の原因
頸椎領域の変性によって引き起こされる変化は、1つ以上の神経根を圧縮することができる。 神経の圧迫は頸部の痛みを引き起こすだけでなく、腕の痛み、衰弱、しびれ、およびうずきも引き起こします。
過去の頸部損傷は、数年後に骨の変形性関節症につながる可能性があるが、老化は頸部変形性関節症の主要な危険因子または原因である。 女性の70%および男性の85%が、60歳までに頸部変形性関節症のX線証拠を有する。
ネック変形性関節症の診断
頸部変形性関節症の診断は、患者の次のことに基づいています:
- 病歴
- 身体検査(痛み、頸部の運動範囲、反射、神経、および腕と脚の筋機能を観察する
- 画像検査や他の診断検査(頸部X線、CTスキャン、MRI、骨髄造影、EMGなどがあります)
ネック変形性関節症の症状
慢性疼痛および硬直は、頸部変形性関節症に関連する主要な症状である。
頚部変形性関節症に関連する他の症状には、
- 患者が直立しているときに行われる活動により悪化する頸部の痛み
- 腕や肩に放射する頚部の痛み
- 腕、手、指の麻痺と衰弱
- 脚の弱さ、歩行障害、バランスの喪失
- 運動時に首に粉砕する音
- 頭痛
ネック変形性関節症はまた、睡眠、働く能力、および通常の毎日の活動を行う能力に影響を及ぼし得る。
ネック変形性関節症の治療
頚部変形性関節症の症状が比較的軽い場合は、非外科的処置を推奨することがあります。 治療の目的は、痛みを和らげ、神経圧迫を防ぐことです。 頸部を休止させて頚部の襟で固定すると効果があります。
非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)および非麻薬性鎮痛薬またはコルチコステロイド注射などの薬物は、頚部変形性関節症を治療するために使用され得る。 より重度の頸部変形性関節症については、筋弛緩剤および麻薬性鎮痛剤も処方することができる。
頚部牽引、温冷療法、および首と肩を伸ばして強化するための運動プログラムを含む理学療法が使用されてもよい。 マッサージ療法はまた、頚部変形性関節症患者の疼痛を和らげることができる。
骨の変形性関節症の非常に重篤な症例では外科的介入が必要となることがある。 この処置は、骨、 骨棘 (骨のスパー)、または脊髄の神経を圧迫している椎間板組織の除去を含み得る。 子宮頸部の融合 、または脊椎の頸部の円板の融合は、首を安定させるのに役立ちます。
症状が出始めたら、医師に診てもらうことが重要です。 早期診断は早期治療を可能にし、おそらく変性プロセスを遅らせるか、または少なくとも症状を緩和し機能を改善することができる。
ソース:
>子宮頸部脊椎症。 アメリカ人整形外科医院(AAOS)。 2007年10月。http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00369。
>子宮頸部脊椎症。 MedlinePlus。 5/31/2006。 http://www.nlm.nih.gov/medelineplus/ency/article/000436.htm