疥癬の感染はそのような不快感を引き起こし、密接な接触の間に容易に広がることができるので、適時の診断が重要である。 もちろん、疥癬の症状や症状（重度のかゆみ、発疹など）を医師の注意を引くことから始まります。 ほとんどの場合、皮膚の外観と暴露のリスクを考慮して、疥癬の診断を行うために臨床判断のみを使用します。
彼女は、薬物アレルギー、湿疹、皮膚炎など、あなたに影響を与える可能性のあるその他の懸念事項を排除するようにも努めます。 場合によっては、皮膚の試験または皮膚試料の評価を行うことができる。
セルフチェック
疥癬の診断の第一歩は自宅でそれを認識することです。 あなたが疥癬の兆候や症状に気付いた場合、たとえ感染症に暴露されていなくても、医師に相談してください。
探す：
- かゆみ/痛みへの苛立ち ：激しいかゆみ感は、胸、腕、手、指、脚、胸または生殖器の領域に関係します。
- 発疹 ：手のひらの内側、腕の下、肘の下、膝の上、およびベルトラインに沿ってウェッビング上に最も一般的に位置する小さな赤い隆起、結節またはしみのような刺激発生する。 疥癬は、通常、顔や頭皮には影響しません。
- 掘り出し物：小さいトンネルとして現れる、短いジグザグまたはS字の線または穴が現れることがあります。 寄生虫は体内に沈着するときにこれらのトンネルを作ります。
- 皮膚創傷 ：過度の掻爬や二次的な細菌感染による傷、傷、および開いた創傷が存在する可能性があります。
- 痂皮 ：皮膚の痂皮は一般に、別の肌の問題を示す可能性があるが、しばしばノルウェーの疥癬と呼ばれる高度な疥癬を有することを意味する。 興味深いことに、ノルウェーの疥癬を患っている人々は、単純な疥癬に関連したより一般的な症状（かゆみ、発疹）はないかもしれません。
ラボとテスト
あなたの医師は、あなたの徴候や症状、病歴、疥癬の診断歴に基づいて判断を下すことがあります。 あなたと密接に接触している人が疥癬を患っていて疥癬で評価されている場合は、実際に診断されていなくても感染の治療を受けられる可能性があることをご存知でしょうか。
あなたの医師が診断テストが診断の形成に役立つかもしれないと感じたら、彼女が選ぶことのできるものがいくつかあります。
顕微鏡検査
あなたの発疹やかゆみが疥癬によって引き起こされることを確実にする唯一の方法は、ダニ自体を特定することです。 しかし、疥癬は100％の確実性で診断する必要はありません。疥癬が誘発する発疹は見やすいですが、実際の疥癬は非常に小さく、肉眼では見えません。
あなたの医者は、穴に鉱油を滴下し、掻き取りを行い、顕微鏡下でサンプルを調べて、ダニや卵を探すことができます。 スクラップでダニを見ることは必ずしも可能ではなく、どれくらいのものがあなたの肌の表面近くに存在するかによって異なります。 場合によっては、擦り傷が巣を破壊することがあり、肌にダニを配置することがより困難になります。
あなたがノルウェーの疥癬を持っていれば、皮膚の表面につけられた特徴がありますが、多くのダニが通常、痂皮の部分に存在します。
インクテスト
インクテストでは、疥癬ダニによって作られた巣を識別することができます。 これは、穿孔のように見える皮膚の領域に特殊なインクを置き、インクを拭き取り、その中にインクの一部が残っているかどうかを確認することです。
ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）試験
寄生虫の体の小さな部分でさえも物質を同定することができる高度な遺伝子検査であるPCR検査には、皮膚の掻爬が用いられる。 他の状態で使用されているこの試験は、疥癬について最近研究されているに過ぎない。 現在のところ、疥癬のPCRは研究研究において有望であるが、現在のところ普及していない。
微分診断
疥癬は、他の多くのかゆみと同様の外観を示し、そのほとんどは伝染性ではない。 疥癬が別の発疹として誤診され、未治療である場合、ダニはその生活環を完了して新しい宿主を見つけることができるので、より多くの人々に広がり、影響を及ぼす可能性がより高い。
疥癬のような皮膚発疹の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 突然の発疹の発症を引き起こす可能性のある薬や食品へのアレルギー。典型的には、小さな隆起や腫れの発赤が特徴で、顔面を含む身体のあらゆる場所の発疹はあまりありません。
- 接触皮膚炎 、 皮膚の表面に触れる物質への反応によって引き起こされる発疹。 ほとんどの場合、接触性皮膚炎は、アレルギー誘発物質と接触した身体の領域に平坦な赤色のパッチとして現れる。
- 膿痂疹は、非常に伝染性の細菌性皮膚感染症です。 これはしばしば痂皮を伴う開いた傷の群として現れることがあります。
- 湿疹は、よく知られている原因がなく、しばしば出現する一般的な発疹で、通常は、かゆみを伴う周囲の赤みを伴う小さくて凹凸の多い赤い斑点を特徴とします。
- 乾癬 、主に皮膚に影響を及ぼす自己免疫状態は、一般に、皮膚の表面上のかゆみがあり、厚く、明るい色の薄片状のパッチによって特徴付けられる。
> 出典：
> Angelone-Alasaad S、Molinar Min A、Pasquetti M. et al。 Sarcoptes scabieiの普遍的な従来のおよびリアルタイムPCR診断ツール。 寄生虫のベクトル。 2015年11月14日; 8：587。 doi：10.1186 / s13071-015-1204-8。
> Hewitt KA、Nalabanda A、Cassell JA。 住宅ケアホームにおける疥癬発生：遅れた認識、負担および影響に関連する要因。 イギリスでの混合方法の研究。 Epidemiol Infect。 2015 May; 143（7）：1542-51。 doi：10.1017 / S0950268814002143。 Epub 2014 9月8日。