Hidradenitis suppurativaは汗腺に影響する慢性状態である
喫煙はあなたを殺す恐ろしい習慣です。 喫煙はあなたの肺、あなたの心臓、そしてあなたの肌に悪いです。 はい、喫煙はあなたの肌に影響を与えることさえできます。 具体的には、喫煙すると、甲状腺炎のリスクが増加します。 (喫煙にもシワがあります。)
Hidradenitisは炎症性の症状で、通常は腋の下や鼠径部の汗腺にのみ影響する、実際には悪い例です。
重度の症例では、脱毛症は外科手術または免疫調節剤で治療される。
Hidradenitisとは何ですか?
脇の下や鼠径部に影響を及ぼすだけでなく、大腿咽頭炎は上部大腿部や肛門部を含むアポクリン汗腺が豊富な他の領域にも影響を及ぼします。 (非常にまれに、腹壁炎は腹部や耳の周りの不動産にも悩ますことがあります)。
Hidradenitisは、最初に毛嚢をブロックし、その後、周囲の汗腺をブロックします。 この閉塞は炎症および感染を伴い、この状態を痛みを伴い不快にする。
hidradenitisを持つ人々は、皮膚の下のトンネル(瘻孔)を介して接続できる黒髪と膿瘍または沸騰を示す。 Hidradenitisはまた、排膿、吹き出物、結節、嚢胞および瘢痕を引き起こす。
Hidradenitisは、女性、アフリカ系アメリカ人、肥満者、糖尿病患者、およびにきびを患う人々の間でより一般的です。 Hidradenitisは、通常、若い成人期に最初に出産し、月経中に発赤することがあります。
しばしば、脱毛症の経過が萎縮して衰弱する。 1週間は、痛みを伴う、赤くて疲れた脇の下を提示することができ、翌週には痕跡が残り、数日または数週間後にこのサイクルを繰り返すだけです。
喫煙や体重減少は、体重のわずか10%でさえ、紅斑疹の症状を緩和することができます。
しかし、幽門嚢胞によく似ていますが、紅斑虫炎は、通常、それ自身で消えるものではありません。 その代わりに、迅速な治療を行わなくても、脱毛症が悪化する。 言い換えれば、早期診断と治療は安心するための鍵です。 ( 幽門嚢胞は通常手術で治癒しますが 、大部分の紅斑疹の治療は症状を軽減するだけです)。
水腎炎治療
治療の目標は患者によって異なり、以下を含む:
- 勃発の減少
- 暴走の解消
- 勃発の予防
- 傷跡を取り除く
- 皮膚の下のトンネルを取り除く(フィステル)
次のものを含む、多発性硬化症の様々な治療法が存在する:
- 炎症を抑制し、感染症と戦う抗生物質
- 漂白浴
- アクネ洗浄
- にきびの薬
- 避妊薬
- メトトレキセート、これは免疫系応答を減衰させる
- コルチコステロイド注射
- 放射線被ばくの負担を抱え、今日より一般的にはあまり使用されていない放射線療法
- 創傷包帯
- 経口レチノイドは、少数の患者を助けることが示されている
典型的には、悪性化症を治療する場合には、1つの薬物療法または非外科的治療は有効ではない。 代わりに、治療法を組み合わせる。
hidradenitisが皮膚の深部まで広がるとき、手術は最良の選択です; 外科的選択肢には、レーザー治療、切開および排液、脱臼および切除(患部を取り除く)が含まれる。
残念なことに、少数の人々が、上記の非外科的治療に耐性である特に重篤なhidradenitisを有する。 さらに、これらの人々は、病変の程度が低いため、外科手術の貧弱な候補者である。 この患者集団について、2015年にFDAはアダリムマブ(Humira)と呼ばれる生物剤または免疫調節剤を承認した。
アダリムマブは、免疫系によって媒介される炎症を軽減するように働く。 臨床試験では、アダリムマブは炎症を軽減するだけでなく、皮下炎に付随する結節および膿瘍の数を迅速に効果的であることが証明されている。
ボトムライン
あなたやあなたが愛する人が、皮膚炎に苦しんでいる場合は、必ずプライマリケア医師または皮膚科医との予約をしてください。
(あなたは最終的には治療のために外科医に紹介されるかもしれません)。特に、効果的な治療が存在する場合、この不快な状態に耐える理由はありません。
ソース
Usatine RP、Smith MA、Chumley HS、Mayeaux EJ、Jr.第115章Hidradenitis Suppurativa。 In:Usatine RP、Smith MA、Chumley HS、Mayeaux EJ、Jr .. eds。 家庭医学のカラーアトラス、2e 。 ニューヨーク、ニューヨーク:McGraw-Hill; 2013。
Zarchi K、Dufour D、Jemec GE。 Anakinraによる重度のHidradenitis Suppurativaの成功した治療。 JAMA Dermatol。 2013; 149(10):1192-1194。