薬は特に自閉症を治療することはできませんが、多くの人がその症状を助けることができます
あなたは自閉症の治療法は知られていませんが、あなたの医師は薬を処方していると読んでいます。 それについては何ですか? 答えは簡単です。 あなたの医師は自閉症を治療していません:彼または彼女は自閉症の特定の症状を治療しています。 多くの場合、症状が治療されると、自閉症の人々は、他の人とよりよく学び、コミュニケーションをとり、一般的に交流することができます。
薬で治療できる自閉症の症状
自閉症スペクトラム障害を持つすべての人が同じ症状を呈しているわけではなく、すべての症状が医薬品で治療できるわけではありません。 ほとんどの場合、薬物は、自閉症の人に処方されるとき、行動問題、不安、抑うつ、強迫神経症、注意障害、多動性障害、双極性障害などの気分変動を含む特定の症状に対処することを意図しています。
不安とうつ病の治療
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は、不安、うつ病、および/または強迫神経症(OCD)のために処方される。 これらのうち、プロザック(フルオキセチン)のみが、8歳以上の子供のうつ病および7歳以上の子供のOCDの両方についてFDA(食品医薬品局)によって承認されています。 レクサプロ(エスシタロプラム)は、12歳以上のうつ病の子供にも承認されています。 OCDの承認を受けた3つのSSRIは、8歳以上の子供のためのLuvox(フルボキサミン)である。 6歳以上の子供のためのゾロフト(セルトラリン); 10歳以上の子供のためのAnafranil(クロミプラミン)。
WellbutrinはSSRIクラスの抗うつ薬とは異なる働きをする抗うつ薬であり、小児用には承認されていません。
SSRI薬に関するFDAの警告
FDAは、患者、家族、および医療従事者に対し、大人と子供が自殺の兆候を見て抗うつ薬を服用していることを注意深く監視するよう勧告した。
これは、治療開始時または投与量が変更されたときに特に重要です。
行動の問題を扱う
多くの自閉症児は重大な行動障害を有する。 応用行動分析(ABA)、フロルテーム療法などの非医薬品治療によって管理できるものもありますが、行動が制御不能または危険な状態にあるときは、抗精神病薬を考慮する必要があります。 これらは、脳内の神経伝達物質ドーパミンの活性を低下させることによって作用する。 抗精神病薬には次の2種類があります。
- 高齢の抗精神病薬:ハロペリドール、チオリダジン、フルフェナジン、クロルプロマジンなどの古い抗精神病薬は、深刻な行動上の問題を治療するのに有効です。 しかし、ハロペリドールを含むすべてのものは、鎮静作用、筋肉の堅さ、異常な動きなどの深刻な副作用を有する可能性があるため、これらの薬物療法は、新しい抗精神病薬が仕事をしない場合にのみ使用されます。
- 最新の抗精神病薬:新しい「非定型」抗精神病薬の中には、特に子供にとってより良い選択肢があるかもしれません。 最近のある研究では、Risperdal(リスペリドン)とAbilify(アリピプラゾール)が、子供の攻撃性と過敏性を抑制するのに役立ちました。 両者とも自閉症児の過敏症を治療するためにFDA承認されています。 Risperdalは5歳以上の子供のために承認され、Abilifyは6歳以上の子供のために認可されています。
発作の治療
自閉症スペクトラム障害(ASD)の4人に1人に発作障害もあります。 通常、Tegretol(カルバマゼピン)、Lamictal(ラモトリギン)、Topamax(トピラメート)、Depakote(バルプロ酸)などの抗けいれん薬で治療されています。 血液中の投薬レベルは慎重にモニターし、可能な限り少ない量で効果が発揮されるように調整する必要があります。 投薬は通常、発作の数を減らすが、必ずしもそれらを排除することはできない。
不注意と多動を治療する
注意欠陥多動障害(ADHD)の人々に安全かつ効果的に使用されるConcerta(メチルフェニデート)やStrattera(アトモキセチン)などの覚せい剤も自閉症児に処方されています。
これらの薬物療法は、一部の小児、特に高機能小児の衝動性および機能亢進を低下させる可能性がある。 Adderall(デキストロアンフェタミンとアンフェタミン)は、ConcertaやStratteraと同じように注意、集中、行動の問題を助けるためによく使用される別の刺激薬です。 抗高血圧薬Clorpres(クロニジン)は、時には多動性および衝動性のために処方されることもある。
薬物オプションの評価
この記事に記載されているすべての医薬品は、副作用の可能性があります。 自閉症のために処方されているものは、承認された以外の目的で処方されていることを意味する「ラベル外」と規定されています。 潜在的なリスクなしに医薬品の介入は行われないことを忘れないでください。
医師に相談する
医薬品の介入のリスクがあるため、症状が重度であるか制御不能な場合にのみ、薬剤を使用することが理にかなっています。 それでも、自閉症や適切な場合は小児科の経験を持つ医師に相談することが非常に重要です。 潜在的な副作用を理解していることを確認してください。 これらの副作用のいずれかが危険なのかどうか、医師に相談し、問題が発生した場合の処置を知っておいてください。 あなたの医師が治療の成功を評価し、投薬量の変更を推薦できるように、フォローアップの予定を立ててください。
>出典:
> DeFilippis M、Wagner KD。 小児および青年における自閉症スペクトラム障害の治療小児および青年における自閉症スペクトラム障害の治療。 Psychopharmacology Bulletin 。 2016; 46(2):18-41。
>メイヨークリニックスタッフ。 子供と十代のための抗うつ薬。 メイヨークリニック。 2016年5月27日に更新されました。
> Van Schalkwyk GI、Lewis AS、Beyer C、Johnson J、van Rensburg S、Bloch MH。 児童の易動性と攻撃性に対する抗精神病薬の有効性:メタ分析。 Neurotherapeuticsのエキスパートレビュー 。 9月11日、2017; 17(10):1045-1053。 doi:10.1080 / 14737175.2017.1371012。