あなたは長所と短所を重視し、 応用行動分析 （ABA）が自閉症児の適切な治療法であると判断しました。 さて、あなたは、あなたの子供がいつ、どこで、どれくらいの量の治療を本当に必要としているかを把握するために真鍮製の鋲を着ます。
週40時間
文献は週40時間を推奨しています。 しかし、あまりにも多くの治療法は非常に高価であり、見つけにくい。
子供が成功するためには毎週40時間のABAを持つことが本当に必要ですか？
Lovaas Institute（自閉症のためのABAの使用を開始した）とBehavior Analyst Certification Board（ABAのセラピストを訓練する）の両方が「はい」と言っています。 Lovaasの人々によると、 最高の成果は、1週間に40時間の行動療法を受けたときに達成されたことです。 介入は常に個別化されるべきであり、子供の年齢や現在のスキルレベルなどのいくつかの要因が、推奨される時間数に影響を与えます。 しかし、毎週40時間が標準からずれています。
もちろん、これらの組織の両方が実際にABAを販売しています。つまり、ABAの方が優れていることを示唆する優れた理由があります。
時間数の削減
一方、両方の時間は、より少ないチャレンジで子供の時間数を減らすことができ、子どもがスキルを習得するにつれて時間の経過と共に減少する必要があると言います。
また、ABAは個別にもグループでもさまざまな設定で提供されるべきだと述べています。
ABA以外の組織が実施した調査によれば、より少ない時間で助けになるかもしれないことが示唆されているようです。 しかし、それでも治療に費やされる時間は非常に長いです。 一般的に言及されている数字は、週に25-40時間、毎週、最高3年間です。
Lovaas研究所は言う：
40時間の治療の目的は、1日を通じて構造化された介入を子供に与えることです。 構造化された介入の間に、環境は体系的に操作され、子供が成功したままで新しいスキルを素早く教えることができます。 さらに、両親は子どもの覚醒時間を通じて介入を続ける権限があります。 典型的には、発達中の子供たちは、自然環境から目を覚ますすべての時間を学びます。 集中的なプログラムの目的は、自閉症の子供が自然環境で学ぶ方法を学び、最終的には一般的に発展している同輩に追いつくことができるようにすることです。
子供たちは集中的なABAを持つ彼らの典型的に発展している同輩に本当に追いつくのですか？
現実はこれがまれであるが起こることである。 一般的に言えば、実際に「追いつく」子どもたちは、最も高い機能を発揮し 、幼児のように機能することができますが、後になってより複雑な社会的課題に直面する際に新たな課題を抱く可能性があります。
しかし、ほとんどの場合、自閉症児は「追いつく」ことはありません。 自閉症児は確かに（多くの場合）新しい行動を得ることができ、他のものを「消す」ことができますが、通常は大きな課題があります。
そして、もちろん、子供がそのような集中的なABAを受けている場合、彼は普通の幼年期の追求、個人的関心、または関係に費やす時間がほとんどありません。 彼はまた、日常生活の混乱とはまったく異なる非常に構造化された世界に住んでいます。 これは、自閉症の子供が、典型的な同輩とは異なり、 チームスポーツ 、放課後の活動、社会的受容のために重要な他の交流などの活動をほとんど経験していない可能性があることを意味します。 また、柔軟性、即興性、およびその他の重要なスキルを持つ子供の経験を制限することもできます。
集中的なABAを見ているときに両親が考慮する必要があるもう一つの懸念はコストです。
ABAを選ぶ家族のための良い知らせは、学校や保険によって（あるレベルで）かなりカバーされていることです。 場合によっては、学校は学校環境でABAベースのクラスを学生に提供します。 他のケースでは、民間医療保険またはメディケイドが、子供のABA療法の少なくとも一部を支払うことになります。 しかし、40時間/週で3年間は、家族のための「残余」費用が重要になります。
ソース：
"ASDのためのABAガイドライン" 行動アナリスト認定委員会。 Web、2014年
Lovaas、OI（1987）。 若年性自閉症児の行動療法と正常な教育と知的機能。 Journal of Consulting and Clinical Psychology、55、3-9。
"自閉症児のためのロバスタABA治療" Lovaas Institute。 Web、2013
McEachin、JJ、Smith、T.、およびLovaas、OI（1993）。 早期集中治療を受けた自閉症児の長期予後。 American Journal on Mental Retardation、97（4）、359-372。
Sallows、Glen O.＆Graupner、Tamlynn D.（2005）。 自閉症児の集中的行動療法：4年間のアウトカムと予測因子 American Journal on Mental Retardation、110（6）、417-438。
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