誰かを死から戻すことは可能でしょうか?

他の言葉では:死者はどのように死んでいますか?

私が救急車だと人に話すときには、通常、いくつかの追加的な質問があります。 最も一般的なのは、「あなたが今までに受けた最悪の電話は何ですか?」 別のお気に入り:「人々を死者の中に戻すことは可能ですか?」 後者は私のすべての時間のお気に入りの一つであり、答えはちょうどあなたを驚かせるかもしれません。

はい。

しかし、キャッチがあります。 患者は死に過ぎない。

ゾンビや満月の詠唱ではなく、生存の問題です。 まず、 臨床的死生物学的死について議論しているかどうかで始まります。 どちらも患者が技術的に死んでいることを意味しますが、各用語は異なるレベルの永続性を指します。 1つは修正可能です。 他はありません。

臨床死

最初に、呼吸と血流が止まるときの臨床的死が起こります。 臨床的死亡は心停止と同じです。 心臓が鼓動を止め、血が流れなくなった。 技術的には、臨床的死は心臓と呼吸の両方を止める必要がありますが、それは単なる意味論です。 呼吸と意識は、心停止の数秒以内に終了します。

臨床的死は可逆的である。 研究者らは、心停止の瞬間から深刻な脳損傷の発症まで約4分のウインドウがあると信じています(あなたが想像することができますが、これは無作為対照試験で検証するのに非常に難しい統計です)。

CPRまたは心臓を再びポンプで蘇らせることによって血流を回復させることができれば、患者は臨床的死から戻ってくる可能性がある。 それは確かではありません。 CPRの成功率はかなり悪いです。 2010年のジョンズ・ホプキンスの心臓麻痺患者の病院以外の調査では、心停止患者のわずか7%しか病院から退院するのに十分な長さしかありませんでした。

彼らは臨床的死から戻ってくるのは良いことではない。

あまりにも病気になる前に、CPRと自動体外式除細動器(AED)の使用が生存の可能性を大幅に高めたことに注意することが重要です。 臨床的な死によってすべてが失われることはありませんが、あなたはすぐに行動しなければなりません。

生物学的死

一方、生物学的死は脳死であり、脳死からの回復はない。 それは不可逆的な死です。 しかし、物事をもう少し複雑にするために、脳が死んでいる間体を生きたままにすることは可能です。 心臓は身体の従業員よりも下請けです。 それは自分の時間を保持し、脳による直接的な監督なしに働く。 心臓は脳の入力がなくても機能するので、脳が死んだ後も心臓は長続きする可能性があります。 実際、それは臓器提供が起こる一つの方法です。

心停止犠牲者に対してCPRを試みるかどうかを決定するために救急医療従事者が使用する、不可逆的死の物理的徴候がある 。 難しいことは、発見された時にはただの死んでいる人もいます。

ソース:

Weisfeldt ML、et al。 "緊急医療システムの到着前に自動体外式除細動器を適用した後の生存率:2100万人の蘇生成果コンソーシアム人口の評価" J Am Coll Cardiol 2010 Apr 20; 55(16):1713-20。