意識のある患者に衝撃を与えるのを避けるためにAEDを安全に使用する方法

心肺蘇生時に心臓に衝撃を与える装置である自動体外式除細動器(AED)が救助者よりもスマートであるという印象をCPRインストラクターが学生に残すことがよくあります。 最後のCPRクラスについて考えてみましょう。 インストラクターはたぶんAEDを持ち、「パドルをつけて指示に従ってください。何をすべきか教えてくれるでしょう。 実際には、AEDは正しく使用する必要があるツールです。

信じられないかもしれませんが、AEDが目を覚ましている人にショックを与えることは可能です(しかし非常にまれです)。

なぜV-FibとV-Tachの間の違い

これがどう起こるのか理解するためには、AEDが実際に何をしているのかを理解する必要があります。 除細動器は心停止を治療しない。 代わりに、彼らは、心停止の一形態である心室細動を治療する。 そういうわけで、彼らは除細動器と呼ばれています。

心室細動の患者が起きる可能性は全くありません。 脳を流れる血液は患者を無意識にさせません。 心室細動を診断する限り、自動体外式除細動器は非常に正確です。 それが心停止を診断するために必要なことがすべてであれば、あらゆるコーナーのAEDは、私たち全員が全国にある入院前の医療提供者の数よりも費用対効果が高いと考えています。

心停止は心室頻脈からも起こることがあり、心臓が非常に速く拍動し、血液を十分に満たす時間がない。

時には心室頻拍中に、患者を目覚めさせるのに十分な血液が流れる。 その場合、 無意識ではなく呼吸ではなく、患者はほとんどが弱く、薄く、非常に汗がかかり、混乱することがあります。

患者に衝撃を与える

心室頻脈の治療は、心室細動と同じです:巨大なショック。

治療は同じであるため、同じ除細動器を使用して両方を治療します。

AEDは、心室頻脈と心室細動との間の違いを知っている除細動器です。 ショックを与える心室細動および心室頻脈を推奨し、他のすべてを無視するようにプログラムされています。

AEDは、心室頻脈が十分な血流を許容して患者を目覚めさせているかどうかを知ることはできず、患者を生かしておくのに十分である。 したがって、AEDは目覚めた患者にショックを与えることが可能であり、救助者の仕事ではないことが推奨される。

意識のある患者を驚かせることは、患者が無意識のときと同じように心を停止させ、それが再び始まるという保証はない。 救急医や医師は目を覚ましている患者にショックを与えなければならないこともありますが、うまくいかない場合に備えて重要なトレーニングやツールがあります。

CPRを行い、AEDを利用できるようにしなければならない場合は、強く押して早く押して、AEDの指示に従ってください。しかし目を覚ましている人には衝撃を与えないでください。

>出典:

> Nishiyama、T.、Nishiyama、A.、Negishi、M.、Kashimura、S.、Katsumata、Y.、&Kimura、T。 (2015)。 市販の自動体外式除細動器の診断精度 Journal of The American Heart Association4 (12)、e002465。 doi:10.1161 / jaha.115.002465