アメリカ心臓協会再調整CPR
あなたが非常に長い時間CPRに訓練されている場合は、胸の圧迫の後に呼吸をするためにステップの順序が変わったのはなぜかいつ疑問に思うかもしれません。 CPRがABCからCABに変更されたのはなぜですか？
2010年に、CPRガイドラインはCPRの手順の順序を変更しました。 今日、気道および呼吸に先立って胸部圧迫が起きたABCではなく、アメリカ心臓協会が救助者にCAB練習を教える：胸部圧迫、次いで気道および呼吸。
勧告が発表されたとき、多くの人々は質問しました。なぜCPRが変化したのですか？
あなたの呼吸を保持する
脳の損傷を受けないで1〜2分息を止めることができますように、 心停止の患者は息を飲むことなく1〜2分（実際にはそれよりも長く）行くことができます。 心停止患者が実際に必要とするのは、その血液が再び流れることです。
血流の遅れが生存を低下させる。 救助呼吸はほとんど常に胸の圧迫を遅らせる。 たとえ最初に呼吸が重要であったとしても（それはそうではない）、それは決して意図されていなかった遅延をもたらした。
疑わしい時には、強く押す
救助者が気道を開いて適切なシールをつけたり、 "ick"要因を加えたり、 CPRマスクを財布やブリーフケースから掘ったりすることが心配されているときは、遅延が顕著になります。 すべての余分な時間が本当の助けの方法になっていた：胸の圧迫。
変化の要約で、アメリカ心臓協会はこのように説明しました：
ABCシーケンスでは、レスポンダが気道を開いて口から口への呼吸をしたり、バリアデバイスまたは他の換気装置を回収している間に、胸部圧迫がしばしば遅延される。 シーケンスをCABに変更することにより、胸部圧迫が早期に開始され、換気は、胸部圧迫の最初のサイクルが完了するまで最小限にしか遅延しない（30回の圧迫は約18秒で完了するはずである）。
最初に胸部圧迫を開始することによって、患者は、血液が再び流れる間、息を18秒余分に保持するだけでよい。 それは良い取引です。 間違いなく酸素の量が減少した血液でさえ、血液を動かすことは、CPRの最も重要な機能である。 2010年のCPRアップデートは、実際に胸部圧迫を前面と中央に押し付けました。
胸部圧迫は、成人患者の場合、少なくとも2インチの深さでなければならず、毎分100-120の速度で送達されるべきである。 胸の圧迫が遅すぎると、十分な血圧が脳に十分に届くことはありません。 それらをあまりにも早く送達し、次の圧迫の前に十分な血液を胸に戻すことができない危険性があります。
2010年のCPRアップデート以来、CPRの科学は救助呼吸の代わりに胸部圧迫をサポートしてきました。 かつては救済されていない救助者のための手のみのCPRが、現在はケアの基準になっています。 専門の救助者でさえも、CPRから救助呼吸を取り除いた人もいます。 救助者が人工呼吸を提供する場合、より高度な換気を行う代わりに、高度な処置を行う可能性は低い。
ソース：
フィールドJM、Hazinski MF、Sayre MR、Chameides L、Schexnayder SM、Hemphill R、Samson RA、Kattwinkel J、Berg RA、Bhanji F、Cave DM、Jauch EC、Kudenchuk PJ、Neumar RW、Peberdy MA、Perlman JM、Sinz E 、Travers AH、Berg MD、Billie JE、Eigel B、Hickey RW、Kleinman ME、Link MS、Morrison LJ、O'Connor RE、Shuster M、Callaway CW、Cucchiara B、Ferguson JD、Rea TD、Vanden Hoek TL。 「第1部：エグゼクティブサマリー：2010年アメリカ心臓協会の心肺蘇生および緊急心血管治療ガイドライン」 流通 2010; 122（suppl 3）：S640-S656。