あなたがIUDまたはインプラントを持っているときにコンドームを使用する

長期作用性可逆性避妊術における女性のSTD予防

安全なセックスを練習することを考えると、2つの基本的な懸念があります。 最初の懸念事項は、少なくとも理論上、 普遍的です。 すべての人が性感染症に対する保護を検討する必要があります。 第二の関心事は異性愛者のカップルに特有のものです。 その懸念は妊娠に対する保護です。

妊娠保護の観点から、長時間作用性の可逆性避妊法(LARC)が最も効果的な選択肢であることは間違いない。

LARCにはいくつかのオプションがありますが、主なものはIUDとインプラントです。 IUDは、子宮腔内に配置されるデバイスである。 彼らはホルモンを含んでいてもいなくてもよく、12年間までその場所に放置することができます。 インプラントは、腕の皮膚の下に置かれた小さなマッチ棒のようなデバイスです。 この装置は、3年までの間、低レベルのホルモンを放出する。

LARCが効果的である理由は、女性が考える必要がないからです。 IUDまたはインプラントが挿入され、それだけです。 女性は妊娠から長期間保護されています。 消耗品を購入する必要はありません。 医者の診察を心配する必要はありません。 一度入ると、LARCは期限が切れるまでうまくいく。 それは、十代の妊娠を減らすためにそれらを使用することへの関心が高まっている理由の1つです。 彼らは十代の若者に丸薬を服用させることを忘れる必要はありません。 十代の若者は医者を訪れ、その後数年間、妊娠からほぼ完全に保護されています。

避妊薬を正しく使用しないことは、避妊薬の有効性に関する最大の問題の1つです。 人々は薬を服用することを忘れています。 彼らはダイアフラム付きの殺精子薬を使用していません。 彼らはコンドームの先端部屋残すことを忘れる。 LARCは、間違って使用することはほとんど不可能なのですばらしいです。

彼らがしないことは、STDから保護することです。

長時間作用する可逆性避妊薬を使用している場合はなぜコンドームを使用するのですか

LARCを使うことについての最善のことは、その最大の欠点の1つです。 LARCを使用する女性は、妊娠を防ぐために安全なセックスについて考える必要はありません。 しかし、LARCは性感染症を予防するために何もしません。 彼らは感染への障壁がない。 したがって、両方のパートナーがテストされた、互いに一部ではない長期的な関係の外にあるLARCを使用する人は、 コンドームを使用するように相談するべきです。 残念ながら、これは必ずしも起こるとは限りません。

一度に2つの避妊法を使用する2つの方法の使用は、比較的稀である。 コンドームとLARCの両方を使用する女性はほとんどいません。 経口避妊薬と組み合わせたコンドーム使用でさえ、比較的稀である。 一般に、この理論は、女性が主として妊娠または疾患予防のいずれかによって動機付けられているという理論である。 彼らは、予算とニーズに最も適した避妊薬を選択します。 また、デュアルメソッドユーザーは、単一メソッドユーザーとは質的に異なる可能性があります。 例えば、2014年の調査では、デュアルメソッドユーザーがHPV ワクチンを受けた可能性が高いことが判明しました。 これは、性的健康に関していくらか前向きな個人を示唆しています。

しかし、デュアルメソッドを使用する人でも、一貫して正しく使用していない可能性があります。 18〜44歳の国のサンプルは、報告された性交渉の40%にコンドーム使用が含まれていることを発見しました。 これらのうち12%がデュアルメソッドエピソードでした。 残念なことに、さらに検討すると、調査者はデュアルメソッドユーザーがコンドームを正しく使用する可能性が低いことを認識しました。 彼らはしばしばコンドームを早めに取り出したり、遅くそれを置く。 さらに、コンドームを一貫して使用していたデュアルメソッドユーザーは比較的少なかった。 代わりに、彼らは性交のいくつかのエピソードのためにそれらを使用しました。

LARCを使用している十代

デュアルメソッドの使用の欠如は、特に10代の女の子にとっては問題となる可能性があります。

ティーン・ガールズはSTD獲得率が最も高い。 これは、避妊についてカウンセリングするときにSTD予防を検討することが重要であることを意味します。 十代の妊娠の予防は重要な目標です。 しかし、LARC使用を奨励することがSTDリスクを増加させる可能性があると懸念している団体もいる。 そのような心配は十分に確立されています。

2016年、JAMA Pediatricsに掲載された研究では、LARCを使用している10代が経口避妊薬を使用している10代よりもコンドームを使用する可能性が60%低いことが判明しました。 LARCユーザーのコンドーム使用率は、デポ・プロベラ、パッチ、リングなど中期避妊薬を使用していた女児のコンドーム使用率に似ていました。 これは、同様にコンドームの使用を減少させるすべての「設定して忘れる」方法であることを示唆している。 それは本当に驚きではありません。 長期的な方法を使用すると、安全なセックスの話や考えがバックバーナーに掛かることがあります。

このうちのいくつかは、うまくいけば、教育手段によって対処することができます。 若者と成人は、妊娠が性行為の唯一の危険ではないことを覚えておく必要があります。 コンドームはSTDに対する防御を提供する。 また、パートナー間のコミュニケーションも促進されます。 それは感情的にも物理的にもより健康的な性生活のために作ることができるものです。

ソース:
Higgins JA、Smith NK、Sanders SA、Schick V、Herbenick D、Reece M、Dodge B、Fortenberry JD。 最後の性的遭遇でのデュアルメソッドの使用:米国の男性と女性の全国代表、エピソードレベルの分析。 避妊。 2014 Oct; 90(4):399-406。 doi:10.1016 / j.contraception.2014.06.003。

Potter J、Soren K.長時間作用する可逆性避妊およびコンドームの使用:より良いメッセージが必要です。 JAMA Pediatr。 2016年3月14日にオンラインで公開されました。doi:10.1001 / jamapediatrics.2016.0141。

Steiner RJ、Liddon N、Swartzendruber AL、Rasberry CN、Sales JM。 アメリカの高校生の長期にわたる可逆的避妊とコンドーム使用:性感染症予防への意義。 JAMA Pediatr。 2016年3月14日にオンラインで公開された。doi:10.1001 / jamapediatrics.2016.0007。

Vanderpool RC、Williams CM、Klawitter AR、Eddens K.効果的な二重法避妊薬の使用と米国でのHPV予防接種。 青年および若年成人女性。 女性の健康問題。 2014 Sep-Oct; 24(5):543-50。 doi:10.1016 / j.whi.2014.05.003。