過去50年間の最も驚異的な科学的実現の1つは、癌が感染性疾患、具体的にはヒトパピローマウイルスまたはHPVに起因する感染症である可能性があることでした。 100種類以上のHPVがあり、少なくとも30種類は性的接触によって広がっている 。 HPVは、特定の種類の皮膚癌にリンクしているだけでなく、
一部の科学者は、すべてのヒト癌の5％もがHPV感染と関連している可能性があると推定しています。
HPVの基本
HPVは非常に一般的なウイルスです。 性的に活発な成人の50％以上がウイルスの少なくとも1つの株に感染していると考えられており、性的に活発な女性の80％が50歳になるまでにウイルスに曝露されています。
HPVを罹患しているほとんどの人は何の症状も経験しません。 他の人は、生殖器疣贅の発生が1つ以上起こり、子宮頸がんの前兆を経験したり、1つ以上のHPV関連のがんを発症することさえあります。 感染した人が非常に多いので、ウイルスに関連する問題は決して起こりませんので、医師は一般的にHPVをスクリーニングしません。
あなたがHPVウイルスの異常を肯定的にテストしたことを知っていても、がんや性器疣贅を確実に受けるというわけではありません。単にウイルスに曝され、危険にさらされていることを意味します。
実際に、研究の結果、感染した人の大多数が2年以内に自分自身で感染をクリアすることが示されています。
HPVの結果
1980年代半ば以前は、人々がお互いに癌を伝えることができるという考えは、医学研究分野のほとんどの人々によって馬鹿げていると考えられていました。 しかし、証拠が積み重なり、研究技術が向上し始めたので、人々はゆっくりと確信した。
現在、HPVが子宮頸癌の推定99％を引き起こすことが広く受け入れられている。 2007年の初め、権威ある医学誌は、HPVが口腔および咽喉癌の症例の増加にも責任を負う可能性があることを示唆する論文を発表した。 これらのがんの主な原因は、歴史的に喫煙され、口頭のタバコを使用しています。
米国では子宮頸がんは女性の間でがん関連死亡の主要原因となっていましたが、定期的なPapスメアの増加によりこの疾患で死亡したアメリカ人女性の数は減少しましたが、依然としてがん関連死世界中の女性の間で。
女性は子宮頸がんで死ぬ必要はありません。 通常のパップスミアは、治療可能な状態で早期に子宮頸部へのHPV誘発性変化を早期に検出することができる。 しかし、定期的に検査を受けていない女性もいます。 これは特に、低資源国や低所得層の女性、出産年を過ぎた女性の間で問題となります。 女性が婦人科医に行く主な動機の1つは、避妊薬の必要性であり、処方箋が必要なくなると定期的な予防ケアを求めることをやめています。 HPVは、子宮頸部に癌性変化を引き起こす前に、長年にわたって休眠状態に置かれ得る。
女性が生涯にわたって定期的なパパミアの撲滅を続けていくことが重要です。
HPV予防
科学者はますますHPV予防に焦点を当てています。 HPVは、 口腔内の性別 、膣の性別、 肛門性別 、感染した地域との皮膚と皮膚の接触によって広がります。 ウイルスは体液だけでなく皮膚から皮膚にも広がっているため、コンドームを使用してもウイルスを感染させることができます。 しかし、コンドームは伝染のリスクを低減します。 コンドームが完全な保護を提供していないという事実と相まって、ウイルスの高い蔓延は、予防の代替方法を研究するように科学者に促している。
彼らが探索している道の一つはワクチンです。
最も一般的な癌および性器のいぼを引き起こすHPV株のための複数のワクチンは、開発中または既に市販されている。 しかし、HPVは性感染症ウイルスであるため、これらのワクチンに関する議論は科学的議論ではなく政治的議論になることが多い。 ワクチンは人がウイルスに暴露される前に最も効果的ですが、 保護されていない性行為を奨励する恐れがあるため、多くの両親や政治家は性感染症の予防接種を受けようとしています。
しかし、ほとんどの場合、ワクチン接種を受けた女性は定期的にPapスミアを探すのをやめてしまうことが懸念されます。 これらのワクチンは最も一般的なHPV系統に対してのみ防御し、既にHPVに曝されている女性は保護しません。 したがって、女性は依然として定期的なPapスミアのための推奨に従う必要があります - それは彼らが肯定的なテストを持っている可能性が低くなります。
>出典：
> Neilson、C.M.et al。、「一貫性のあるコンドームの使用は、男性におけるヒトパピローマウイルス感染のより低い罹患率と関連している」The Journal of Infectious Diseases 2010; 202：445-451
> CDC HPVファクトシート
>世界保健機関がんのファクトシート
> Wright JD、Herzog TJ。 "ヒトパピローマウイルス：検出と管理の新興傾向。 Curr Womens Health Rep。2002 Aug; 2（4）：259-65。
> Stanley MA、Winder DM、Sterling JC、Goon PK。 HPV感染、肛門内皮新生（AIN）および肛門癌：現在の問題。 BMCがん。 2012年9月8日、12：398
> MH。 "子宮頸癌発癌におけるヒトパピローマウイルスの役割の簡潔な概要" Am J Obstet Gynecol。 1996 Oct; 175（4 Pt 2）：1091-8。