HPVと肺がんの接続はありますか?

HPV 、またはヒトパピローマウイルスは、 子宮頸癌ウイルスと考えられることが最も多い。 しかし、HPVはそれ以上のものです。 HPVは150種類以上あります。 そのうち40種類以上が性的に感染する可能性があります。 これらのウイルスは、一般的な皮膚疣贅から生殖器疣贅がんまであらゆるものを引き起こします。

HPVに関連していることが判明している癌の数が増えています。

性感染HPV感染は、子宮頸がんだけでなく、 また、 陰茎がん肛門がん咽喉がんを引き起こす可能性があります。 最近の研究では、HPVと肺がんとの関連性さえもあることが示されています。

喫煙は、もちろん、西洋の肺癌の主要な原因です 。 しかし、肺癌の唯一の原因ではありません。 アスベスト、ラドン、その他の吸入毒素も肺がんに関連しています。 だから、いくつかの感染症があります。 さらに、遺伝的、行動的および他の因子はすべて、肺癌の発症において役割を果たす。

HPV&肺癌

HPVが肺腫瘍の少なくとも一部と関連している可能性があると科学者が仮定したのは驚くべきことではない。 HPVはがんの原因となるだけでなく、 HPV関連癌は、肺に隣接する組織、例えば、咽喉および扁桃において見出されている。

言い換えれば、HPVは両方とも肺細胞へのアクセスを有し、細胞を癌化させることができる。

実際に、HPVと肺がんとの関連性を示す多くの研究があります。 しかし、リンクは非常に議論の余地があります。 種々の肺癌の研究は、それらの腫瘍試料中にHPV DNAを示さなかった。

これらの結果は矛盾しているように見えるかもしれません。 それでも、このような論争を説明できるいくつかの方法があります。

  1. HPVは、世界の特定の地域では他の肺癌と比べて肺がんと関連している可能性が高い。
    この説明は非常に妥当である。 HPVタイプの有病率は、地域によって大きく異なります。 子宮頸がんなどのHPV感染との関係がはるかに強い他のがんの蔓延もそうです。 また、HPVと肺がん研究の結果は地域によって大きく異なりますが、特定の分野では一貫しているように見えるメタアナリシスのデータによっても支持されています。 HPV関連の肺がんは、アジアではヨーロッパでより一般的であると思われる。
  2. 肺がん腫瘍におけるHPVを発見した研究では、ウイルスDNAの混入が問題となっています。
    これは確かに場合によっては可能です。 しかし、HPVと肺がんとの関連性を見出した多数の研究では、汚染の可能性があるとの一貫した問題が生じています。
  3. 肺がん腫瘍でHPVが検出されなかった研究では、HPVを適切に探しているわけではありません。
    科学者が特定のタイプのHPV腫瘍を探していて、間違った種類の腫瘍を探していたら、これが説明になるかもしれません。 HPVが非効率な検査を選択した場合、HPVがどのようにして肺がんサンプルに見逃されるのかを説明することもできます。 さらに、右の腫瘍を検査する必要があります。 結局のところ、肺がんのサブセットのみがHPV関連である可能性が高い。 したがって、間違った症例を選択することで、ウイルスが見つからなかった理由を説明することもできます。

おそらく、それは真であると示される最初の説明です。 肺がんは子宮頸がんとは異なり、大部分の症例はHPV感染によるものです。 代わりに、肺癌とHPVとの関連を示した研究では、腫瘍の一部にしかウイルスが見つからなかった。 HPVに関連する肺がんの数は、地理的にも腫瘍の種類によっても大きく異なります。 さらに、肺癌とHPVとの強い関連性を示す研究でさえも、サンプルの10〜20%以上でウイルスが検出されることはめったにありません。

これは、ほとんどのタイプの癌が様々な異なる原因を有する可能性があることを重要な示唆である。

彼らはまた、さまざまな異なる結果を持つことができます。 喫煙は世界中で流行していますが、肺がんの主な原因は依然として残るでしょう。 しかし、時間が経つにつれて、喫煙する人が少なくなると、残る肺がんの割合がHPVを含む他の原因と関連していることがわかります。

このような原因の変化は、咽喉や口腔癌ですでに見られています。 毎年の割合が高いほどウイルス感染と関連しているようです。 幸運なことに、この変化はまた、咽喉癌の生存率の上昇と関連しており、HPV関連の咽喉癌は、タバコ関連のものよりも致死的ではないようである。 同様の生存の違いがHPV関連肺癌にも当てはまるかどうかはまだ分かっていない。

ソース:

Goto A et al。 肺癌および食道癌におけるヒトパピローマウイルス感染:485例のアジア症例の分析 J Med Virol。 2011 Aug; 83(8):1383-90。

Wu DWら p53-DDX3経路の変化を介したp21(WAF1 / CIP1)の減少は、初期段階のヒトパピローマウイルス関連肺癌における再発のない生存率が低いことと関連している。 Clin Cancer Res。 2011 Apr 1; 17(7):1895-905。 Epub 2011 Feb 16

Koshiol Jら 肺腫瘍組織におけるヒトパピローマウイルスの評価。 J Natl Cancer Inst。 2011 Mar 16; 103(6):501-7。 Epub 2011 Feb 3。

Joh Jら 非小細胞肺癌におけるヒトパピローマウイルス(HPV)およびメルケル細胞ポリオーマウイルス(MCPyV)。 Exp Mol Pathol。 2010 Dec; 89(3):222-6。 Epub 2010 8月7日。

Aguayo F et al。 ヒト乳頭腫ウイルス-16の存在およびアジアからの肺癌における身体的状態。 感染性がんのがん。 2010年11月16日、5:20。

Mehta V et al。 口腔および口腔咽頭癌の集団ベースの分析:組織病理学的分化、生存および患者人口統計の変化傾向。 喉頭鏡。 2010 Nov; 120(11):2203-12を参照のこと。

Srinivasan M et al。 原発性肺癌のヒトパピローマウイルス16型および18型 - メタアナリシス。 発癌。 2009 Oct; 30(10):1722-8。 Epub 2009 Jul 20。

Castillo A et al。 ラテンアメリカ3カ国の肺癌におけるヒトパピローマウイルス Oncol Rep。2006 Apr; 15(4):883-8。