リスクの計算を管理する
性的に伝染するHPV感染が子宮頸がんや他のがんのリスク増加と関連しているという認識がますます高まっていますが、HPVがどれほど容易に感染しているか、どれほど一般的であるかを誰もが認識しているわけではありません。 このため、HPV感染や関連する癌のリスクがあるとは考えられないグループが存在します。
レズビアンは、歴史的には、異性愛者の女性のように医療に従事していないことが多く、医師でさえもレズビアンの性別やSTD感染のリスクを理解していないことが多いため、これらのグループの1つです。 HPVが皮膚と皮膚の接触を通じて伝達され、女性のパートナー間で性的に受け渡されることがわかっている女性と性行為を持つ女性の割合は、はるかに低いです。
HPVスクリーニングの欠如
女性と性行為をしているレズビアンや他の女性がHPVの悪影響を受ける危険性があるのは、意識だけではありません。 レズビアンが歴史的に子宮頸がんの罹患率と死亡率が高いという理由の1つは、産児管理を必要としない女性は、婦人科医を訪問することにしばしば積極的ではないということです。 彼らは、 STDやその他のリプロダクティブ・ヘルスの懸念があることに気づいていないかもしれません。 しかし、保険の不足や医者とのネガティブな相互作用の歴史のために、骨盤検査や婦人科ケアを捜すことには消極的かもしれません。
定期的な婦人科訪問がなければ、女性は適切なパップスミアを受ける可能性は低い。 つまり、子宮頸がんが診断された場合、その子宮頸がんが診断されると、後の段階になり、危険性が増し、致死的になります。 性的少数派女性の罹患率と死亡率を低下させるための1つの方法として、スクリーニングのコンプライアンスを向上させることが考えられる（ HPV検査と自己綿棒の使用が考えられる）。
HPV予防の欠如
最後に、予防介入は、若いレズビアンを効果的に対象としていない。 全国調査データに基づく2015年の研究では、レズビアンは異性愛者よりもHPVに対して予防接種を受けにくいことが判明しました。 2006年から2010年の間に、レズビアンの8.5％が15-25歳の女性が異性愛者の女性の28％と比較してワクチン接種を受けたことが明らかになった。 これは、バイセクシャル女性のワクチン接種率がさらに高い33％という事実によって証明されるように、少なくとも部分的には、疾病リスクの認識を反映すると思われる。 最近のデータを用いた研究では、より高いワクチン接種率が見いだされたが、このサンプルは一般集団を代表するものではなく、報告された率は異性愛女性のそれよりも低かった。
結論
レズビアンは、子宮頸がんリスクと関連するいくつかの健康格差を抱えています。 これらの格差の多くは、少なくとも部分的には、性的少数派のメンバーであるという嫌疑にまでさかのぼることができます。 他のものは無知にさかのぼることができます。
レズビアンの子宮頸癌リスクを軽減するには、多面的なアプローチが必要です。 この歴史的に不十分な女性グループのために、保険範囲を改善し続ける必要があります。
医師は、性的および性的マイノリティとの仕事についてより肯定的な態度で訓練される必要があります。 最後に、性的に活発な人は誰でも HPVのリスクがあるという事実について、女性はより良い教育を受ける必要があります。 ほとんどの感染症は自分自身でなくなりますが、それは誰もが知っておく必要があるものです。
ソース：
エイセノールM、ピッツマイヤーS、ゴードンAR、ハニーゼS、ポッターJE、オースティンSB。 アメリカの女性と女児におけるヒトパピローマウイルスワクチンの認識と発症における性的格差：全国調査。 アンIntern Med。 [2015年7月21日に開催予定のEpub] doi：10.7326 / M14-2108
Marrazzo JM、Koutsky LA、Kiviat NB、Kuypers JM、Stine K. Papanicolaouの検査スクリーニングと女性と性行為を持つ女性の性器のヒトパピローマウイルスの有病率。 Am J公衆衛生。 2001 Jun; 91（6）：947-52
McRee AL、Katz ML、Paskett ED、Reiter PL。 レズビアンとバイセクシャル女性のHPVワクチン接種：若年成人の全国調査からの所見。 ワクチン。 2014年8月20日; 32（37）：4736~42頁。 doi：10.1016 / j.vaccine.2014.07.001。
Reiter PL、McRee AL。 米国における21-26歳のレズビアンとバイセクシャル女性の子宮頸癌スクリーニング（パップ検査）行動とヒトパピローマウイルス自己診断の受容性。 J Fam Plannはヘルスケアを再現しました。 2014年11月10日pii：jfprhc-2014-101004。 doi：10.1136 / jfprhc-2014-101004。 [Epub先行]
Waterman L、Voss J. HPV、子宮頸癌リスク、レズビアン女性のケアの障壁などがあります。 看護師の診療。 2015 Jan 16; 40（1）：46-53; クイズ53-4。 doi：10.1097 / 01.NPR.0000457431.20036.5c。