ACSとACOGの子宮頸癌スクリーニングガイドライン
あなたは、女性がPapスミアを受ける必要がある頻度を取り巻く誇大宣伝について聞いたことがあります。 健康な女性は1年に1回、Papスミアを受けましたが、現在、米国の癌協会などの医療団体は3年ごとにタイミングを調整しています。
女性がHPV検査を受けなければならない時期と年齢についてのガイドラインも定められています。
HPV検査では、高リスクのHPV 系統に感染している女性を特定する。この女性は、監視されていない、または治療されていないままになると、子宮頸がんにつながる可能性がある。
それに伴い、米国癌学会（ACS）と米国産婦人科学会（ACOG）の2つの医学会の提言がまとめられています。
健康な女性のための子宮頸癌スクリーニングガイドライン
女性は子宮頸がんのスクリーニングを開始する必要があります。これは、性的に活発であるかどうかにかかわらず、21歳で最初のパップスミアを受けたことを意味します。 その後、21歳から30歳の間に、女性は3年ごとにパップスメを受けるべきです。
言い換えれば、最初の子宮摘出斑点が21歳であれば、次は24歳で、次に27歳で、その後30歳になります。この期間中、HPV検査は推奨されません。
30歳で、女性は、パップスミアと一緒にHPV検査を受けることができます。
女性がパップスミアとHPVテストの両方を受けることを選択した場合、彼女はテストの間に5年間待つことができます。 彼女がPapスミアしか持たないことを選択した場合、それは3年ごとに繰り返されるべきです。
もちろん、このことは、女性の髄液検査が正常であり、健康であることを前提としていることを覚えておくことが重要です。 以前の異常なPap塗抹標本を有する女性はHPVに感染しているか、または子宮頸癌の リスクが高い女性はより頻繁にスクリーニングする必要があるかもしれない。
例えば、Papスメアが異常に発生した21歳の女性（例えば、パップスミアの結果からLSILが明らかになる）は、3年待つのではなく、1年後にPapスメアが繰り返される必要があります。
最終的には、医師の推奨に従うことが重要です。明確でない場合は、医師の診察室に連絡して、正確なフォローアップを確認してください。
子宮頸癌のスクリーニングガイドライン
産科医と婦人科医のアメリカのカレッジによれば、65歳で、3つのネガティブ（「正常」）Papスミアを連続してまたは2回の陰性共同試験（「正常なPapスミアおよび陰性HPV検査」を意味する）定期的なPapスミアを止める。
これは、最近のPapスミアが過去5年間に行われたこと、および女性に中等度または重度の異常な子宮頸部細胞の病歴または子宮頸癌の病歴がないことを前提としています。
高リスク女性のための子宮頸癌スクリーニングガイドライン
子宮頸がんのリスクが高い女性は、健康状態に基づいて、より頻繁にPapスミアを必要とする場合があります。 これは、HIVに感染した女性のような免疫力の弱さの結果である可能性があります。 子宮内でDESに暴露された女性は、子宮頸癌のスクリーニングをより頻繁に受ける必要があります。
あなたのヘルスケアチームがより頻繁に検査をアドバイスしている場合は、その理由を話し合って、なぜそれが行われているかを理解してください。
子宮摘出術を受けた女性の子宮頸癌スクリーニングガイドライン
米国癌学会によると、全子宮摘出術を受けた女性は、子宮と子宮頸が両方とも取り除かれたことを意味し、それ以上のスクリーニングを受ける必要はありません。 しかし、これは子宮頸部前癌または癌の治療として子宮摘出術を受けていない女性にのみ適用されます。 この場合、子宮頸部細胞が依然として膣の上部に存在する可能性があるため、スクリーニングを続けなければならない。
子宮頸部超子宮摘出術を受けた女性（子宮頸部ではなく子宮を切除したことを意味する）は、いつものようにガイドラインに従うべきです。
からの言葉
ここで家に帰るというメッセージは、あなたが健康であれば、年に一度のパパミア塗抹検査を受ける必要はないということです。 しかし、年齢やHPV検査を受けているかどうかによって、3年ごとまたは5年ごとのような定期的なスクリーニングが必要です。
それにかかわらず、婦人科医または家族医者を一年に一度、婦人の訪問のために見ることは、あなたが妊娠していない場合でも重要です。 この訪問中、医師は骨盤検査と乳房検査を行い、全体の健康状態を最適化するためのガイダンスを提供します。
>出典：
>アメリカ癌学会。 （2016）。 子宮頸がんの予防および早期発見のための米国癌協会ガイドライン。
>米国産科医および婦人科学会（ACOG）。 （2016）。 子宮頸癌スクリーニング。
>米国産科医および婦人科学会（ACOG）。 （2012）。 婦人訪問。 委員会意見。
> Chiarelli AM、Maipruz V、Brown P、Th'riault M、Shumak R、Mai V.乳房スクリーニングの精度に対する臨床的乳房検査の寄与。 J Natl Cancer Inst。 2009 Sep 16; 101（18）：1236-43。
> Usatine RP、Smith MA、Chumley HS、Mayeaux EJ、Jr。第88章コルポスコピ - 正常および非癌所見。 In：Usatine RP、スミスMA、Chumley HS、Mayeaux EJ、Jr . 家庭医学のカラーアトラス、2e 。 ニューヨーク、ニューヨーク：McGraw-Hill; 2013年