人的リスクを低減するための科学的アプローチ
子宮頸がんは女性が直面する恐ろしい病状の1つですが、スクリーニングと予防の進歩は物事を変え始めています。 早期発見により、治療可能な状態でがんを摘出する手段が得られました。一方、ワクチンやその他の介入は、最初に病気の発症を予防することができました。
概要
子宮頸がんは潜在的に生命を脅かす悪性腫瘍であり、 子宮頸が関与する。 子宮頸は子宮の最下部（子宮頚部とも呼ばれる）にあり、子宮の上部を膣と結びつけています。
子宮頸がんはかつて米国で女性の最も一般的な殺人者の1つでした。近年、Papスミア技術の開発に数が劇的に減少しました。 しかし、これらの進歩にもかかわらず、毎年約9,000人の女性が子宮頸癌と診断され、4000人以上の死亡をもたらす。
がんを引き起こす正確な機序はまだ分かっていませんが、いくつかのことがリスクを高める可能性があることはわかっています。 それらの中の主なものは、ヒトパピローマウイルス（HPV）であり、性感染症であり、事実上すべての子宮頸癌症例と92％の肛門癌に関連している。
パップスクリーニング
パップスメアは、子宮頸がんに対する最良の第一線の防御の1つです。
これらの単純なスクリーニング技術は、癌の発生に関連した子宮頸部変化の大部分を検出することができ、成功率がより高い場合に早期の治療を可能にする。
パップスミアは、通常、最低3年ごと（またはHPV検査と組み合わせた場合は5回ごと）に推奨されます。
推奨される年齢は、American College of Obstetrics and Gynaology（ACOG）のガイドラインに基づいています。
異常な子宮摘出穿孔が一般的です。これは、がんまたは前癌状態になったことを意味するものではありません。 異常な読書にはいくつかの理由がありますが、その多くは癌とはまったく関係ありません。 最終的に、検査は、子宮頸部の細胞の大きさ、形、および組織の異常（子宮頸部異形成として知られる状態）のみを検出する。
これは問題を示唆するかもしれませんが、何も意味しないかもしれません。 あなたの検査と異常なPapスミアの用語をより良く理解するために、医師と話してください。
異形成があり、治療された場合は、定期的に検査する必要があります（場合によっては、Papスメアと膣鏡検査の両方で検査する必要があります）。
HPV予防接種
あなたが9歳から26歳までの場合は、HPVワクチンを受けることを真剣に検討したいかもしれません。
癌に関連する様々なHPV株を予防することを目的とした3つの異なる形態のワクチンが現在存在する。 あなたはショットを取得するために処女である必要はありません。 過去のHPV感染があった場合でも予防接種を受けることができます。 あなたの保険は、しばしばその予防的な健康上の利益の一部として、予防接種の費用をカバーすることさえあります。
現在のワクチンのオプションは次のとおりです。
- HPV系統6,11,16および18を防御するガルジシル（Gardisil）
- HPV 16および18に対して保護するCervarix
- HPV 6,11,16,31,33,45,52、および58に対して保護するGardisil 9
このワクチンは、がんの発症に最大のリスクをもたらす株を標的とすることを目指しています。 これらのうち、HPV 16および18による感染は、すべての子宮頸がん症例の約70％を占める（ならびに高い肛門性器、陰茎および頭頚部癌の割合も高い）。 別の20％はHPV 31,33,34,45,52および58に関連している。
低リスクHPV系統は、典型的には癌を引き起こさないが、 生殖器疣贅の発症につながる可能性がある。
HPV 6および11は、この状態に最も関連する2つの株である。
その他の予防方法
最終的には、子宮頸がんを予防するために、PapスメアやHPV予防接種以上のものが必要です。 リスクを低くするだけでなく、全体の健康を改善するために、習慣やライフスタイルの変更が必要なものもあります。
推奨事項：
- セックスパートナー数とコンシステンシーコンドームの削減という情報に基づく予防戦略があります。 コンドームは、HPV予防の愚かな手段ではありませんが、保護の追加の障壁を提供しています。 禁欲だけがもっと約束することができます。
- たばこをあきらめることのメリットは大きく、子宮頸がんリスクの低下はそれほど重要ではありません。 HPV16感染の女性では、喫煙はHPV感染のない女性と比較して子宮頸がんリスクが14倍増加することに関連しています。 喫煙は、人の全体的な免疫応答を枯渇させながら、子宮頸部異形成を劇的に加速するようである。
からの言葉
子宮頸がんは今日、20年前とは非常に異なる病気です。 私たちは現在、人的リスクを劇的に減らし、重大な健康上の懸念になる前に早期発見を確実にする手段を持っています。
パップスクリーニング、HPVワクチン接種、安全なセックス、禁煙を含む総合的なアプローチを取ることで、自分だけでなく次世代の少女や女性のリスクを劇的に減らすことができます。 予防のためのツールはあなたの手にあります。
>出典：
>国立がん研究所。 "子宮頸がん治療（PDQ） - 健康専門家版"。国立衛生研究所; ベセスダ、メリーランド。