子宮頸部および肛門がんに関連した一般的なウイルス感染
ヒトパピローマウイルス（HPV）は今日世界で最も一般的な性感染症である。 これは実際には150種類以上の関連ウイルスで構成されており、そのうち30種類はさまざまな種類の癌に関連しています。 あなたが暴露されているひずみに依存して、HPVは肛門や性器を含む身体の様々な部分に疣贅を引き起こすことがあります。
現在のところ、HPVの治療法はありません。
性的に活発な成人の50％以上が少なくとも1つのウイルス株に感染していると考えられていますが、性的に活発な女性の80％は50歳になるまでにウイルスに曝されています。
米国疾病対策予防センターの統計によると、米国では3万以上の癌が毎年HPVに直接起因するとされています。 HPVは子宮頸がんと肛門がん （それぞれ96％と93％の症例）と最も関連していますが、 陰茎がん 、 咽喉がん 、さらには肺がんにも関連しています。
これらの癌のリスクは、とりわけ、HPV系統および性的伝播の様式に関係する。 喫煙や共存する性感染症（HIVを含む）などの他のリスク要因は、がんを発症する可能性をさらに高める可能性があります。
あなたまたは愛する人がHPVと診断された場合、それは苦痛および警報を引き起こすかもしれませんが、あなたのリスクを減らすだけでなく、ウイルスのさらなる拡散を防ぐためにできることがあります。 感染症の予防に役立つワクチンもあります。
事実を学ぶことは、感染や病気のリスクを減らすための第一歩です。
症状
HPVの症状は 、発生した場合、典型的には生殖器疣贅と呼ばれるカリフラワー様成長の形で現れる。 疣贅も平らにすることができます。 彼らは膣、肛門、口、および喉の中または周囲、ならびに陰茎および鼠径部に見出すことができる。 これらの成長は、最初の暴露後には数週間から数年かかることがあります。
疣贅がないということは、あなたがHPVの存在を明らかにしているわけではありません。 疣贅はしばしば内在化することができ、したがって気付くことは不可能であり、場合によっては、疾患の物理的症状が全くないこともあります。
そのように、疣贅（またはその欠如）の出現または存在は、あなたがHPVに感染しているかどうかを判断する良い方法ではなく、同じことがパートナーにも当てはまります。 診断テストだけがあなたにそれを伝えることができます。
原因
HPVは 、皮膚と皮膚との接触を介して既にウイルスが感染しているパートナーと、膣、肛門または口腔セックスによって引き起こされます。
HPVの菌株は、がんに進行する感染のリスクを決定づけるものです。 株は大きく2つのカテゴリーに分類することができます：
- 低リスク株は、生殖器疣贅を引き起こすことがあるが、子宮頸癌または肛門癌の発症と関連していないため、「非発癌性」とみなされる。
- 高リスク株は癌関連細胞変化（ 異形成 ）を引き起こす可能性があるため、最も懸念される。
疣贅が現れても、必ずしも癌になるとは限りません。 実際、生殖器疣贅の大部分は良性であり、脅威でもありません。
診断
HPV診断の重要なツールの1つは、男性と女性の両方のためのPapスミアです。 診断の推奨事項は、それぞれ次のように異なります。
- 女性の場合、定期的な骨盤検査とパップスミアは、HPV感染を識別するための最良の手段です。 実際のウイルスをチェックするHPVテストも実行できます。
- 男性の場合、身体検査と肛門パップスミアが実行できます。 これは、肛門がんのリスクが不均衡に高いゲイまたはバイセクシュアルの男性で最も頻繁に行われます。 残念ながら、男性のために承認されたHPV検査はありません。 さらに、肛門癌のスクリーニングは、おそらく受容性のアナルセックスに従事する男性（MSM）と性行為を持つ男性以外の人には推奨されない。
いぼが疑わしいと思われる場合、医師は生検を行うかもしれません。 これは、研究室での分析のために組織を除去することを含む。 生検は、典型的には、子宮頸管、膣および外陰部（膣鏡を使用する）または肛門管（肛門鏡を使用する）の視覚検査の一部として実施される。
処理
HPVの治療は 、症状および臨床所見に依存する。 多くの場合、医師はウォッチ・アンド・ウェイトのアプローチを採用し、定期的なフォローアップ試験を推奨します。
多くの場合、 見苦しくて不快なものですが、生殖器疣贅の大部分は重大な健康上の問題を引き起こしません。 大部分は、医師が処方した局所クリームで自宅で治療することができます。 他の方法には、凍結（冷凍療法）、焼灼（焼灼）、または外科的に疣贅を除去することが含まれる。 レーザーおよびトリクロロ酢酸処理も利用できます。
皮膚に影響を及ぼす他のタイプのウイルスとは異なり、生殖器疣贅を治療するための抗ウイルス薬はありません。
さらに、いぼの除去は治療薬とはみなされません。 駆除は単にウイルスではなく症状を処理するだけです。 場合によっては、いぼが戻ってくることがあります。 したがって、治療の目標は、疣贅、異形成および癌の発生を含むHPV感染の合併症を監視することである。
万が一癌が診断された場合には、腫瘍を病期分類し適切な治療法を決定するために腫瘍医に紹介されます。
防止
HPVの予防は 、感染の危険性やウイルスのさらなる拡散を減らすための中心的な役割を果たします。
より安全なセックスプラクティスは、伝染のリスクを有意に低減することができる。 これには、少数の性行為パートナーの維持とコンドームの一貫した使用 （口腔性交中でさえ）が含まれる。
HPVの高リスク株の多くを予防するために利用可能な3つの異なるワクチンもある：
- HPV 16および18に対して保護するCervarix
- ガーダシル 、HPV 6,11,16 、および18に対して保護する
- HPV 6,11,13,31,33,45,52および58に対して保護するガーダシル9
HPVワクチン接種は誰にも勧められません。 それは、11歳から（そして9歳まで）、少年少年のために定期的に勧められています。 女性では26歳まで、男性では21歳まで、日常的に使用することができます。 MSMやHIV感染者などのハイリスクの人は、どの年齢でもワクチン接種が可能です。
からの言葉
生殖器疣贅に直面したときに心配するのは当然ですが、決して前提を決してすることは重要です。 むしろ、できるだけ早く医師に診てもらってください。
HPV診断プロセスは比較的速く、痛みのないものです。 あなたが肯定的なテストをした場合、あなたのケースは深刻ではない可能性があります。 もしそうなら、効果的ながん治療が可能で、早期に開始すれば高い治癒率が得られます。
あなたが決してしてはならないことの1つは、性器疣贅を無視することです。 あらゆるタイプの癌と同様に、早期診断は常により大きな治療成功につながります。
>出典：
>病気の予防と予防のためのセンター。 「毎年HPVにつながる癌の数は？」ジョージア州アトランタ。 2017年3月3日更新
> Meites、E。 Kempe、A。 およびMarkowitz、L.「ヒトパピローマウイルスワクチン接種の2用量スケジュールの使用 - 予防接種慣行諮問委員会の勧告を更新しました。 MMWR Morb Mortal Wkly Rep。2016; 65（49）; 1405-8。
>国立がん研究所。 "HPVとがんのリンク。" ロックビル、メリーランド; 2016年12月16日更新