HPVと肛門がん

アナルセックスは癌の原因になりますか?

アナルセックスは癌の原因になりますか?

人々はしばしばHPVを「 子宮頸がんウイルス」と呼んでいます。 しかし、それは誤解です。 HPVは、肛門癌を含む多くの女性および男性の癌と関連している。 肛門がんのリスクは、 保護されていない肛門性交の練習に関連しています。 アナルセックス中にHPV感染の可能性があるため、これは大部分です。

HIVと肛門性交の関連も肛門がんのリスクを高める。 どうして? HIVとHPVの両方との共感染は、高リスクのHPV感染が癌化する可能性を高めるためです。

肛門がんの共通点は?

最近まで、子宮頸癌はHPV感染に伴う主な癌リスクであると考えられていました。 肛門癌および他の生殖器癌は比較的まれであると考えられていた。 しかし、全体の肛門がん率はまだ低いですが、特定の集団では、肛門がんのリスクは実際にはかなり高いです。 例えば、男性と性行為を持つHIV陽性男性( MSM )は、肛門がん率が非常に高いことが報告されています。 実際、一般集団で見られる最も高い子宮頸がん率の3倍です。

肛門がんの全発生率は、国や人口によって大きく異なるため、肛門がん全体の発生率を把握するのは難しいです。 しかし、科学者らは、2008年に報告された肛門癌の新たな症例が2万4000例あると推測している。

加えて、他にもいくつかのことが明らかです。 肛門癌は50歳以上の女性でより一般的です。 しかし、より若い人口を見ると、男性でははるかに一般的です。 もう一つ明らかなことは、これらのがんの発生率が高まっていることです。 研究によれば、肛門がん率は過去20年間で倍増しています。

肛門癌の約88%がHPV感染に関連していると推定されています。

肛門がんのリスクは誰ですか?

肛門がんを発症するリスクを高める要因としては、

しかし、肛門HPV感染、さらには肛門癌でさえ終わらせることが可能であることを知っておくことは重要です。 このウイルスは、他の性器領域(例えば、膣管または会陰)から移動することができる。

私が肛門HPV感染症を持っていれば、私はがんになるのですか?

子宮頸部HPV感染症の場合と同様に、肛門HPV感染はわずかしか進行せず、癌化します。 異性愛者の男性と女性のほとんどの感染症は6ヶ月〜1年以内に解消されます。 感染がよく理解されていない理由で、MSMの感染が長く続く傾向があります。 したがって、肛門HPV感染と診断されたとしても、がんを発症する可能性は非常に低いです。 肛門パップスミアが異常細胞を検出したとしてもそうです。

多数の低悪性度の上皮内新生物は正常に退行し、癌になることはない。

私は肛門がんのリスクをどのように減らすことができますか?

人々が肛門がんを発症するリスクを減らすことができる3つの非常に良い方法があります。 最初は常に安全なセックスを実践することです。 それは特にアナルセックスに当てはまりますが、あらゆる種類の性器のセックスにも当てはまります。 安全なセックスでは、 皮膚から皮膚に渡されるHPV感染のリスクを完全に排除することはできません。 それでも、感染の可能性を大幅に減らすことができます。

肛門がんのリスクを軽減するもう1つの主要な方法は、 HPVワクチンを接種することです。

理想的には、性的に活発になるずっと前から、青少年の予防接種を受けるべきです。 しかし、あなたが1つ以上の性交パートナーを抱えていても、HPVワクチンは検討する価値があります。 しかし、予防接種が保険に加入していない場合は特に、費用対効果の比を医師と話し合う必要があります。 HPVワクチンは非常に安全ですが 、安価ではありません。

最後に、喫煙をやめることによって、肛門がんや多くの他のがんの発生機会を減らすことができます。 肛門がんの発症の主要な危険因子としての現在のタバコの喫煙を指摘している研究もいくつかあります。また、他のがんリスクと関連していることもわかります。

ソース:

Bertisch B、Franceschi S、Lise M、Vernazza P、Keizer O、Schoni-Affolter F、Bouchardy C、Dehler S、Levi F、Jundt G、Ess S、Pawlita M、Kovari H、Wandeler G、Calmy A、Cavassini M、 StöckleM、Clifford G; スイスのHIVコホート研究の研究者のために。 HIVに感染した人における肛門癌の危険因子:スイスのHIVコホート研究におけるネスト化症例対照研究。 Am J Epidemiol。 2013年7月30日

Engels EA、Madeleine MM。 招待された解説:HIV、HPV、および肛門がんへの疫学的研究からの生物学的および臨床的洞察。 Am J Epidemiol。 2013年7月30日

Lawton MD、Nathan M、Asboe D.男性と性行為を持つ男性の肛門がんを予防するためのHPV予防接種。 性感染症 2013 Aug; 89(5):342-3。

ヒトパピローマウイルスおよび肛門性器癌の自然史を更新している。 ワクチン。 2012年11月20日、30 Suppl 5:F24-33。

ヒトパピローマウイルスおよびその関連疾患の世界的な負担となっている。 ワクチン。 2012年11月20日、30 Suppl 5:F12-23。

Stanley MA、Winder DM、Sterling JC、Goon PK。 HPV感染、肛門内皮新生(AIN)および肛門癌:現在の問題。 BMCがん。 2012年9月8日、12:398