気管支鏡検査の手順と考えられるリスク
気管支鏡検査とは何ですか、なぜこの手術が行われるのですか？何が期待できますか？ どのような手続きの合併症の可能性のある副作用はありますか？
気管支鏡検査 - 定義
気管支鏡検査は、狭い管（気管支鏡）を口または鼻に挿入して大気道を診察する医療処置です。 気管支鏡検査は、 肺癌などの状態を診断するために 、または気道内に留置された異物などの医学的問題を治療するために行うことができる。
気管支鏡検査はいつ終了するのですか？
気管支鏡検査は 、 慢性咳嗽 、 咳嗽 （喀血）、またはX線検査で異常が見られた後に肺疾患または肺癌が疑われる場合の肺症状を評価するために使用される。肺の病気や肺がんの診断を助けるために、気道の内部を視覚化し、異常と思われる領域の生検を行います。 気管支内超音波のようなより新しい技術はまた、医師が気道よりも深く位置する肺の組織を評価することを可能にする。
気管支鏡検査もまた治療に使用することができる 。 気道内の出血を止めるため、狭窄した気道を開くためにステントを配置するため、異物を除去するため、または大気道の中または近くに存在する肺癌を治療するために行われることがあります。 後者の例は、小線源療法であり、放射線が気管支鏡を通して腫瘍に直接送達される治療である。
気管支鏡検査のタイプ
気管支鏡検査中に使用される気管支鏡の2つの主要なタイプがあり、診断または治療されている状態に依存する。
フレキシブルな気管支鏡
柔軟な気管支鏡は、気道にアクセスするために鼻または口に挿入される薄い柔軟な照明付き管である。
この手順は、硬質気管支鏡よりも頻繁に使用され、一般的な麻酔薬を必要としない。
剛性気管支鏡
剛性気管支鏡は、 全身麻酔下で手術室に挿入される約1cmの直径の硬質管である。 あなたの気道に出血がある場合、狭窄した気道を開くためにステントを置く場合、または異物を取り除く場合は、硬質気管支鏡を使用することができます。
気管支鏡検査における新しい技術
医師が気管支を探索できるようにするという伝統的な役割に加えて、より新しい技術により、気管支内に広がっていない肺内の腫瘍を医師が視覚化することが可能になります。 気管支内超音波として知られるこれらの技術の1つ。 この手順では、気道に深い腫瘍が、超音波で視覚化され、気管支鏡検査中に生検される（超音波誘導針生検）。
気管支鏡検査中に気道よりも深く見えるように設計された技術に加えて、早期肺がんの診断に使用されるいくつかのニュース技術もあります。 これには、自家蛍光気管支鏡検査、狭帯域画像、および高倍率ビデオ気管支鏡検査が含まれる。
あなたの気管支鏡検査の準備
気管支鏡検査を依頼する前に、貴方の医師は、検査のリスクと、検査を行うことで彼女が見つけられると思われるものについて話します。
Coumadin（ワルファリン）、アスピリン、Advil（イブプロフェン）などの抗炎症薬など、出血を増やす可能性のある薬剤を使用している場合は、試験前に一定期間これらの薬剤を中止することをおすすめします。 漢方薬を使用しているかどうかは、医師に知らせるようにしてください。 手続きの前に、何時間も何も食べたり飲んだり（水を飲んでいない）、「速く」するように求められます。
あなたの気管支鏡検査中
気管支鏡検査は、通常、肺専門医（肺専門医）または胸部外科医のいずれかによって行われる。 病院に到着すると、看護師はあなたにいくつかの質問をし、IV（静脈ライン）をあなたの腕の中に置きます。
彼女はまた、あなたの血圧と心拍数が手順全体を通してチェックできるように、モニターにあなたに合っています。 プロシージャを実行する医師は、プロシージャとそのリスクについて議論し、 同意書に署名するよう依頼します。 硬い気管支鏡検査を受けている場合は、手術室に入る前に、麻酔科医が麻酔について話します。
フレキシブルな気管支鏡検査では、眠くなる薬（ 夕暮れの睡眠 ）と、肺の乾燥分泌を助ける薬を与えられます。 気管支鏡を挿入する前に、局所麻酔薬を使用して喉や鼻を麻痺させます。 一時的に咳をすることがあります。 手術の所要時間は異なりますが、手術中に医師が見ているものや生検が行われたかどうかによって異なります。
硬直気管支鏡検査では、手術室に連れて行かれ、手術前に全身麻酔を受ける。
気管支鏡検査の後に何が期待できますか？
気管支鏡検査を終えたら、回復室に連れて行きます。そこでは、2〜4時間近く監視されます。 薬の効果が消えてくると気分が悪くなりますし、しばらくの間苛立ちを感じ、喉が痛くなるのはあなたの喉によくあります。 少量の暗褐色の血液が咳をすることがあります。これは1日か2日続きます。 あなたが窒息することなく飲み込むことができれば、飲み物から始めて食べることができます。 薬の効果は数時間続く可能性があるので、家に帰ることができる人を連れてくるように求められます。
考えられる合併症
大部分の人々は最小限の合併症で気管支鏡検査を十分に許容します。 医師があなたと話し合う可能性のあるいくつかの合併症には、
- 出血 - 特に、手術中に生検を行った場合、少量の出血が起こることがあります
- 気胸 （肺が虚脱した場合） - 気胸が小さい場合は、胸部X線撮影を行うことがありますが、大きければ胸部チューブを挿入して空気を取り除く必要があります。
- 感染
- ぎこちなさ
- 咽頭痙攣（喉頭痙攣）、気管支痙攣（気管支痙攣）などの気道の痙攣は、
- 異常な心調律などの心臓合併症
- 麻酔に関連する合併症
あなたの結果
気管支鏡検査の結果、医師は結果を議論する予定を立てます。 検査中に生検が行われた場合、検査室が組織を評価して結果を医師に送信するまで数日かかるでしょう。
医師が肺がんの可能性があると思われる場合は、肺がん病理報告の読影方法に関する情報を確認してください。
医者に電話するとき
あなたが気になる症状や疑問がある場合は、医師に相談してください。 鮮明な赤血球を咳（処置中に暗い茶色の血液が残っているかもしれません）、発熱、または呼吸が悪化したことを気付いた場合は、医師に連絡してください。
>出典：
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