症状、診断、治療、および予後
肺への転移性の癌は、身体の別の領域からの癌が肺に広がったことを意味する。
肺への転移性癌の別の用語は、肺における二次癌である。なぜなら、原発癌は、癌が始まったまたは起きた体内の場所であるからである。
例えば、乳がんが肺に広がると、肺への転移を伴う乳癌、または肺転移を伴う乳癌と呼ばれる。
顕微鏡下で転移性の腫瘍を見ると、癌性の肺細胞ではなく、がん性の乳房細胞であることがわかるため、肺癌とは呼ばれません。
重要なこととして、肺で始まり、その後身体の他の領域に広がるがんについての情報を探している場合、 転移性（ステージ4）の肺がんを調べてください。
肺への転移性がんの概要
肺転移は、進行癌の30〜55％で起こることがよくあることを知って驚くかもしれません。 ほとんどすべてのがんは肺に広がることができますが、あるものは他の人よりもそうである可能性があります。 それに伴い、肺に転移する最も一般的なタイプのがんは次のとおりです：
場合によっては、医師は癌の原発部位がどこにあるかを特定することができません。
この場合、それらは癌を、肺への転移を伴う未知の起源の癌と呼ぶ。
がんの広がり方
正常細胞は、それらが一緒に適切に保持される接着分子を有するため、「粘着性」であると考えることができるが、 癌細胞は異なる 。 彼らはこれらの接着分子を作らず、彼らが自由に壊れて、彼らが好きなように旅行できるようにします。
旅行中に、癌細胞は、食道または胸壁で始まる癌のような肺に直接的に広がることがある。 しかし、ほとんどの癌細胞は、 3つの可能な方法で間接的に移動します 。
- 血流（血行性の広がりと呼ばれる）：癌細胞は、腫瘍近くの小さな血管に「漏れ」、その後肺動脈を介して肺に運ばれることがある。
- リンパ腫：腫瘍細胞は小さなリンパ管に漏出し、リンパ節（リンパ節を含む）に沿って移動する。
- 胸膜の広がりおよび気道の広がり：胸膜は、肺を取り巻く膜を指す。 このタイプの広がりは肺腫瘍に限定されることが多く、一般的ではありません。
肺転移の症状
肺転移はしばしば症状を引き起こさない。 この場合、CTスキャンのような放射線検査でがんの転移の有無を調べるために転移が発見されることがあります。
症状が現れると、しばしば原発性肺がんの症状に類似しています：
転移がんは原発癌が体内に広がっていることを意味するため、疲労、 原因不明の体重減少 、食欲減退などの一般的な症状もよく見られます。
肺転移の診断
医師が肺転移を疑っている場合、いくつかの検査があります。 これらには、
これらのイメージング研究の結果は、転移の十分な証拠を提供するかもしれないが、診断を確定するために生検が必要とされ得る。
肺転移の治療
肺転移性癌の治療は、通常、原発癌または癌の起源によって決定される。
これらの治療には、ホルモン療法、標的療法、化学療法、免疫療法、または治療の組み合わせが含まれ得る。
化学療法はしばしば選択肢の治療であり、通常は緩和療法として与えられ、 緩和療法は生存期間を延ばし症状を減少させるために行われる。 緩和療法はがんを治すためのものではありません。 それでも、肺に転移する精巣癌のように、まれに化学療法が治癒的である可能性があります。
場合によっては、肺転移の外科的処置（転移術と呼ばれる）が考慮される。 これを有効にするには、原発腫瘍が完全に切除され、すべての転移が技術的に切除（外科的に切除）できることを医師が確認したいと考えます。 この場合、転移切除術が生存率を向上させる可能性があります。
外科手術の他に、 サイバーナイフなどの用語でも呼ばれる定位体放射線療法（stereotactic body radiotherapy：SBRT）は 、他の器官の癌による肺への転移を治療するために使用されることがあります。
肺転移の予後
残念ながら、肺に転移した癌（第4期がん）は通常治療可能ではありません。 それはしばしば非常に治療可能であり、あなたの医師はあなたの人生を長くし、可能な限り最高の生活を与える治療についてあなたと話します。
癌が診断されてから5年以上経過した人々の割合として定義される生存率は、原発腫瘍に応じて大きく異なります。 例えば、生存率は、肺に広がった精巣癌（73％5年生存率）および肺に広がった黒色腫（5年生存率15〜20％）の腫瘍で最も低い。
ここでの利点は、肺転移を伴うがんの予後が近い将来改善される可能性が高いことです。 既にいくつかのステージ4のがんは、ほんの数年前には聞き取れなかった方法で、 免疫療法などの治療に反応しました。
からの言葉
要約すると、肺転移または肺への転移性癌は、胸部または膀胱などの身体の別の領域に由来する癌が肺に広がる場合に生じる。 肺転移を有するほとんどの人は症状がないが、咳、胸痛、または喀血を経験することがある。
最後に、肺転移は、通常、原発癌の治療法の一部として治療され、転移性癌は通常は治療可能ではない（例外ではない）が、治療は症状を制御することによって人生を延長し、生活の質を改善する。
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