生殖器疣贅（ 尖圭コンジローマとも呼ばれる）は、最も一般的な性感染症の 1つです。 多くの感染症が症状を引き起こすわけではありませんが、毎年340,00〜360,000人が性器疣贅の影響を受けると推定されています。
原因
生殖器疣贅は、 ヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされる。 およそ100種類のHPV感染があり、そのうちの30種類が性的に感染している。
あなたが生殖器疣贅について学んでいたら、混乱し、ちょっと神経質に感じるかもしれません。 それは、HPVウイルスと、ウイルスの異なる株の合併症について多くの誤解があるからです。 HPVは生殖器疣贅の原因ですが、生殖器疣贅を引き起こす菌株は癌を引き起こす菌株ではありません 。
生殖器疣贅の約90％はHPV 6とHPV 11によって引き起こされます。対照的に、 子宮頸癌の約70％はHPV 16とHPV 18によって引き起こされ、HPVに起因するほとんどの口腔癌はHPV 16によるものです。癌は、HPVタイプ31,33,34,45,52および58によって引き起こされる。
言い換えれば、生殖器疣贅を引き起こすHPVの系統は、子宮頸癌を引き起こす系統と異なり、逆もまた同様である。 一方、生殖器疣贅を引き起こす系統と子宮頸癌を引き起こす系統の両方のHPVを発症する危険因子は同じである。
HPV感染
多くの人々がHPV感染に感染していますが、ほとんどの場合、がんを引き起こす菌株であっても、症状が発生する前に体内から排除されます。 これらのウイルスの1つに感染した場合、症状がなく、生殖器疣贅が発生したり、子宮頸部の形成異常または前癌性変化を示唆する異常な子宮摘出斑がある可能性があります。
症状
生殖器疣贅は生殖器領域の湿った組織に影響します。 彼らは、小さな、肌色のバンプまたは生殖器領域の隆起のグループとして表示されることがあります。 それらはサイズが異なり、カリフラワーのように見えることもあります。 ほとんどの場合、いぼは小さすぎて見ることができません。 生殖器疣贅の原因となるHPV系統に感染した場合、女性の半分と男性の割合が低いだけで生殖器疣贅が発生します。
女性では、生殖器疣贅が陰唇および膣の開口部の近くで最も一般的に生じる。 男性では、陰茎の先端で最も一般的ですが、シャフトに沿って発生することもあります。 男性と女性の両方が肛門への開口部の周りに疣贅を発症することがあります。 肛門性交はこれらが起こるために必要ではない。 男性と女性は、口腔または口腔内の性器疣贅も口腔内の性交渉に関連して発症する可能性があります。
診断
子宮頸がんやHPVの合併症をスクリーニングするために、HPVの定期検査が推奨されています。 診断HPVの標準的なテストはありません。 HPV感染を示唆する異常を検出するためには、女性が定期的なパップ検診を受けることが重要です。
異常があれば、HPVの高リスク株を検査できるDNA検査を行うことができる。 生殖器領域に疣贅や病変が出現する場合は、HPVの治療や検査を受ける必要があります。
しかし、あなたが行った可能性のあるHPVのHPV検査では、この生殖器疣贅を引き起こすウイルスの検査は行われません。
危険因子
性的に活発な人は、HPVと契約することができます。 生殖器疣贅を発症するリスクを高める要因としては、
- 無防備な性交
- アナルセックス
- 口頭セックス
- 生殖器と生殖器の接触
- 出産
- 以前の性感染症
- 複数のセックスパートナー
- 喫煙はHPVにかかるリスクを増加させませんが、身体がウイルスを駆除する能力を遅らせる可能性があります。
HPVのある症例は単独で解決することができるが、ある種のHPVは、とりわけ子宮頸癌、陰茎癌および肛門癌の発症につながる可能性がある。
これらの場合、ウイルスは直接に癌を引き起こすのではなく、むしろがんにつながる炎症を引き起こす。 ウイルスの体内からのクリアランスを遅らせる喫煙などの他の要因は、がんの発症に寄与する可能性があります。
処理
HPVの治療法はありません。 性器疣贅、子宮頸がん、子宮頸部の変化などの症状には治療が可能です。 しかし、治療は感染の診断と重症度に依存します。
生殖器疣贅は以下のもので治療することができます：
- 投薬 - 市販されている医薬品と医師が利用できる投薬があります。 自己治療には、Podofilox、Imiquimod、およびSinecatechinsが含まれます。 医師が適用する治療には、ポドフィリン、トリクロロ酢酸、およびビクロロ酢酸が含まれる。 これらの治療は、通常、医師が週に一度適用する。
- 凍結治療（凍結）
- 電気焼灼（燃焼）
- インターフェロンの疣贅への注入
- レーザー処理
- 疣贅を取り除く手術
治療は疣贅を除去するが、感染は除去しない。 したがって、たとえ治療を受けたとしても、あなたは依然として感染を相手に伝えることができます。
防止
複数の性交渉相手などのリスク要因を避けると、HPVに感染して生殖器疣贅に罹患するリスクを減らすことができます。 コンドームはあなたのリスクを軽減することができますが、皮膚と皮膚の接触だけが必要であるため、HPVの感染を常に防ぐとは限りません。 あなたが9歳から26歳までの場合、予防接種は感染を予防するのに役立ちます。
免疫
予防接種はHPVウイルスに感染するのを防ぎます。 利用可能なショットは3種類ありますが、これらのうち2種類のみが生殖器疣贅や子宮頸がんを引き起こすウイルスの株を防御するように設計されています。
現在利用可能な予防接種および予防するために設計されたHPV系統には、
- ガルダシル（2006年に承認）は、HPV 6,11,16、および18
- Cervarix（2009年に承認された）はHPV 16および18
- ガーダシル9（2014年承認）は、HPV 6,11,16,18,31,33,45,52、および58
>出典：
> Carusi、D.患者の教育：女性の生殖器疣贅（Beyond the Basics）。 最新の。 6/22/15。
>病気の予防と予防のためのセンター。 生殖器HPV感染症例シート。 1/03/2017