再発性呼吸性乳頭腫症

HPVと口頭セックスの可能性のある結果

再発性呼吸乳頭腫症(RRP)は、人の気道内で疣贅が成長する一種のHPV感染症です。 比較的まれな状態ですが、RRPは患者にとって重大な健康上の問題を引き起こす可能性があります。 疣贅が非常に大きく成長して気道を塞ぐ場合でも、致命的となることがあります。 良性の HPV感染が癌性になった場合にも非常に危険です。

RRPは、HPVによって引き起こされる咽喉癌と同じではありません。 しかしながら、RRP は咽喉癌につながる可能性がある 。 主な違いは、 リスクの高いウイルスの代わりに低リスクの存在です。 ほとんどのHPV関連咽喉癌は、ウイルスの発癌性変異体によって引き起こされるが、RRPは、通常、HPV-6またはHPV-11によって引き起こされる。 これらの2つのタイプのHPVは一般に、 性器を含む体の残りの部分に疣贅および他の良性の感染症のみを引き起こす。

症状

RRPは、鼻から肺まで、人の気道内のあらゆる場所で成長を引き起こす可能性があります。 成長は喉頭、特に声帯の周りで最も一般的です。 このため、RRPの最も早い兆候は、しばしば쉰声や他の声の変化です。 また、息切れや他の気道症状の可能性もある。 特定の症状は、腫瘍の位置によって異なります。

再発

RRPに関連する腫瘍の時間経過は、人によって異なる。

一部の人にとっては、成長は一回の治療で消えてしまいます。 他の人では、複数回返されます。 このような再発は、数週間、数ヶ月または数年にわたって起こり得る。

タイプ

RRPには、若年発症(JO-RRP)と成人発症(AO-RRP)の2種類があります。 RRPは、思春期前に症状が現れ始める限り、若年発症と考えられている。

しかし、ほとんどのJO-RRP感染症は5歳以下の小児で診断されています。

危険因子

AO-RRPのリスクファクターは、JO-RRPのリスクファクターとは異なる。 ほとんどのJO-RRP感染は、周産期的に獲得されると考えられている。 これとは対照的に、AO-RRPの危険因子はほとんど知られていないが、 オーラルセックスとの関連性の証拠がある。 AO-RRPに関する研究は比較的少ないが、将来の研究によってその関連性が裏付けられているのは驚くことではない。 これは、HPV、口腔セックス、および口腔および喉の癌との関連性が高まっていることを考えると、特に当てはまります。

米国政府は、RRPは成人10万人のうち1.8人、子供10万人のうちの4.3人が発生すると推定しています。

長期的な結果

RRPの重大度はさまざまです。 一部の人々では、RRPは、それが引き起こす良性腫瘍を除去するために、1つまたは2つの外科的処置で解決する。 他の人には、疣贅が再発するときに疣贅を取り除くために、繰り返し治療が必要になります。 今日まで、RRPのための受け入れられた治療、すなわち手術を伴わない治療はない。 しかしながら、手術と組み合わせて疾患の進行を制限することができるいくつかの薬物が現在調査中である。

RRPが依然として検出されない、または不適切に治療されている人では、部分的または完全な気道閉塞および死亡の可能性がある。 まれな状況では、RRPによって引き起こされた病変も癌性になる可能性があります。 これは、RRPがHPV-11またはHPV-11以外のHPV変異体によって引き起こされた場合に、より一般的に見える。

デートの注意

RRPを持っている人が性的またはロマンチックなパートナーを病気の危険にさらすかどうかを調べる研究はほとんどありません。RRPを持つ人々の子供やパートナーはRRPを発症するリスクが高くないという証拠がいくつかあります。 しかし、HPVを送信するRRP患者のリスクについて確固たる結論を出すには、より多くのデータが必要です。

既存の研究では、HPV感染の他の徴候ではなく、パートナーでのRRPの臨床症状のみを調べているため、これは特に真実です。

HPVワクチンによる予防

RRPはGardasilGardasil 9で予防可能な2種類の性器疣贅ウイルスであるHPV-6とHPV-11が原因で最も多く発生するため、HPVワクチンの広範な使用がRRP予防にも役立つとの示唆がありました。 さらに、ガーダシルによる予防接種は、口腔内性交または他の曝露によるAO-RRP獲得に対する直接的な防御だけでなく、 また、妊娠中の生殖器疣贅のリスクを軽減することで、次世代のJO-RRPに対する将来の保護を提供する可能性があります。

注: CervarixはRRP予防のために推奨されません.HPVの2つの癌を引き起こす品種のみを対象とし、RRPや性器疣贅を引き起こす品種は対象としないためです。

ソース:

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