HPVを 「子宮頸がん」ウイルスと呼ぶのは間違いです。 ヒトパピローマウイルスは、 生殖器疣贅および子宮頸癌だけでなく、 肛門癌 、 陰茎癌および外陰部癌を含む様々な他の癌とも関連することが長年にわたって知られている。
しかし、近年では、科学者は口腔癌との強い関連性、特に口や喉のがんと関連性が高いことを発見しました。
一部の科学者は、2020年までに、これらの癌が、HPVによって引き起こされる最も一般的な癌である子宮頸癌を置き換えることさえできるという仮説を立てています。
危険因子としてのHPV感染
世界的には、ほとんどの口腔および喉の癌は依然としてタバコの使用および/またはアルコールと関連しているが、HPVが別の主要な危険源である可能性があることが研究によって示されている。 HPVは、特に扁桃腺がんと強く関連しているようであるが、近くの他の部位の生検サンプルにも見られる。
子宮頸がんとは異なり、口や喉のがんには他にも多くのリスク要因があります。 これらのリスクには、アルコールやタバコの使用が含まれます 。
2011年10月に発表された研究調査では、1980年から2004年の間に米国でHPV関連の喉がん症例が2倍以上に増加したことが判明しました。さらに、HPVに起因する口腔および咽喉癌の割合もたばこ関連の癌の数が同じ20年以上に減少したため、より迅速であった。
口腔性セックスと口腔がん
性的に感染したウイルスは、性器から遠く離れた場所にあるがんにどのように結びつくのでしょうか? 答えはおそらくオーラルセックスです。 いくつかの研究が口腔および喉のサンプルにおける口腔内の性別とHPV DNAの存在との間の関係を示している。 他の研究では、口腔内セックスとHPV陽性喉頭がん 、特に男性の口腔セックスを行う人との関係が示されています。
グループとして取り上げられたこれらの研究は、オーラルセックスが必ずしもより安全なセックスであるとはいえない、さらに冷たい思い出です。 ヘルペス 、淋病、 クラミジア 、および梅毒を含む口腔内の性別によって、他の様々な性感染症も広がる可能性があります。 したがって安全性の高いセックステクニックは、オーラルセックスだけでなく、膣や肛門セックスにも使用されるべきです。 これは、 性器ヘルペスまたはHIV感染を有する個体に特に当てはまる。なぜなら、両方のウイルスがHPVを獲得しやすくすることが示されているからである。
HPVテストの問題
科学者は、さまざまな部位のがんの予測において、HPVに対する異なる検査の役割に疑問を呈しています。 HPVは意味のあるテストのための簡単なウイルスではありません。 口腔スワブからのサンプル中のHPV DNAを見つけるだけでは、必ずしも個体が癌を発症するわけではありません。
逆に、HPV陽性喉頭がん生検検査を受けた多くの患者は、口腔内のHPV DNAだけでなく、その血液中の抗HPV抗体についても陰性であった。 したがって、一般に、陽性または陰性のHPV検査の意味を明確にすることは極めて困難です。
HPVと口腔がんに関するTake-Homeメッセージ
- HPV、特にHPV16は、口と喉のかなりの数の癌の発生に役割を果たすようである。
- 口腔内の性行為は、口や喉にHPV感染を冒す危険性を高めます。
- HPV関連の喉頭がんの大部分はHPV16に起因するようであるため、 HPVワクチンが予防に有用である可能性があります。
- 研究結果は混在していますが、喫煙とアルコール使用がHPV感染と相互作用して、がんのリスクを高める可能性があります。
ソース:
Begum et al。 (2005)「扁桃腺癌患者におけるヒトパピローマウイルス16 DNA組込みの組織分布」Clin Cancer Res 11(16):5694-9
Chaturvedi et al。 (2011年)「米国におけるヒトパピローマウイルスおよび上昇する咽頭がんの発生率」JCO 2011年10月3日: 2011年10月3日にオンラインで公開
D'Souzaら(2007年)「ヒトパピローマウイルスおよび卵黄咽頭癌のケースコントロール研究」NJEM 356:1944-56。
Hererroら (2003)「ヒトパピローマウイルスおよび口腔癌:国際多細胞研究研究機関」J. Natl Cancer Inst 95(23):1772-83
Kreimer et al。 (2004)「ヒトパピローマウイルス-16、-18、および-33血清陽性率に関連する性バイオマーカーおよび行動における性差」Sex Trans Dis、V31(4):247-256
Kreimer et al。 (2004)「成人における口腔ヒトパピローマウイルス感染は性行動およびHIV Serostatusと関連している」 JID 189:686-98