あなたの家族に食物や環境アレルギーの病歴がある場合、赤ちゃんは食物アレルギーを発症する危険性があります。
過去に、医師はリスクのある乳児に特定の食品を導入するのに長時間の遅延を推奨しました。 しかし、最近の研究では、アレルギー誘発食品の導入を遅らせると、実際には重度の食物アレルギーが発症するリスクが高まることが示されています。
2008年、米国小児科学会（AAP） は、 食物アレルギーの危険性がある乳児や幼児に固形物を導入するためのガイドラインを変更しました 。 AAPは、最初の4〜6ヶ月間は独占的な母乳育児または低アレルギー剤の処方を推奨し、次に一回につき1つずつ固形食品を徐々に導入するよう勧めています。
最初の4ヶ月
あなたの新生児は液体の栄養だけを必要とします。 AAPはあなたの赤ちゃんを母乳育児させるか、またはあなたの赤ちゃんの低刺激性調合乳を与えることをお勧めします。
ミルクベースおよびダイズベースの乳児用調製乳はいずれも、リスクのある乳児の食物アレルギーを発症するリスクを増加させることが示されている。 母乳で栄養補給できない場合、または母乳中の食品タンパク質に反応する場合は、赤ちゃんの小児科医に処方箋の赤ちゃんの加水分解式についてお話ください。
母乳育児が食物アレルギーを予防したり、赤ちゃんが食物アレルギーを発症する危険性を減らす一方、特定の食品を避けるという証拠はありません。
しかし、 アトピー性皮膚炎の乳児は 、母親が卵や牛乳のような食べ物を避けていると、フレアアップが少なくなる可能性があるという調査結果がいくつかあります。
4〜6ヶ月
あなたの赤ちゃんは、サポートをして直立して座り、他の人が食べている固形食品に興味があるとき、彼女は最初の固形食品の準備ができています。
最初は、赤ちゃんに1〜2杯の間伐されたシリアルまたはピューレッドフードを1日に1〜2回しか食べません。
あなたの赤ちゃんが食物アレルギーの危険にさらされている場合は、一度に1つずつ食品を紹介することが重要です。 AAPは3日間新しい食品を導入してから新しい食品に移ることを推奨しているため、食べ物に対する遅れた反応を監視することができます。
AAPは、まず果物、野菜、 穀類を紹介することをお勧めします。 食物アレルギーのNIAID臨床ガイドラインには、卵、ピーナッツ、小麦などの主要なアレルゲンを含むアレルギー誘発性の食品の導入を遅らせるという医学的証拠はないと述べられています。
6ヶ月を超えてアレルギー誘発性の食品の導入を遅らせると、実際にアレルギーが発症する可能性が、幼少時代後期になる可能性があることが示されています。 ソリッドを導入する計画について小児科医に相談してください。
上記で述べたように、AAPは食品を一度に1つずつ紹介することを推奨しています。 しかし、ほとんどの瓶詰めされた赤ちゃんピューレとベビーシリアルは、複数の成分を持っています。 1つの食品だけを含む最初の食品をいくつか見つけることができますが、食品が製造工場で混入していないという保証はありません。
あなたの赤ちゃんに新しい食品を導入する最も安全な方法は、あなたが生産を支配し、食品に含まれるものを正確に知ることができるように、自分のベビーフードを作ることです。
6ヶ月から9ヶ月
あなたの赤ちゃんは食事を増やすので、あなたが導入した食品とどの食品が問題であるかを見失うことは簡単です。 あなたが紹介した食物の冷蔵庫と観察した反応にテープを貼り付けてください。 食べ物が騒ぎ、消化器症状、湿疹を引き起こしたと思われる場合は、4〜6週間その食べ物を食べることをやめ、食物を再導入してみてください。 あなたが観察した反応は偶然だったかもしれません - 初めて赤ちゃんが食べ物を紹介したときにあなたの赤ちゃんが風邪をひいたか、歯がひっかかっていた可能性があります。
あなたの赤ちゃんが食事に食べ物を取り入れたら、あなたが安全だと知っている他の食品とその食品を混ぜても安全です。 固形食品を始める数ヶ月以内に、あなたの赤ちゃんは、以下を含む幅広い種類の食べ物を食べることができます：
- 牛乳または調合乳
- お肉
- 卵
- 魚
- 果物と野菜
- 穀物
- 豆腐やその他の大豆食品
- ピーナッツまたはナッツの成分を含む食品（ただし、ナッツ全部は含まない）
9ヶ月から12ヶ月
あなたの赤ちゃんは約8か9か月で指の食べ物を食べ始めることができます。 いくつかのお気に入りの早口食品は、バナナ、歯みがきのビスケット、調理されたサツマイモの塊、およびO字形の穀物である。
あなたの赤ちゃんが食物アレルギーを発症していない場合は、家族の残りの部分が食べている食物を少量食べ始めることができます。 あなたが食品工場を持っている場合、あなたは単に家族の夕食の大さじを数回粉砕することができます。 それ以外の場合は、いくつかの麺や焼いたポテトの一部など、赤ちゃんが扱うことができる食品を分けることができます。
あなたの赤ちゃんに少量のチーズまたはヨーグルトを供給するのは安全ですが、初めの誕生日までは飲む牛乳を与えないでください。
あなたの赤ちゃんが食物アレルギーを発症した場合は、歯みがきのビスケットや他の準備された指の食品を見つけることは難しいことです。 準備された食品が赤ちゃんにとって安全であることを確認するために、食品ラベルを読むことを学ぶ必要があります。
あなたの赤ちゃんが12ヶ月に達するまであなたは遅れるべき食品
赤ちゃんの初めの誕生日までは、栄養や食品の安全上の理由から、食べ物が遅れることがあります。 彼らは以下を含む：
- 牛乳 ：牛乳は、人間の牛乳や幼児用の調合乳とは栄養学的に異なり、これは母乳に似ています。 赤ちゃんの牛乳を授乳すると、栄養不足の原因となります。 あなたの赤ん坊の最初の誕生日の後に、バランスのとれた食事の一部として彼に牛乳全体を与えることができます。
- ハチミツ：蜂蜜はボツリヌス胞子を含むことがあり、赤ちゃんの胃は胞子を破壊するのに十分酸性ではありません（高齢の子供や成人の胃はこれを行うのに十分酸性です）。
- ナッツやピーナッツ：ナッツは赤ちゃんや幼児の窒息の危険があります。 ピーナッツバターは、2歳未満の子供の窒息の危険になることがあります。重度のナッツまたはピーナッツアレルギーの家族歴がある場合、ピーナッツまたはナッツバターを導入する前に医師の口頭で食物摂取について小児科医に相談してください。
- ポップコーン、ブドウ全体、ホットドッグピース、チーズキューブ、調理されていない野菜や果物のチャンク、ピーナッツバターのようなべたつき食品など、 他の窒息危険 。
競合するアドバイスを扱う
ピーナッツとピーナッツバターは赤ちゃんのために危険を窒息させていますが、6ヶ月を超えてこれらの食品の導入を遅らせると、ピーナッツアレルギーが発症するリスクが高くなることがあります。 関係する親は何をするのですか？
新しい研究が絶えず出版されているため、摂食ガイドラインは毎年変わる可能性があります。 このような相反するアドバイスを処理する最善の方法は、赤ちゃんの小児科医や小児アレルギー師に相談することです。 あなたは赤ちゃんの病歴や食物アレルギーのリスクレベル、最新の栄養指針を考慮に入れ、赤ちゃんに固形物を紹介するための個別のアドバイスを提供します。
ソース：
アメリカ小児科学会。 固体食品に切り替える。 http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3a + No +ローカル+トークン
Greer FR、Sicherer SH、Burks AW; 小児科栄養委員会のアメリカアカデミー; アレルギーと免疫に関する小児科学会アメリカンアカデミー。乳幼児のアトピー性疾患の発症に及ぼす早期の栄養介入の影響：母親の食事制限、母乳栄養、相補的な食品の導入時期、加水分解された処方の役割。 小児科。 2008 Jan; 121（1）：183-91。
Koplin、J、et al。 卵の早期導入は乳児の卵アレルギーを予防することはできますか？ 人口ベースの研究。 Journal of Allergy and Clinical Immunology。 第126巻、第4版2010年10月
NIAIDが主催する専門家パネル。 米国における食物アレルギーの診断と管理のためのガイドライン：NIAIDが主催する専門家パネルの報告。 Journal of Allergy and Clinical Immunology。 第126巻、第6号、2010年12月
Nwaru BI、et al。 初年度の固形食品導入時の年齢と5歳時のアレルギー感作 。 Pediatrics 2010; 125：50-9。
Poole JA、et al。 >穀類に対する初期暴露のタイミングと小麦アレルギーのリスク。 Pediatrics 2006; 117：2175-82。
Thygarajan A、Burks AW。 早期の栄養介入がアトピー性疾患の発症に及ぼす影響に関する小児科学会の米国アカデミーの勧告。 Curr Opin Pediatr。 2008 Dec; 20（6）：698-702。