概要
痛みを伴う期間がある場合は、あなただけではありません。 女性の90％が月経中に骨盤の不快感を経験すると考えられています。 しかし時々、痛みは非常に激しいことがあります。
あなたが十代の若者や20代前半で、非常に痛い期間を経験している場合は、原発性月経困難症と呼ばれる状態にある可能性があります。
痛みを伴う期間は、米国での就学日数の逸失の主原因です。
原発性月経困難症とは何ですか？
月経困難症は、痛みを伴う期間を記述するために使用される医学用語です。
月経困難症には2つの異なるタイプがある。 続発性月経困難症は、 子宮 筋腫または腺筋症のような根底にある骨盤の状態によって引き起こされる痛みを伴う期間を記述する。 このタイプの周期痛は、典型的には比較的穏やかな期間の後に発症する。
原発性月経困難症は、痛みを引き起こす可能性がある他の骨盤疾患がない期間中に起こる痙攣の痛みを説明するために使用されます。通常、初代の月経困難症は定期的に定期交換を開始してから1年以内に開始されます。
症状
原発性月経困難症の痛みはかなり典型的です。 通常、期間の開始の約12時間前または約6時間後に開始されます。 あなたの最も重い流れの日に、痛みは通常最悪です。 しかし、いくつかの若い女性では、痛みは最大3日間続くことができます。
原発性月経困難症の痛みは、通常、期間ごとに同じで予測可能です。
それはあなたの下腹部の真ん中で始まる痙攣痛として最もよく説明されています。 痛みはしばしばあなたの腰に、さらには太ももにも広がり、鈍く一定で不快な不快感を与えます。
原発性月経困難症の痛みに伴う他の不快な症状があるかもしれません。
これらの症状には、
- 下痢
- 悪心および嘔吐
- 疲労
- 光明/失神
- 頭痛
- めまい
- 熱
これらの症状は、原発性月経困難症の痛みの原因となる天然の化学物質であるプロスタグランジンの放出によって引き起こされると考えられています。
原因
あなたの子宮の裏地は、プロスタグランジンと呼ばれる天然の化学物質を産生します。
これらのプロスタグランジンの中には、筋肉や子宮内の血管が収縮するものがあります。 筋肉と血管が収縮すると、一時的に子宮への血流が減少する。 この減少した血流は虚血と呼ばれる。 子宮内では、虚血は短命であり、子宮が収縮するにつれて波状になる。 しかし、これらの変化は、心臓発作の間に起こるものに類似している。 子宮への血流の減少は、原発性月経困難症の痛みを引き起こす原因の一部です。
あなたの子宮の内面によって産生されるプロスタグランジンの量は、あなたの月経が最も重いときの最初の1日または2日のうちの最も高い日です。 そういうわけで、あなたの症状はこれらの日の最悪です。
医者にいつ見えるか
まず第一に、苦しい期間に苦しむべきではありません。 あなたは一人ではないことを思い出してください。
研究によると、10代の女の子の約15％が激しい痛みを伴う期間を報告しているとのことです。 実際、原発性月経困難症は、米国の十代の少女の間で、学校に通っていない日が繰り返される主要原因です。 あなたが痛みを伴う期間のために学校、仕事、またはその他の活動を欠場する理由はありません。 痛みや重度の出血、またはその両方のために定期的な活動に干渉している場合は、医師と期間について話し合うことをお勧めします。
医者に教えるべきこと
あなたの痛みを伴う期間について医師に相談する前に、あなたの症状をどのように記述するかについて考えておくことをお勧めします。
ほとんどの医師は、正しい診断をするために何が痛みの原因となっているのかを理解するのに役立つ質問をします。 あなたが次の質問にどのように答えるかを考えてみましょう。
- 期間が始まったとき、何歳でしたか？
- あなたの期間は毎月来るのですか？
- あなたは何日出血していますか？
- あなたの最後の時はいつですか？
- あなたの最初の期間が過ぎると、あなたの期間は苦痛を感じましたか？
- あなたの期間の始まりとの関係でいつ痛みが始まりますか？
- 痛みはどこにありますか？
- それはあなたの腰や上半身に移動しますか？
- あなたは期間の痛みのために学校を欠席したり仕事をしたりしますか？
- まだセックスを始めていませんか？ はいの場合は、セックスは痛いですか？
- あなたは避妊薬を使用していますか？
- 下痢や吐き気のような期間中に他の不快な症状がありますか？
- 母親や家族の他の女性に痛みや問題のある時期がありましたか？
- 何か痛みが改善すればどうなるでしょうか？
たぶん、これらの質問に対するあなたの答えを書いて、あなたと一緒に医師の予定に持っていくことを検討してください。 準備が整い、医師と協力すれば、正しい診断を受け、より良い気分になるのに役立ちます。
診断
普遍的な信念骨盤診察とは逆に、それほど悪くはありません。 しかし、医師に提供した情報によっては、月経困難症の診断を下すために骨盤検査を受ける必要がない場合もあります。
実際に、あなたが十代の若者で、性的に活発ではなく、あなたの症状が原発性月経困難症の典型である場合、骨盤検査が必要となることはまずありません。
性行為を開始した場合、医師は骨盤診察を行いたいと考えます。 クラミジアや淋病のようなSTIに起因する骨盤内感染が、あなたの苦しい期間を悪化させていることを確認することが重要です。
あなたの痛みが数ヶ月の治療後になくなったり、あなたの質問に対する答えが示唆され、根本的な問題がある場合は、まだセックスを開始していなくても、あなたの医師は骨盤検査を提案するでしょう。
原発性月経困難症の診断を行うために、追加検査や骨盤画像検査は必要ありません。 しかし、貴方の医師が、あなたの痛みを伴う期間が、骨盤下の状態に起因すると考えている場合は、二次性月経困難症があることを意味します。
処理
治療の選択肢を考えるときは、子宮内膜に産生されるプロスタグランジンと呼ばれる天然の化学物質が原発性月経困難症の症状に関与していることを覚えておくことが重要です。
医療管理の目標は、あなたの子宮の内面にプロスタグランジンの産生を減らすことです。 これには、 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）とホルモン避妊薬の 2種類があります。
いくつかの異なる種類のNSAIDが存在する。 大部分の医師は、カウンターで入手できるイブプロフェンから始めることを提案しています。 イブプロフェンの通常の有効用量は600mgで、6-8時間ごとにその用量を服用することができます。 場合によっては、プロスタグランジンをブロックするために、異なるまたはより強力なNSAIDを使用する必要があります。 しかし、胃炎や胃潰瘍につながる可能性のある胃の内面にダメージを与える可能性があるため、NSAIDを使用するときは本当に注意する必要があります。 空腹時にNSAIDを服用してはいけません。
ホルモン避妊薬のすべてのオプションは、あなたの子宮の裏地を薄くし、そうすることでプロスタグランジン産生が減少します。 一般的に、ホルモン避妊薬の1つを使用することは、あなたの痛みを伴う期間を治療するための非常に効果的な方法です。
薬に加えて、月経痛を軽減するのに役立ついくつかのライフスタイルの変化があります。
適切な有酸素運動を定期的に行うことは、痛みを伴う期間を減らすことが示されています。
また、食生活の変化もあります。 サーモン、クルミ、アボカドなどのオメガ-3脂肪酸が豊富な食品を試してみてください。 また、ビタミンBが豊富な食品は、月経の痙攣を軽減するのに役立つことが示されています。 バランスのとれた食事を食べると、ビタミンBが十分に得られる可能性が高いです。 しかし、しばしば十代の若者には最高の食餌がないので、ビタミンB複合体を補うことが役に立ちます。
からの言葉
あなたは苦痛な時期に解決する必要はないことを忘れないでください。 あなたの医者とあなたの期間について話し合うのは恥ずかしいことではありません。 単純な生活習慣の変更を行い、適切な薬を試すことで、原発性月経困難症の診断で非常によく生きることができます。
>出典：
>フランス語、L。（2015）。 月経困難症。 アメリカの家族医。 71（21）、285-291