小児期には喘息患者の80％〜90％が診断されるが、喘息診断は時には厄介なことがある。 私の子供が喘息を持っているかどうかを知る方法は、喘鳴の病気がより一般的である冬の親からのよくある質問です。
探すべき症状
幼い子供たちは気分が悪いと感じることはできませんし、喘鳴があり、軽度またはまれに症状が出る可能性があります。
以下の症状またはリスクの1つまたは組み合わせを有する子供は、喘息のリスクが高い。
- 咳 - 一定または稀である可能性があります。 夜は咳がしばしば悪化する。
- Wheezing - 通常満了時に聞く高音
- 胸の緊張感 - 子供は胸の痛みを訴えるかもしれません。 彼らはまた、運動や活動で起こる圧搾や満腹感を表すかもしれません。
- 疲れ - 正常な活動をしたり、兄弟/他の子供たちに追いつかないことがあります。 似たような年齢の子供よりもあなたの子供が疲れている場合や、体育やその他の活動に問題があるように思われる場合は、考慮してください。
- 睡眠の問題 - 呼吸や咳による頻繁な覚醒は、喘息の兆候となります。 特に睡眠の問題に注意してください。 いくつかの親は、夜間の咳、喘鳴、または他の症状を聞かない。 睡眠不足が唯一の手掛かりかもしれません。
- 息切れと速やかな呼吸。 あなたの子供の年齢によっては、息切れを説明することができない場合があります。また、これまたは何らかの運動不耐性のためにそれらを見る必要があるかもしれません。
- 乳児 - 摂食に苦労するかもしれません。 モニタリングするには、摂食の不足が特に重要です。
- 高齢の子供 - 呼吸困難や疲労による活動を避けることができます。 この年齢層の子供たちが他の子供と比較してどのように行動するかを見ることは特に重要です。 彼らは症状がなく、制御不能な喘息のために活動レベルが低下しているとは言わないかもしれません。
- 家族歴 - 喘息の遺伝学の観点から見ると、子供の両親や兄弟に喘息があると、喘息のリスクが高くなります。 喘息症例の50％もの多くが遺伝的素因に関連している可能性がある。 しかし、同定が可能な治療につながる他の疾患とは異なり、現在は喘息の遺伝子ベースの治療法はない。
- アレルギー性疾患、例えば、湿疹またはアトピー性皮膚炎。 喘息のウッチにはアレルギー成分があります。 これらの皮膚疾患は、喘息に関連するアレルギー性の傾向を有するとあなたを識別します。
あなたの子供がこれらの症状のいずれかを持っている場合は、あなたの医療提供者と喘息について話したいかもしれません。 喘息は、上記の症状が喘息以外の病気で起こりうるため、診断が困難なことがあります。 医師は病歴を取ったり、身体検査を行い、胸部X線、ピークフロー、肺機能検査などの検査を注文することができます。 あるいは、あなたの医師は治療の試行をして、あなたの症状が治療で解決するかどうかを確認するだけかもしれません。
あなたは喘息を予防するために何かできますか？
議論の余地はあるものの、母乳育児は、アレルギーの問題やその後の喘息の発症リスクを低下させる可能性があります。 あなたの赤ちゃんが母乳育児をしていない場合、加水分解された処方はまた、牛乳や豆乳に比べてアレルギーが発症する危険性を減らすことがあります。
母乳育児とともに、食卓の摂取を遅らせると、将来のアレルギーリスクが低下する可能性があります。 食物のアレルギー性が高いほど、利益は大きくなる。 一方、妊娠中の食物回避は、あなたの子供がアレルギーを発症するリスクを変えるようには見えません。
託児所での出席は、しばしば新生児の怒りの対象ですが、実際には喘息発症リスクを低下させる可能性があります。 早期の細菌やウイルスへの曝露が免疫系を保護するかもしれない衛生仮説で提案された早期曝露の可能性が高い。
喘息予防のためのダイエット介入が混在している。
果物や野菜の摂取量を増やすことは、アレルギー疾患の予防にも役立つ食生活の良い習慣です。 しかし、魚に含まれるオメガ3脂肪酸を食べることは、喘息の予防に効果的であることが定期的に示されている唯一の食事介入である。
残念ながら、 その喘鳴はすべて喘息ではありません 。 あなたの子供には、上気道感染症やそれに関連する喘鳴を伴う可能性がある他の状態など、さまざまな状態があります。 嚢胞性線維症の患者は、喘鳴を起こすことがありますが、症状として喘鳴に加えて、通常、貧しい成長、咳、および息切れを有する。 胃食道逆流症またはGERDは、特に夜間にも症状を引き起こす可能性があります。 逆流、頻繁な胸やけ、水の痛みや口の中の酸っぱい味は、喘息に影響を及ぼすGERDがあることを示している可能性があります。
ソース：
> UpToDate。 患者情報。 子供の喘息の症状と診断。
> Duffy DL、Martin NG、Battistutta D、Hopper JL、Mathews JD。 オーストラリアの双生児の喘息と枯草熱の遺伝学。 Am Rev Respir Dis 1990; 142：1351-8。
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> Arshad SH、Bateman B、Sadeghnejad A、et al。 アレルゲン回避による小児期のアレルギー疾患の予防：ワイト予防研究。 J Allergy Clin Immunol。 2007; 119：307-13