いくつかのIBD薬が炎症を治療するTNFタンパク質を標的とする
腫瘍壊死因子（TNF）は、 白血球によって産生されるサイトカインとして知られるメッセンジャータンパク質の一種である。 TNFは、異物、特に現在の癌性腫瘍に対する免疫系の応答を調節するのを助けるので、体にとって重要である。 それは、炎症を促進し、炎症応答に使用される他の細胞を産生し、細胞が治癒するのを助けることができる。
TNFはまた、腫瘍壊死因子-αと呼ばれることもある。
TNF-αがIBDにおいて重要な理由
TNFは、 炎症性腸疾患 （IBD）を治療するための重要なトピックである。 TNFは、クローン病を有する人々よりも、クローン病を有していない人々よりも多い量で見出される。 TNFは、潰瘍性大腸炎を発症した人々の便の中でも、程度は低いが、発見されている。 この関連性のために、TNFは、クローン病および潰瘍性大腸炎の発症および/または継続において役割を果たすと考えられている。 これが、IBDおよび他の炎症状態を治療するための生物製剤と呼ばれる薬物が開発された理由である。 TNFを標的とすることは、IBDの症状を軽減し、腸管における炎症を治癒するいくつかの患者にとって有益であることを示す。
糞便カルプロテクチンおよびラクトフェリンは、IBDを有する人々における現在の炎症を評価するために使用される2つのマーカーである。 これらの2つのタンパク質は、便を試験することによって測定することができる。
便中にこれらのタンパク質がさらに存在すると、IBD患者の腸内でより多くの炎症が存在することが発見されている。 これらのタンパク質の量が便中でより低い場合、腸内で治癒が起こる可能性がある。 糞便中のカルプロテクチンとラクトフェリンの量が少ないと、治療が効いていること、患者が近づいている、または寛解していることを意味する可能性があります。
抗TNF薬を服用している患者では、糞便中のカルプロテクチンとラクトフェリン濃度が低下することが研究によって示されています。
異なるタイプのTNF
遺伝学的研究によれば、TNFの種類が異なり、TNFは実際には「スーパーファミリー」と考えられている。 様々なタイプのTNFが、特定の自己免疫疾患、癌および糖尿病に関連している。 特定の状態に関連するTNF関連のタイプを見出すことは、それらの疾患を治療するための薬物を開発するのに役立ち得る。
IBDの全員が同じ薬に同じように反応するわけではありません。 これは可能性があり、IBDの多くのサブタイプが存在することが専門家によって現在考えられている。 IBDのある人々は、抗TNF遮断薬に非常によく反応するが、他の人々はそうではないので、TNFもこの役割を果たしている可能性がある。 特定の患者のTNFの遺伝子型は、特定の抗TNF薬に対するより大きな応答またはより低い応答と関連し得る。 これは新たな研究分野であり、患者ケアに適用する前にTNFについてさらに理解する必要があります。
結腸癌におけるTNF-α
TNFはまた、結腸癌および他の胃癌を発症させる重要な役割を有し得る。 このTNFの作用に関する研究は依然として決定的ではないが、潰瘍性大腸炎と大腸癌との関連性にもいくつかの手がかりを与えるかもしれない。
抗TNF-α薬
クローン病のいくつかの治療法は、TNFタンパク質を標的とし、それを結合することを含む。 このようにタンパク質が結合すると、炎症を引き起こすことができない。 いくつかの抗TNF薬は、 レミケード （インフリキシマブ）、 フミラ （アダリムマブ）、シミジア（セソリツマブ・ペゴール）、エンブレル（エタネルセプト）、およびシムポニ（ゴリムマブ）である。
ノートから
TNFおよびIBDのような炎症状態との関係に関してはまだ理解されていないものが多い。 しかしながら、IBD患者に使用するためにいくつかの抗TNF薬が開発されており、これらの疾患の経過の改善されたアウトカムを有する可能性がある。
>出典：
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