レミケードは、クローン病と潰瘍性大腸炎の両方を治療するために使用される薬です
レミケード（インフリキシマブ）は、モノクローナル抗体として知られているタイプの薬剤である。 TNF-アルファ（腫瘍壊死因子アルファ）は、 炎症性腸疾患（IBD）のいずれかの型を有さない人々にあるよりも、クローン病の人々においてより高い量で見出される。 レミケードはTNF-alphaが体内で使用されるのを止めます。
TNF-アルファは、実際に体内の炎症過程において役割を果たすサイトカインである。
IBDは炎症状態であり、TNF-αは、IBDが胃腸系に影響を与える方法において役割を果たすと考えられている。 サイトカインは体内の細胞の間を行き来し、化学的な「メッセージ」を送達します。
レミケードはどのように取られますか？
レミケードは、しばしば病院や医者の診療室でIVラインを介して注入されます。 注入は、数時間（通常は2時間以上）にわたってゆっくりと行われる。 レミケードを処方する医師は、注入予約前に患者が従うべき特別な指示を提供する。
なぜレミケードが処方されていますか？
レミケードは、IBDの両方の主要形態、中等度から重度の潰瘍性大腸炎またはクローン病に対して処方され得る。 レミケードは、中程度から重度のクローン病または中等度から重度の潰瘍性大腸炎を有する6歳以上の小児（他の薬物療法に反応しない）での使用が承認されている。 それはまた、 瘻孔を有し、特定の形態の慢性関節リウマチを治療するクローン病の人々のために与えられ得る。
レミケードはTNF-アルファに結合し、TNF-αが体内に炎症を引き起こすのを防ぎます。 TNF-アルファが炎症を引き起こすことができないので、IBD患者は、 寛解とも呼ばれる疾患過程において不活性な時間を経験することがある。
誰がそれを取るべきではありませんか？
次のいずれかの状態になったことがある場合は、医師にご相談ください。
- 任意の投薬に対するアレルギー反応
- 現在の妊娠
- 癌
- 感染症
- ループス
- 最近の予防接種
潜在的な副作用
レミケードの一般的な副作用には、腹痛、悪心、疲労および嘔吐が含まれる。 副作用が気になるのであれば、医師に相談してください。
排尿困難、感染症、不規則な心拍、直腸痛など、他のより深刻な副作用はほとんど起こりません。 これらの副作用は直ちに医師に報告する必要があります。 潜在的な有害反応のより完全なリストについては、 レミケードの副作用ページを参照してください。
薬物相互作用
レミケードは薬物相互作用について広く研究されていない。 レミケードの臨床試験中、一部の患者は抗生物質、抗ウイルス剤、コルチコステロイド（プレドニゾンなど）、6-MP / AZA、アミノサリチル酸をすでに服用していました。 これらの患者は、他の薬剤を服用していない人ほど、より多くの注入反応を経験しなかった。
しかし、レミケードを受けている人は、生ウイルスやバクテリアを含むワクチンを受けてはいけません（季節性インフルエンザには生ウイルスが含まれていません ）。 レミケードは免疫系を抑制し、同時に免疫系を抑制する他の薬物を服用すれば、感染のリスクを高める可能性があります。
レミケードと同時に、他の薬物療法についても医師に相談してください。
食物の相互作用
既知の食物相互作用はありません。
レミケードは妊娠中に安全ですか？
FDAはレミケードをB型薬と分類している。 レミケードが胎児に及ぼす影響は、広範に研究されていない。 レミケードは、明確に必要な場合のみ、妊娠中に使用してください。 レミケードを服用中に妊娠した場合は、処方医にお知らせください。 レミケードは母乳に入らないと考えられています。 女性は医師に確認する必要がありますが、現在、レミケードを受けている女性は乳児の母乳摂取を控えるべきではないと考えられています。
どのように費用の助けを得ることができますか？
Janssen Pharmaceuticalsには、レミケードの医療保険を取得するための患者支援プログラムがあります。 ヘルプは地元のIBD組織からも入手できます。
ソース：
Kane S、Ford J、Cohen R、Wagner C. "授乳前および授乳後のクローン病の治療を受けている授乳中の母親からの乳児および母乳中のインフリキシマブの欠如。 J Clin Gastroenterol。 2009 Aug; 43：613-616を参照のこと。
Remicade.com。 「レミケードについて知っておくべきこと」 Janssen Pharmaceuticals。 2016年1月28日
> Wilhelm SM、McKenney KA、Rivait KN、Kale-Pradhan PB。 「潰瘍性大腸炎におけるインフリキシマブの使用のレビュー」 Clin Ther 。 2008 Feb; 30：223-230。