良好な衛生状態での予防
私たちは、レストランバスルームの看板を見てきました。「職場に戻る前に手を洗う必要があります。」細菌性の下痢症であるシゲラ症は、衛生状態がよく、手洗いが頻繁に起こることがある。
種名
赤痢菌、フレグネリ赤痢、赤痢菌、赤痢菌
微生物の種類
グラム陰性菌
どのように広がる
シゲラ症は、糞 - 経口経路（または排便後の汚染物質の摂取）を介して人から人へ伝染する。 それはいくつかの食中毒事件に関与している。 便秘解消後に細菌を完全に洗い流していないような衛生状態の悪い食品ハンドラーは、この病気を広げる可能性があります。 また、ハエ、スイミングプール、およびセックス中の肛門の接触を介して広がることができます。
誰が危険にさらされていますか？
すべての人が危険にさらされています。 ほとんどの症例は小学生以下の小児、特に託児所に通う小児におきます。 それは夏と秋の季節でより一般的です。 疾病管理予防センターによると、米国では年間約14,000件のシゲラ症が報告されています。 おそらく多くの報告されていないケースがあります。 報告されていないケースを含めて、毎年300,000件の可能性があります。 発展途上国では、疾病率が高くなり、この病気は致命的となる可能性があります。
危険性の高い人は誰ですか？
懸念を引き起こす薬物耐性の赤痢菌の場合もある。 これらの株はしばしば一般的な抗生物質であるCipro（Ciprofloxacin）に耐性があります。 アジスロ耐性のシゲラもある。 これらの株は、海外旅行から帰国した旅行者に見られます。 薬剤耐性感染症の約半分は帰還する旅行者の間で発見されています。
ほとんどの旅行は東南アジアへの旅行です。 旅行者の下痢を防ぐために抗生物質を服用すれば、薬剤耐性の細菌（必ずしもシゲラではないが）をもたらす機会が増える可能性がある。 同性愛者/男性、男性と性行為を持つ男性（MSM）にも広がっているケースもあります。
症状
急性症状としては、発熱、重度の下腹部痛、および粘液を伴う血性下痢が挙げられる。
診断
グラム染色および便の培養。
予後
通常は5〜7日以内に退院します。 入院はまれです。
処理
通常は必要ありませんが、抗生物質は病気を短くする可能性があります。 抗下痢薬は、微生物が身体から離れるのを防ぎ、人々を嫌にすることがあるので避けるべきです。 あなた自身を水和させてください。 あなた、子供、または他の誰かが脱水状態になっている場合は、医療従事者に電話することができます。 いくつかの砂糖と塩であなたを再水和することができる体液を飲む必要があるかもしれません。
防止
大人と子供の手洗いと衛生状態は非常に重要です。 手や食べ物はきれいな水で洗い流すことが重要です。 これは機能する衛生システムがあることに依存している。 利用可能なワクチンはありません。 子供のおむつを交換した後や浴室を使用した後は、衛生技術に従うことが重要です。
病気の原因
赤痢菌の摂取は小腸の内層に細菌を侵入させ、そこで増殖する。 症状は通常、細菌に暴露されてから12〜96時間は始まらない。 2〜7日後、細菌は大腸に侵入する。 いくつかの種は、腸液の炎症および分泌を引き起こす「志賀毒素」を産生する。 毒素はまた、大腸および腎臓の組織内層に損傷を与える。
免疫
一旦感染すると、抗体免疫応答のために、同じタイプの赤痢菌に感染する可能性は低い。 しかし、他のタイプの感染も可能です。
合併症
感染は脱水を引き起こす可能性があります。 毒素が腎臓に損傷を与えると、溶血性尿毒症症候群につながる可能性があります。 シゲラ・フレックスネリ（Shigella flexneri）患者の約2％は「感染後の関節炎」を発症し、関節痛、目の炎症、痛みを伴う排尿などの症状を呈する。 これらのより深刻な問題を避けることについて医師または看護師に相談してください。 あなたがしばらく病気になると、他の健康上の問題が発生する可能性があるので、質問があれば医療関係者に相談することが重要です。
換言すれば、あなたの手（および食物）をきれいな水で洗うことは非常に重要です。 あなたは、あなたが食べるものを汚染してトイレの下になければならないものは望んでいません。
>出典：
>赤痢菌種。 FDA Bad Bug Book。 食品由来病原微生物および天然毒素ハンドブック。
>赤痢菌症一般情報。 CDC DFBMD。