連続受動運動とも呼ばれるCPMは、膝関節を軽くたわませて伸ばすために使用される装置である。 膝関節がゆっくりと曲がることを可能にするために、手術後にCPM機械を使用することができる。 最初の考えは、CPMが膝関節置換術の後に運動を改善すること、および他の膝処置を改善し、 剛性の問題を排除することであった。
手術の直後にこの装置に膝を配置することにより、瘢痕組織は発達せず、剛性の問題は懸念されない。
長年にわたり、CPM機械は、膝手術による術後合併症の予防に役立つ可能性がある重要な医学的進歩と見なされていました。 手術直後に膝関節が係止されることによって、可動性の回復を改善し、最終的に回復を早めることが目標でした。 CPM機械は、多数の異なる外科手術、特に膝関節置換手術の後に日常的に使用されていた。
膝の交換後の硬直は重大な合併症であり、人々が膝関節置換手術に不満を抱く一般的な理由の1つです。 約90％の人々が膝関節置換の結果に満足しているが、合併症が起こりうる理由、および人々が手術の結果に満足していない理由がある。
彼の膝関節の硬直が起こる可能性のある問題の1つ。
最新の開発
いくつかの最近の研究は、 膝置換手術およびACL再建手術後のCPMの使用を調査している。 ほぼすべての研究で、結果は本質的に同じです。手術後の最初の日と数週間でいくつかの利点がありますが、約6週間後には膝の動きに違いはありません。
CPMを使用するかどうかは問題ではないようですが、最終的に結果は同じです。
膝手術は過去50年間に長い道のりを歩んできました。 しかし、 整形外科医は常にその結果を改善する方法を模索している。 関節手術後の永続的な問題の1つは、関節の硬さである。 膝は、通常の活動を再開するために、優れた膝の動きに依存するため、特に問題があります。 連続受動運動（CPM）は、手術後すぐに運動を開始し、術後の硬さの問題を緩和するために開発されました。
長所
CPMの主張は、患者は、CPMを使用しない患者よりも早い手術後の運動の初期増加を有することである。 さらに、膝関節置換術後にCPMを使用する患者は、CPMを使用しない患者よりも膝操作（患者が全身麻酔を受け、膝が曲がるように強制される）を必要とする可能性は低い。 また、患者は回復を助けるために「何かをしている」という強い欲求をしばしば感じる。 CPMは実際に手術の結果を変えないかもしれないが、患者には、ベッドの中にいても回復を助けるために何かをしているという感覚を与えることができる。
短所
CPMが長期的にどのような違いを生み出すかは誰にも分かりません。 また、膝関節置換手術の4-6週間以内に、CPMを使用する患者と、同じ範囲の膝運動を有さない患者が時間と時間をかけて研究されています。 上記の心理的効果があるかもしれないが、CPMの使用が膝置換または前十字靱帯再建手術の結果を最終的に改善することを示す証拠はなかった。 つまり、CPMが膝手術からの回復の重要な部分となりうる拘縮や癒着の解放など、いくつかの具体的な処置があります。
多くの外科医は、CPMが患者をベッドの中に入れ、より有効な能動的治療を受けないことによって、最終的に回復を遅らせる可能性があることを心配している。
からの言葉
以前に述べたように、膝関節置換術またはACL手術後のCPMの日常的な使用に対する長期的利益を明確に証明することはできませんでした。 研究により明らかに示されるように、患者は、CPMの使用に関係なく、手術の6週間以内に同じ時点にいる可能性が高い。 より多くの外科医は、CPMの日常的な使用に対して推奨しており、患者がベッドから起き上がる積極的な治療努力に集中するように促す。
>出典：
> Chaudhry H、Bhandari M. "CORRにおけるCochrane：関節炎患者の全膝関節形成術後の連続受動運動（Review）" Clin Orthop Relat Res。 2015 Nov; 473（11）：3348-54。
> Mistry JB、Elmallah RD、Bhave A、Chughtai M、Cherian JJ、McGinn T、Harwin SF、Mont MA。 "膝関節全置換術後のリハビリテーションガイドライン：レビュー" J JN Surg。 2016 Apr; 29（3）：201-17。