シャーガス病は、 原虫寄生虫であるトリパノソーマクルージ（Trypanosoma cruzi）（T.クルジ）の感染によって引き起こされた、ラテンアメリカにおける心臓病の主要原因である。 彼らの血流が生物に暴露されると、シャガス病が発症します。
感染の広がり方
最も一般的には、これはラト・アメリカでは「キス・バグ」として知られているトリアトミン昆虫に噛まれたときに発生します。これらの昆虫は脊椎動物の血液を食べ、人々のように血液供給が豊富な地域に住んでいます'家。
T.クルジに感染した動物の血液を吸うと、感染した次の動物に感染を伝えることができます。
ある種のキスバグは人間との生活によく適応しており、これらの昆虫によってシャーガス病の大部分がヒトからヒトに伝染すると考えられています。 キスするバグは、暑い日は通常は活動しませんが、夜は涼しい気温で餌を食べます。 T. cruziに感染したほとんどの人が睡眠中に感染を獲得します。
リスク要因
急性期シャーガス病
急性期疾患を発症するリスクは、まず、T.クルジの寄生虫およびキスのバグが流行している地域に住んでいるのか、それともどこを訪れているのかに関係しています。 本質的に、この地域は米国南部からアルゼンチン北部に及んでいます。
壁や茅葺き屋根の家は、バグにキスするのに特に魅力的な環境を提供しているようです。
風土病地域でそのような家に住む人々は、特にシャーガス病を発症しやすい。
しかし、キスバグの人口を管理するための対策は、ラテンアメリカの都市部ではかなり成功しており、今日のシャーガス病は、都市部では農村部よりも一般的ではありません。
慢性期のシャーガス病
T.クルジに感染した人では、いくつかの要因が慢性的なシャーガス心臓または胃腸疾患を発症するリスクを高めることがある。 これらには、
- 急性期に医師の診察を受けることができない。 シャーガス病が早期に発見されれば、抗トリパノソーマル薬による治療は感染を根絶することができる。 残念なことに、シャーガス病が現在最もよく見られる農村地域では、シャーガス病のほとんどの人々が急性期に診断されることはありません。
- 遺伝的要因 。 今や、T.クルジに慢性的に感染した人々において、遺伝的要因は、その病気が進行して心臓または胃腸疾患を引き起こすかどうかに多くの影響を及ぼすと考えられる。
- 免疫システムの完全性 。 慢性シャーガス病の人々は、例えば、癌のような他の病状または化学療法によって、それらの免疫系が損なわれた場合、心疾患または胃腸障害を発症する可能性がより高い。
- 未知の要因。 これらの既知のリスク要因は、すべての質問に答えないようです。 研究者は、T.クルジ感染症を完全に取り除くために、なぜ免疫システムが失敗するのか、なぜ一部の人々は重度の慢性疾患に進行するのか、なぜ他の人は決してしないのかを確認するために積極的に取り組んでいます。
>出典：
> Cunha-Neto E、Chevillard C. Chagas病気心筋症：免疫病理学および遺伝学。 メディエーターInflamm 2014; 2014：683230
> Marin-Neto JA、Cunha-Neto E、Maciel BC、他。慢性シャーガス心臓病の病因論。 Circulation 2007; 115：1109。
> Rassi A JR、Rassi A、Marin-Neto JA。 シャーガス病。 ランセット2010; 375：1388。