梅毒の原因とリスク要因

梅毒は、 Treponema pallidumと呼ばれる螺旋状の細菌によって引き起こされる性感染症(STI / STD) です。 あなたはセックスの間に梅毒の痛みと接触することによって感染することができます。 妊娠中は母親から児童にも渡すことができます。 人々はしばしば梅毒について誤解しています。あなたは「乱れている」ことによってしか得ることができないと信じています。 単純な真実は、あなたが1回の暴露によって感染する可能性があり、何年も何十年もあなたが感染していることを全く知らないかもしれないということです。

これに関しては、梅毒感染を避ける簡単な方法があります。 それは、病気がどのように広がっているのか、どのような要因がリスクとしてあなたを個人として捉えているかで始まります。

共通の原因

梅毒を患っている人は誰でも、性的接触や子宮内の母親からの感染に感染している可能性があります。

アダルトトランスミッション

梅毒感染症は、皮膚または粘膜組織が開いた潰瘍性傷跡(chancre)と接触すると起こります。 コルクスクリューの形の細菌は、口、膣、または直腸の粘膜に穴をあけたり、皮膚に微妙な切れ目を入れることができます。

成人と性的に活動的な若者では、ほとんどの場合、梅毒は口腔または肛門性交を通じて排除されます。 まれに、キスの結果として感染が起こることがあります。

未治療のまま放置すると、梅毒は感染の 5 段階(初代、二次、早期潜伏期、後期潜伏期、および3次感染)に進む。

送信のリスクとモードは、段階によって異なる場合があります。

梅毒は、便座、カジュアルな接触、または道具やパーソナルケア用品の共用を通じて渡すことはできません。 これは、 T.pallidumが非常に長い間体外の生活を維持するために必要なリポタンパク質を欠く脆弱な殻を有するためである。 その結果、梅毒の物体から人への感染は非常に起こりにくい。

周産期感染症

梅毒の周産期感染( 先天性梅毒としても知られている)は、梅毒細菌が発達中の胎児を取り囲む胎盤に浸透するときに起こる。 これは妊娠のどの段階でも起こりうるが、後半には尤度が最も高い。

感染の危険性は、母親の感染段階によって異なります。 初回および第2次梅毒の母親は、感染率が60%〜80%であるのに対し、早期潜伏期〜第3次梅毒の母親は20%のリスクがあります。

ライフスタイルのリスク要因

梅毒は誰にも影響を及ぼす可能性がありますが、感染の可能性を高める可能性のある多くのリスク要因があります。 性行動に関連するものもあれば、危険にさらされている人全体を捉えることができる特性に関連付けられているものもあります。

最も一般的なリスク要因のうち、

リスクの態度と行動

おそらく、梅毒感染の最も大きなリスク要因の1つは、STDスクリーニングの回避です。 CDCは、性的に活発なゲイの男性、両性愛者、および性的虐待の男性のために少なくとも1年に1回の検査(梅毒、クラミジア、淋病)を推奨しています。男性と性行為を持つ他の男性。 複数のまたは匿名の性交パートナーを持つ人は、より頻繁に(例えば、3〜6ヶ月の間隔で)スクリーニングされるべきである。

残念なことに、これらの男性の多くは、偏見やHIV感染の同時発生の恐れのために、ガイドラインを知らないか、積極的に無視しています。 これは、感染の危険性が高いだけでなく、再感染の原因となる。

カリフォルニア大学ロサンゼルス校の2015年の研究では、以前に梅毒に感染したMSMの6〜8%が2年以内に反復感染を経験したと報告されています。 二次感染まで試験を延期した人々の多くは、結果を知ることを知らない、または結果を知るのを恐れていたことを認めていました。

STDを不道徳、恥、汚れ、性格の弱さと関連付けると、検査される可能性が62%低い若いアフリカ系アメリカ人男性にも同じことが見られました。 今日、アフリカ系アメリカ人の梅毒率は、主にこれらの態度の結果として、白人集団の5倍近くになります。

米国では、梅毒感染症の勢いを逃れられる年齢や人種/民族グループはありません。 2000年には、6,000例未満の原発性または続発性梅毒が報告された(または10万人あたり2.1例)。 2016年までにその数は27,000を大幅に上回った(または10万人につき8つのケース)。

これらの態度や検査行動が変更されるまで、感染の一般的なリスクは上昇すると予想されます。 あなたのリスクについて自分自身に正直で、自分を守るためにできることをしてください。

>出典:

>病気の予防と予防のためのセンター。 2016性感染症サーベイランス:梅毒。 アトランタ、ジョージア州; 2017年9月26日更新。

>病気の予防と予防のためのセンター。 STD&HIVスクリーニングの推奨事項。 https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm

> Copen、C.米国における女性と男性の性交中のコンドーム使用:米国における15-44歳:2011-2015年家族成長の全国調査。 Nat Health Statis Rep。2017 ; 105:1-16。

> Morris、J。 Lippman、S。 Philip、S。 アフリカ系米国人男性の若者の性感染症と恥について:テスト実施、パートナー通知、治療への含意。 エイズ患者ケアSTDS。 2014年9月1日; 28(9):499-506。 DOI:10.1089 / apc.2013.0316。

> Stahlman、S。 Plant、A。 Javanbakht、M。 ロサンゼルスの男性と性行為を持つ高リスク男性の梅毒伝染を減らすための受け入れ可能な介入。 Am J公衆衛生。 3月2015; 105(3):e88-e94。 DOI:10.2105 / AJPH.2014.302412。