パーキンソン病に関連する合併症が生存に影響を与える可能性
パーキンソン病は一般的な神経変性疾患（「神経細胞で死ぬ」）であり、致命的ではないが、平均余命に影響を与える可能性があることが示唆されている。
Archives of Neurologyの研究では、米国のパーキンソン病で約14万人のメディケア受益者の6年間の生存率を調べました。 6年間にパーキンソン病患者の64％が亡くなりました。
パーキンソン病患者の死亡リスクは、パーキンソン病または他の一般的な病気を持たないメディケア受益者と比較されました。
- 心疾患またはうっ血性心不全
- 慢性閉塞性肺疾患
- 結腸癌、肺癌、または乳癌
- 糖尿病
- ストローク
- 慢性腎疾患
- 股関節の骨折
- アルツハイマー型認知症
年齢、人種、性別などの変数を管理する場合、パーキンソン病患者の6年間の死亡リスクは、病気やその他の一般的な疾患のないメディケア受益者の約4倍であることが判明しました。
同時に、パーキンソン病患者の死亡率は、股関節骨折、アルツハイマー型認知症、または最近の心臓発作の患者と同様であったが、結腸直腸癌、脳卒中、虚血性脳梗塞心疾患、または慢性閉塞性肺疾患である。
これは何を意味するのでしょうか？ それは、パーキンソン病を有することが、人の寿命に影響を及ぼすことを意味する。
しかし、致命的なパーキンソン病そのものではないことを覚えておいてください。 むしろ、パーキンソン病が一般的により短い寿命につながる結果として生じる感染症または倒産のような合併症である。
痴呆と年齢の役割
痴呆はパーキンソン病の生存にも重要な役割を果たします。
上記の研究の終わりまでに、パーキンソン病患者の約70％が認知症と診断され、認知症を有する人々は、そうでない患者と比較して生存率が低かった。
これは、認知症の人が認知症の人よりも6年間に死亡する可能性が高いことを意味しています。 さらに、科学的研究によると、年齢の増加は死亡リスクの上昇と関連していることが示されている。
人のパーキンソン病がどのように現れ、進行するかは様々であり、人の神経学者は個々の平均余命を正確に予測できないことを覚えておくことは重要です。
言い換えれば、医師が寿命を完全に予測することを可能にする重要な徴候または症状は、単に存在しない。 高齢と認知症の存在は、単に死に至る危険性の増加と関連しているだけです。
パーキンソン病の生涯の最後
この研究では、末期のパーキンソン病患者の入院期間が約45,000件に達したことも調査されました。 終末PDを有する患者のうち、病院に入院する最も一般的な理由は、
- 感染症（入院のほぼ21％）
- 心疾患（18.5％）
- 感染症ではなかった肺疾患（ほぼ13％）
入院の一般的な原因は、胃や腸、筋肉、神経系、内分泌系（糖尿病など）に関連する問題であった。
パーキンソン病の人々は、その病気の結果として多くの感染症を発症しやすいため、感染が死亡前に最も一般的な入院であったことは驚くべきことではありません。 例えば、パーキンソン病における膀胱機能不全は、尿路感染症を発症するリスクを増大させ、これは検出されず迅速に治療されれば生命を脅かす可能性がある。
さらに、研究は、吸引肺炎が一般集団と比較してパーキンソン病患者で3.8倍一般的であることを示唆している。
パーキンソン病患者の主な死因であることが一貫して報告されています。
吸入肺炎は 、嚥下困難に起因し、胃内容物が肺に吸入されることにつながります。 痰の除去を損なう可能性のある固定化および剛性も、パーキンソン病患者の肺炎の発症に寄与する。
もちろん、米国では心臓病が主な死因であるため、パーキンソン病患者が死亡する前に入院していることは驚くことではありません。 興味深いことに、この研究の著者らは、パーキンソン病の患者を治療する医師の中には、パーキンソン病の症状として、心臓や肺の疾患（例えば、疲労、衰弱、トラブルの運動）
からの言葉
パーキンソン病のケアに加えて、健康全般をケアすることも重要です。 これは、定期的なインフルエンザや癌スクリーニングのような予防ケアのために定期的にプライマリケア医師を訪問することを意味します。例えば、乳がんスクリーニングのマンモグラムや大腸ガンスクリーニングの大腸内視鏡検査などです。
プライマリケア医師は、心臓発作や脳卒中に関連するリスク要因を評価し、運動、喫煙、アルコール使用、抑うつ、または他の精神衛生上の問題に関するカウンセリングを提供することもできます。 あなたのプライマリケア医や神経科医に定期的に訪問することで、重症化する前に尿路感染症などの細菌感染症を捉えることができます。
言い換えれば、パーキンソン病を患っている人は、あなたやあなたの愛する人の期待に影響を与えるかもしれませんが、良いことは適切な注意を払って生活の質（と長寿）を改善できることです。 医師に定期的なフォローアップのスケジュールを立て、物理的および作業療法などのアドバイスを受け、特に病気の早期治療に従事してください。
>出典：
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