過敏性腸症候群の症状を緩和する
Viberzi（eluxadoline）は成人の下痢優勢IBS（IBS-D）の治療薬として米国食品医薬品局（FDA）の承認を受けた医薬です。 Viberziは消化管に局所的に作用して下痢をコントロールし、その病気によって引き起こされる腹痛を緩和するように設計されています。
医師はIBS（腹痛、腹部膨満、ガス、下痢、便秘を含む）の再発症状の原因をまだ完全には理解していませんが、伝統的な抗下痢剤に反応しない患者には安堵を提供することができます。
ヴィベルツィ作品
Viberziは処方箋で入手可能で、毎日2回、食べ物と共に口で取るように設計されています。 それは、75ミリグラムと100ミリグラムの両方のフィルムコーティング錠剤で来る。
ビベリは、消化管内の様々なオピオイド受容体を活性化または阻害することによって作用する。 これらは腸運動 、痛み感覚、および腸液の分泌に関与する受容体である。 Viberziは、2種類の受容体を刺激し、別の受容体を阻害し、便秘のない救済を提供する点でユニークです。
これらのレセプターは、それぞれ異なる独特の機能を有する：
- Muレセプターは腸運動（胃腸の筋肉の収縮）を担う。
- κ受容体は結腸収縮を阻害する。
- デルタ受容体は、関連する腸分泌物である。
デルタ受容体アンタゴニストの添加は、ムーおよびカッパ受容体にのみ影響を与えるイモジウム（ロペラミド）およびロモチール（アトロピン/ジフェノキシラート ）などの他の薬物で見られる便秘を避けるために重要である。
FDAは、2回の第III相臨床試験に基づいてViberziを承認しました。この試験では、排便の頻度と緊急性が緩やかに改善され、腹痛と糞便の一貫性が適度に改善されました。
薬物副作用
ビベリの副作用は典型的には本質的に胃腸管であるが、オピオイド作用のために他のシステムに影響を与えることもある。
場合によっては、この薬の症状がIBSで経験したものと同じものを引き起こすことがあります。 より一般的な副作用のいくつかの中で：
- 吐き気
- 腹痛
- 上気道感染症
- 嘔吐
- 鼻水や鼻づまり
- ブロッティング
- 気管支炎
- めまい
- ガス
- 発疹
- 疲労
オピオイド効果は、まれにオディの括約筋 （胆汁および膵液の腸への流れを制御しながら弁）に影響を及ぼし得る。 この場合、 膵炎が発症することがあります。
そのため、胆嚢（胆汁を産生する器官）や膵炎、肝臓障害、胆管閉塞、重度の便秘を患っていない人には、ビベリを処方することはできません。 入院と死亡は胆嚢のない人で報告されており、胆嚢にはわずか2回分のビベリを投与した。
1日3回以上のアルコール飲料を飲む人では避けるべきです。
オピオイド薬であるビベリは、乱用や依存の可能性があります。 それは医師の監督下でのみ使用してください。 この効果はオキシコンチン（オキシコドン）よりもはるかに深刻ですが、乱用すると幸福感を引き起こし、オピオイド依存症を引き起こします。
>出典：
> Davenport、J。 Covington、P。 Bonifacio、L. et al。 「取り込み輸送体OAT3およびOATP1B1および流出輸送体MRP2がエルキサドリンの薬物動態に与える影響」 J Clin Pharmacol。 2015年; 55：534-42。 DOI：10.1002 / jcph.442。
> Dove、L。 Lembo、A。 Randall、C.et.al. 「Eluxadolineは、第2相試験で下痢を伴う過敏性腸症候群の患者に利益をもたらす。 消化器学 2013; 145：329-38。 DOI：10.1053 / j.gastro.2013.04.006。
>米国食品医薬品局（FDA）。 「FDAは、胆嚢のない患者の過敏性大腸炎薬Viberzi （eluxadoline）の重篤な膵炎の危険性について警告しています。 シルバースプリング、メリーランド; 2016年8月発行