ライム病は、米国で最も一般的なダニ媒介性疾患である。 あなたの関節、神経系、心臓、皮膚、および目に影響を与える可能性があります。 それは黒い脚や鹿のダニと呼ばれる特定の種のダニの刺されを介して伝わります。 成虫の鹿の刻みはゴマの大きさで、幼虫（赤ちゃん）の刻みはこの文の終わりの期間の大きさになります。
ダニへの暴露を減らすことは、ライム病に罹患することに対する最善の防御です。 ライム病の予防と管理にはさまざまな方法があります。
浸水した区域を避ける
一般的に全シカのダニの約1％しかライム病菌に感染していますが、一部の地域ではその半分以上が細菌を抱えています。 5月から7月にかけてライム病を発症する人が増え、未成熟なダニが最も多く発生します。 暖かい気候では、鹿のダニは繁栄し、冬の間にもかまいません。
シカのダニは、背の高い草や葉のごみ、近くの日陰の草地などの森林地帯や樹木が多い地域で最も頻繁に見られ、特に2つの地域が合併する場合によく見られます。 彼らは芝生や庭園、特に森林の端や古い石の壁の近くにも住むことができます。
大人のダニは鹿を食べるので、シカが頻繁に見られる地域では、多くのシカのダニが繁殖する可能性があります。
ティックエリアに入るときは、トレイルの真ん中を歩いて、草や茂み、葉のごみとの接触を避けます。 地方の公園のサービスまたは保健局は、どの地域がダニに襲われているかを伝えることができます。
ふさわしい服装
特定の衣類を着用すると、ダニを避けることができます。 次のヒントを考慮してください。
- 長いズボン、長い袖のシャツ、長い靴下を着用して、肌にダニを掛けます。
- ダニを見つけやすくするために、白または薄い色の服を着用してください。
- 帽子をかぶる。
- 長い髪を引きます。
- 靴を履く（裸足でもサンダルでもない）。
- パンツの脚を靴下やブーツに、タックシャツをズボンに入れて、衣服から目立たないようにします。
- あなたのズボンとソックスが出会う場所をテープで覆って、ダニが服の下で這うのを防ぎます。
- 地面または石の壁の近くに直接座ってはいけません。
ダニ忌避剤を使う
ダニが蔓延した地域に入る前に、衣類や靴にダニ忌避剤をスプレーします。 大人の皮膚や衣類にDEET（N 、N-ジエチル - メタ - トルアミド ）を20％〜50％含む忌避剤を使用して、ダニ刺傷を防ぐ。 非常に効果的ですが、特に皮膚に高濃度を繰り返し使用すると、忌避剤が重大な副作用を引き起こす可能性があります。 幼児および子供は特にDEETに対する悪い反応に苦しむ可能性があります。 DEETの濃度が15％以上の昆虫忌避剤を繰り返し塗布する場合は、石鹸と水で皮膚を洗い流し、衣服もすべて洗ってください。
ペルメトリンは接触時にダニを殺す別のタイプの忌避剤です。 それは、屋外のギアと製品を運ぶ店舗で見つけることができます。
衣服と靴への用途は、通常、数回の洗濯で有効です。 ペルメトリンは皮膚に直接塗布すべきではありません 。
適用殺虫剤（殺ダニ剤）
殺ダニと呼ばれるダニを殺すように設計された農薬は、家の周りのダニ個体数を減らすのに効果的です。 適切なタイミングをとった場合、5月末または6月初めに（そして大人のダニを防除するために9月にオプションで）、ダニ集団を大幅に減らすことができます。 しかし、大規模な噴霧は、経済的に実現可能ではない可能性があり、環境または健康上の懸念を促す可能性がある。
野生のげっ歯類を殺ダニ剤で治療する餌箱を使って自宅を保護することも考えてください。
適切に使用されているこれらのデバイスは、家庭のいたずらを50％以上減らすことが示されています。 ユニットはげっ歯類に害を与えません。 この処理は、ペットのノミおよびダニを防除するために使用される製品と同様である。 現在、多くの州の認可された害虫駆除会社から餌箱が入手可能です。
飼養場での鹿への局所適用殺ダニ剤の有効性についての研究も行われている。 鹿が食べると、彼らは殺ダニ剤を保持しているローラーにブラッシングする。 これまでのところ、結果は励みになりました。
地元の保健当局との確認
環境保護庁（EPA）とあなたの国は農薬を規制しています。 あなたの地域で殺ダニ剤を適用するのに最適な時期、住宅用地に農薬を塗布する際の規則や規制については、地元の保健当局に確認してください。 プロフェッショナルな農薬会社に連絡して、自宅で殺虫剤を適用することもできます。
ティックセーフゾーンを作成する
ライム病を伝染する兆候は、湿った森林地帯で繁栄します。 彼らは日当たりの良い乾燥した環境で素早く死ぬ。 American Lyme Disease Foundation（ALDF）によると、シカのダニは飛び跳ねたり飛んだりできず、渡り鳥の動物の上から落ちない。 潜在的な宿主（すべての野鳥や哺乳動物、家畜、人間を含む）は、直接接触するだけでダニを捕獲する。
これらの造園技術は、家庭、庭、または庭の周りのダニの個体数を減らすのに役立ちます：
- 葉のごみを取り除き、家の周りや芝生の端にブラシと草を取り除きます。
- 木目や砂利を芝生と樹木の間に置き、レクリエーションエリアへのダニの移動を制限する。
- 芝生を刈り、しっかりとしたブラシと葉のごみを頻繁に刈る。
- 鳥のフィーダーの下に地面をきれいに保つ。
- 木材をきれいに乾燥した場所に積みます。
- 遊び場の機器、デッキ、パティオをヤードの縁や木から離してください。
鹿を抑える
あなたの家の周りの鹿の個体数を減らし、ライム病を予防するための努力をするために役立ついくつかの措置があります：
- あなたの財産に鹿を供給しないでください。 鳥用飼料を取り除き、こぼれた鳥類を取り除く必要があるかもしれません。
- 鹿があなたの庭に入るのを妨げるために物理的障壁（鹿のフェンシング）を構築する。
- 鹿や鹿のような植物で鹿をコントロールするのに役立ちます。
ティックをチェックする
ALDFは、ライム病に罹ることに対するあなたの最善の防衛線は、毎日少なくとも1回は自分自身を検査し、血が詰まった（腫れた）状態になる前にダニを取り除くことだと言います。 自宅の庭でさえ、屋外にいた後、毎日のチェックを行います。 衣服、肌、および身体のすべての部分、特に以下のような湿った部分を注意深く点検してください。
- 武器
- 膝の背中
- 襟首
- 面白いエリア
- 頭皮
- 鼠径部
- 臀部
- ウエスト
チックをすぐに削除
あなたの肌に埋め込まれたダニが見つかった場合は、パニックに陥らないでください。 すべてのダニが感染しているわけではありません。 さらに、ALDFによれば、感染したダニは、通常、約36〜48時間付着するまで、スピロヘータ（ライム病感染を引き起こす細菌）の伝染を開始することができないことが示されている。
覚えておいてください。あなたの肌にまだ付着していない鹿のダニが見つかった場合、それはライム病感染を伝えるのに十分な長さではないでしょう。
これらのツールを使用してすぐにティックを削除してください：
- スモールチップピンセット
- 眼鏡または虫眼鏡（有益/必要な場合）
- 手袋または組織
以下の重要なステップに従ってください。
- 安全上の注意 ：万一の場合は、 万能の予防措置に従って、 個人用保護具を着用してください。
- 皮膚に非常に近いピンセットでダニをつかみなさい。
- 穏やかで一定の圧力で引っ張ってください。 あまりにも激しく引っ張ると、ティックを裂き、後ろに残します。 ゆっくりしてください。 ダニは握ろうとしているが、勝つだろう。
- ティックを調べて、すべてが削除されていることを確認します。 ダニの口の部分が完全であることを確認してください。 それは顎と矢状の頭を傾けています。
- ダニのいずれかが見つからない場合（何かがある場合は、通常は頭である）、すぐに医師の診察を受けて、潜在的な感染の危険性を減らしてください。 911に電話をかけないで、同じ日の予約のために緊急ケアクリニックに行く。
- ダニを気密容器に保存します（素手で触れないでください）。 それはあなたが再びあなたを噛まなくても、あなたを病気にさせる細菌を運んでいます。
- 患者（またはあなた自身）を数日間観察します。 ライム病の徴候が見られる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 ライム病の最初の、そして最も兆候は、紅斑migransとして知られるブルズアイの発疹です。
Tickを削除するときに何をするべきではないか
不適切なダニの除去は、ダニが感染を伝える機会を増加させる。 以下のヒントを念頭に置いてください。
- 刻み目をつぶしたり、押しつぶしたり、押しつぶしたりしないでください。 その頭を切り離す危険があります。
- ダニを焦がそうとしないでください。 試合をしてダニを熱くすると、自分の血液（といくつかの細菌）を体の中に戻して、自分自身を小さくして取り戻すことができます。 あなたはより簡単に害虫を取り除くことができるかもしれませんが、あなたはライム病になる可能性がより高くなります。
- 石油ゼリー、鉱物油、マニキュア、または他の製品でダニを吸うようにしないでください。
- 裸の肌で目に触れないでください。 それは病気になるかもしれません。
ダニが蔓延した肌、髪、衣服を扱う
ダニが蔓延した髪や肌のために、シャワーと激しいシャンプーは、どんなクロッキングダニも取り除くのに役立ちます。 衣類に関しては、残念なことに、単に服を洗濯してもダニが殺されることはありません。 ダニが入った衣類は、高温の衣類乾燥機で30分以上走行させてください。 あなたの服を乾燥させると、あなたの服に残っている目に見えないダニも殺すことができます。
ペットのチェック
あなたのペットを噛むことなく落ちる可能性がありますので、家に持ち込む前にペットのチェックをしてください。 さらに、ペットはライム病の症状も発症する可能性があります。
ティック・バイトのモニタ
皮膚にダニが24時間未満で付着すると、ライム病になる可能性は極めて低くなります。 しかし、ちょうど安全であるためには、ダニが噛まれた後、あなたの健康状態を注意深く監視し、ダニ媒介性疾患の徴候および症状に対して注意を喚起してください。 ALDFは、かみ傷の3〜30日後には、かぶれのような外観のかみ傷の部位を監視することを勧告しています。 発疹や他の初期症状が現れた場合は、直ちに医師に相談してください。 あなたがライム病の感染症を予防するための窓口をすでに見逃しているかもしれませんが、早期診断は早期治療に役立ちます。
あなたの医者に話してください
以下の質問に「はい」と答えた場合は、医師または医療提供者に抗生物質を服用させる可能性について話し合う：
- あなたがダニの咬傷を受けたときにライム病がよく見られる病気でしたか？
- ダニは少なくとも1日1日付いていましたか？
- あなたがチックを取り除いてから、またはそれがあなたから脱落してから、それは3日未満でしたか？
ダニの咬傷の後に抗生物質を摂取することは日常的に推奨されていませんが、ライム病がよくみられる地域の人々にとっては有益です。 あなたのヘルスケアプロバイダーは、ダニの咬傷後に抗生物質を処方することの利点が欠点を上回るかどうかを判断する必要があります。 ライム病の症状を発症しない限り、ダニの咬傷からライム病を発症する危険性は非常に低いです。したがって、ほとんどのヘルスケア提供者はダニを噛まれた人々を治療するために抗生物質を使用しない方が好きです。
オンザホライズン戦略
CDCによれば、現在評価中のダニを制御するための他の方法には、
- 植生と生息地の改良
- 生物学的防除のための真菌剤
- マダニを安全に撃退する天然抽出物
- ライム病予防ワクチン
ライム病ワクチン
1998年12月、FDAはスミスクラインビーチャムが製造したライム病ワクチンLYMErixを承認した。 2002年2月、LYMErixのメーカーは、不十分な消費者需要を理由に、論争の余地のあるワクチンの生産が中止されたと発表した。 CDCは、このワクチンによって提供される防御が時間とともに減少すると報告している。 したがって、あなたが2002年より前にこのライム病ワクチンを受けた場合、あなたはもはやライム病から保護されなくなります。
しかし、2017年7月、食品医薬品局（FDA）は、VLA15と呼ばれる新しいライム病ワクチン候補者にファーストトラック指定を与えました。 ファーストトラックの指定は、ワクチンのレビューが迅速に行われ、早急に一般に公開されるようにすることを意味します。 このワクチンは急速に成長しているライム病の問題と戦うために早急に追跡され、一部の人ではかなりの障害や長期的な苦痛を伴うことがあります。
VLA15は、多価ワクチンであり、ライム病を引き起こす細菌であるボレリア（Borrelia ）の複数の株に対する防御を付与することを意味する。 より具体的には、VLA15はボレリア（Borrelia ）において最も重要なタンパク質である外側表面タンパク質A（OspA）をダニでトランスフェクトする。 6種の異なるタイプのOspAを対象としているため、このワクチンは、米国、ヨーロッパ、および世界中のライム病の感染を防御する可能性があります。
VLA15を製造しているValnevaは、ワクチンのファスト・トラックを考慮して、フェーズⅡ臨床試験を強化しました。 2017年7月のプレスリリースによると、フェーズIの臨床試験には、米国とベルギーの3つのサイトから180人の参加者が参加しています。
この部分的に無作為化された研究では、研究者らは、VLA15ワクチンの様々な用量および製剤の安全性および忍容性を評価している。 研究者は、免疫原性または免疫応答を誘発するワクチンの能力を、米国および欧州における6つの最も一般的なライムボレリア症株に対する免疫グロブリンG（IgG）抗体レベルを測定することによって決定する。
IgG抗体は体内の抗体の約80％を占める。 これらの抗体は、細菌感染およびウイルス感染を防止するために必要とされる。
>出典：
>アメリカンライム病財団。
>コネチカット農業実験場。 統合されたダニ管理 。
> Hinckley AF、Meek JI、Ray JAE、et al。 ヒトにおけるライム病およびその他のダニ媒介性疾患を予防するための住宅殺ダニ剤の有効性。 感染症ジャーナル 2016年7月15日; 214（2）：182-188。 doi：10.1093 / infdis / jiv775。
> MPR。 ライム病ワクチンは、迅速な追跡状況を取得します。 2017年7月24日公開。