単核球症の原因とリスク要因

単核症 (モノ)は、通常、 Epstein-Barrウイルス(EBV)によって引き起こされますが、モノ様の病気は他のウイルスや生物によって産生されます。 モノは主に唾液を介して伝染するため、一般に「キッシング病」と呼ばれています。 モノが多い人は数ヶ月間伝染性があると考えられます。 成人期までには、ほとんどの人がEBVに感染しているが、単核球症ではなくて軽度の症状しか示さなかった。

共通の原因

エプスタイン - バーウイルス(EBV)またはあまり一般的ではないサイトメガロウイルス(CMV)による感染は、単核球症を引き起こす。 さらに、いくつかの他のウイルスおよび寄生虫Toxoplasma gondiiは 、単核球症と診断される可能性のある同様の症状の病気を引き起こす。

モノの広がり方

EBVは一般的に唾液で感染します。 密接な接触やカップ、藁、食器を共用するなどの活動は、EBVを広げることができます。 それはまた、粘液、血液、精液、および膣液を含む他の体液によっても拡散され得る。 感染は、通常、ウィルスを流しているが症状がない人からのものです。

症状は通常、ウイルスに暴露されてから4〜6週間後に発生し、感染の仕方を特定することは困難です。

罹患率と年齢層

すべての子供の約半数は、5歳前にEBVに感染しており、しばしば症状がなく、軽度の病気しかない。 米国の成人人口の約95%がEBVに感染している。

感染症は、多くの場合、ティーンエイジャーや若者の症状や病気を引き起こします。 あなたが若年時にそれを持たずにウイルスに感染したティーンエイジャーである場合、約25%の単核球症を発症する可能性があります。

1才未満の赤ちゃんは、母親から数ヶ月の間に抗体を守る抗体を受け取るため、めったにモノを取得しません。

EBV感染が活動的または再開された母親は、このウイルスを赤ちゃんに渡すことができますが、これはしばしば赤ちゃんに症状や病気をもたらさない。

伝染性の周期と再発

研究者は、急性のモノを持つ人がどのくらい長く伝染するかについて完全にはわかっていません。 6ヶ月後に多くの人があなたに「すべての明確な」徴候を与える一方で、18ヶ月の間、感染の可能性があるとの数多くの研究が示されています。 これは、症状がなくてもEBVウイルスが有効である可能性があるためです。

EBVに感染してしまえば、もう一度抗体を得ることができなくなります。 それはヘルペスウイルスの一種であり、その家族の他の人と同様に、あなたの体を離れることは決してありません。 最初の感染が完全に解決された後、ウイルスは休眠状態になり、通常は非感染状態のままになります。

しかし、将来あなたの免疫応答が損なわれた場合、ウイルスが再活性化し、他の人に再び伝染する可能性があります。 そのような場合には、疲れを感じたり、腺が腫れたりすることがありますが、そうでなければあなたが伝染していることに気付かないかもしれません。 他の時には何の症状もありません。 ウイルスが唾液や他の体液に積極的に流出している場合、EBVを他の人に伝えることができます。

ライフスタイルのリスク要因

若年成人は、子供としてEBVに感染しているかどうかを知ることはまずありません。 あなたはすでにモノに免疫されていないかもしれませんし、まだそれを捕まえることが危険にさらされているかもしれません。 ワクチンはなく、抗体のスクリーニングは行われていません。

モノが広がらないようにすることは困難ですが、あなたや他の人がモノを持っている(またはそれから回復している)場合は、適切な注意を払うことができます。 モノ症状の解消は、誰かが伝染性が低いというわけではないことを理解することが重要です。 このため、次のような予防措置を講じる必要があります。

モノラルの人は、伝染病で学校や職場から帰宅することを勧められません。 むしろ、彼らが経験している症状のために休暇をすることをお勧めします。

オーラルセックスは、主なモノ送信のモードとは考えられていませんが、研究では、性的にアクティブな十代の若者でモノの割合が高くなることが示唆されています。 このように、追加予防措置として、感染のアクティブな段階で性行為を抑制する必要があるかもしれません。 コンドームや歯科用ダムなどの保護バリアは、EBVの伝播を防ぐのに役立ち、性感染症や妊娠の予防にも役立ちます。

>出典:

> Eligio P、Delia R、Valeria G. EBV慢性感染症。 地中海の血液学および感染症ジャーナル 2010; 2(1):e2010022。 doi:10.4084 / MJHID.2010.022。

>エプスタイン - バールウイルスおよび伝染性単核球症。 疾病管理と予防センター。 https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html。

>トンプソンAE。 感染性単核球症。 JAMA。 2015; 313(11):1180。 doi:10.1001 / jama.2015.159